Mọi điều bạn nên biết về sự bùng phát thuốc Lichenoid

NộI Dung

• Các triệu chứng như thế nào?
• Điều gì gây ra nó?
• Ai có nguy cơ gia tăng?
• Làm thế nào một bác sĩ sẽ chẩn đoán nó?
• Nó được điều trị như thế nào?
• Triển vọng là gì?

Tổng quat

Lichen planus là một bệnh phát ban trên da do hệ thống miễn dịch gây ra. Nhiều loại sản phẩm và tác nhân môi trường có thể gây ra tình trạng này, nhưng nguyên nhân chính xác không phải lúc nào cũng được biết.

Đôi khi phát ban trên da này là phản ứng với thuốc. Khi trường hợp đó xảy ra, nó được gọi là sự bùng phát do thuốc do thuốc gây ra hoặc bệnh phù thũng do thuốc gây ra. Nếu phản ứng xảy ra bên trong miệng của bạn, nó được gọi là phun thuốc lichenoid miệng.

Phát ban có thể mất một thời gian để phát triển. Phát ban trên da có thể từ nhẹ đến nặng và gây ngứa ngáy, khó chịu.

Tiếp tục đọc để tìm hiểu lý do tại sao khó xác định sự bùng phát do thuốc lichenoid, cách điều trị và liệu có bất kỳ mối lo ngại nào về sức khỏe lâu dài hay không.

Các triệu chứng như thế nào?

Một đợt bùng phát thuốc lichenoid trông tương tự như bệnh phù thũng. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• mụn nhỏ màu đỏ hoặc tím trên da thường sáng bóng
• vảy trắng hoặc vảy
• đường gợn sóng màu trắng, được gọi là vân Wickham
• rộp
• ngứa
• móng tay giòn, dễ gãy

Một số triệu chứng khi uống thuốc lichenoid bao gồm:

• viền các mảng trắng trên nướu, lưỡi hoặc bên trong má
• sần sùi, lở loét hoặc loét bên trong miệng
• cảm giác châm chích hoặc bỏng rát, đặc biệt là khi ăn hoặc uống

Các triệu chứng sau đây cho thấy bạn có khả năng bị nổi thuốc lichenoid:

• Phát ban bao phủ phần lớn thân và tay chân của bạn, nhưng không bao gồm lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân của bạn.
• Phát ban nổi nhiều hơn trên da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
• Da của bạn xuất hiện vảy.
• Không có đường gợn sóng nào màu trắng phổ biến ở địa y planus.
• Việc phun thuốc lichenoid đường uống có nhiều khả năng ảnh hưởng đến bên trong chỉ một bên má.

Một điểm khác biệt nữa là sự phát triển của thuốc lichenoid có nhiều khả năng để lại dấu vết trên da của bạn hơn sau khi hết bệnh.

Không phải lúc nào sự bùng phát do thuốc Lichenoid cũng xảy ra ngay sau khi bạn bắt đầu dùng một loại thuốc mới. Hầu hết thời gian phải mất hai hoặc ba tháng. Trong một số trường hợp, có thể mất đến một năm.

Điều gì gây ra nó?

Phát ban do thuốc lichenoid là một phản ứng với thuốc. Một số loại thuốc có thể gây ra tình trạng này bao gồm:

• thuốc chống co giật, chẳng hạn như carbamazepine (Tegretol) hoặc phenytoin (Dilantin, Phenytek)
• thuốc trị cao huyết áp, bao gồm thuốc ức chế men chuyển, thuốc chẹn beta, methyldopa và nifedipine (Procardia)
• thuốc kháng retrovirus dùng để điều trị HIV
• thuốc hóa trị, chẳng hạn như fluorouracil (Carac, Efudex, Flouroplex, Tolak), hydroxyurea (Droxia, Hydrea) hoặc imatinib (Gleevec)
• thuốc lợi tiểu, như furosemide (Lasix, Diuscreen, Bộ lấy mẫu), hydrochlorothiazide và spironolactone (Aldactone)
• muối vàng
• Thuốc ức chế men khử HMG-CoA
• hydroxychloroquine (Plaquenil)
• imatinib mesylate
• interferon-α
• ketoconazole
• misoprostol (Cytotec)
• thuốc chống hưng phấn không steroid (NSAID)
• thuốc hạ đường huyết uống
• dẫn xuất phenothiazin
• thuốc ức chế bơm proton
• sildenafil citrate
• thuốc sulfa, bao gồm dapsone, mesalazine, sulfasalazine (Azulfidine) và thuốc hạ đường huyết sulfonylurea
• tetracyclin
• thuốc lao
• Thuốc đối kháng yếu tố hoại tử khối u: adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), infliximab (INFLECTRA, Remicade)

Sự bùng phát do thuốc Lichenoid có thể xảy ra ngay sau khi bắt đầu dùng thuốc. Nhưng thông thường sẽ mất vài tháng đến một năm hoặc hơn. Nếu bạn đã dùng nhiều loại thuốc trong thời gian đó, có thể khó xác định loại thuốc nào có thể đã gây ra phản ứng.

