Triển vọng và kỳ vọng cuộc sống COPD

NộI Dung

• Hệ thống VÀNG
• Chỉ số BODE
• Khối lượng cơ thể
• Tắc nghẽn luồng không khí
• Khó thở
• Năng lực tập luyện
• Xét nghiệm máu định kỳ
• Tỷ lệ tử vong
• Phần kết luận

Tổng quat

Hàng triệu người trưởng thành ở Hoa Kỳ mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) và cũng như nhiều người đang phát triển bệnh này. Nhưng nhiều người trong số họ không biết, theo.

Một câu hỏi của nhiều người bị COPD là, "Tôi có thể sống với COPD bao lâu?" Không có cách nào để dự đoán tuổi thọ chính xác, nhưng mắc bệnh phổi tiến triển này có thể rút ngắn tuổi thọ.

Mức độ bao nhiêu tùy thuộc vào sức khỏe tổng thể của bạn