Một khi bạn có kiểu phản ứng này với một loại thuốc, bạn sẽ có nhiều nguy cơ bị loại khác trong tương lai. Điều này dễ xảy ra hơn nếu bạn dùng lại cùng một loại thuốc hoặc nếu bạn dùng một loại thuốc trong cùng một nhóm thuốc.

Hầu hết thời gian, các phản ứng tiếp theo phát triển nhanh hơn.

Ai có nguy cơ gia tăng?

Bất kỳ ai đã dùng một loại thuốc trong vòng năm trước đó hoặc lâu hơn đều có thể gặp phải tình trạng bùng phát thuốc lichenoid. Điều này đúng ngay cả khi bạn chỉ sử dụng một loại thuốc một lần hoặc bạn đã không dùng nó trong nhiều tháng.

Thuốc Lichenoid bùng phát ở người lớn tuổi.

Không có yếu tố nguy cơ đã biết nào liên quan đến giới tính, chủng tộc hoặc dân tộc.

Làm thế nào một bác sĩ sẽ chẩn đoán nó?

Đi khám bác sĩ nếu bạn bị phát ban không rõ nguyên nhân và không khỏi. Có thể có một tình trạng y tế tiềm ẩn cần được điều trị.

Hãy nhớ nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc không kê đơn và thuốc kê đơn mà bạn đã dùng trong năm qua.

Bởi vì chúng trông giống nhau, có thể khó phân biệt giữa lichen planus và lichenoid phun thuốc dựa trên bề ngoài.

Bác sĩ của bạn có thể sẽ thực hiện sinh thiết da hoặc miệng, nhưng sinh thiết không phải lúc nào cũng kết luận.

Khi bạn đã bị phản ứng với thuốc lichenoid, nó có thể xảy ra nhanh hơn nhiều nếu bạn dùng lại loại thuốc đó. Đây là thứ thực sự có thể giúp chẩn đoán.

Nếu bác sĩ nghi ngờ loại thuốc bạn không dùng nữa, bạn có thể uống lại để xem có phản ứng khác hay không. Nếu vẫn đang dùng loại thuốc bị nghi ngờ, bạn có thể thử ngừng hoặc chuyển sang phương pháp điều trị khác. Kết quả của thử thách thuốc này có thể xác nhận chẩn đoán. Không bắt đầu hoặc ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào mà không nói chuyện trước với bác sĩ của bạn.

Tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn, thử nghiệm này có thể nguy hiểm cho sức khỏe của bạn, vì vậy bạn nên đặt dưới sự giám sát của bác sĩ.

Nó được điều trị như thế nào?

Cách duy nhất để ngăn chặn cơn bùng phát do ma túy lichenoid là ngừng dùng loại thuốc gây ra nó. Thậm chí sau đó, có thể mất vài tuần hoặc vài tháng để tình trạng bệnh thuyên giảm. Tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn và lý do dùng thuốc, đây có thể không phải là một lựa chọn tốt.

Bạn có thể giảm bớt một số triệu chứng với:

• kem steroid tại chỗ và các phương pháp điều trị tại chỗ khác
• corticosteroid uống
• thuốc kháng histamine để giảm ngứa

Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng các loại kem thuốc hoặc các sản phẩm khác trên các vết loét trên da.

Dưới đây là một số mẹo chăm sóc bản thân khác:

• Tắm bột yến mạch để giảm ngứa.
• Thực hành vệ sinh da tốt.
• Tránh các sản phẩm dành cho da có chứa các thành phần khắc nghiệt như cồn hoặc nước hoa.
• Cố gắng không gãi hoặc chà xát các vết lở loét trên da, vì điều này có thể dẫn đến nhiễm trùng. Đi khám bác sĩ nếu bạn nghĩ rằng bạn bị nhiễm trùng.

Đối với trường hợp phát ban do thuốc lichenoid dạng uống, tránh uống rượu và các sản phẩm thuốc lá cho đến khi vết thương lành. Thực hành vệ sinh răng miệng tốt và đi khám nha sĩ thường xuyên.

Triển vọng là gì?

Mặc dù nó có thể kéo dài hàng tháng hoặc thậm chí hàng năm, sự bùng phát thuốc lichenoid sẽ rõ ràng theo thời gian. Ngoài phát ban trên da, nó thường không gây ra các tác động xấu khác.

Bạn có thể bị đổi màu da sau khi da sạch. Sự đổi màu có thể mờ dần theo thời gian.

Tình trạng này có thể tái phát nếu bạn dùng cùng một loại thuốc hoặc một loại thuốc tương tự trong tương lai.

Sự bùng phát thuốc Lichenoid không gây tử vong, lây lan hoặc nói chung có hại cho sức khỏe của bạn.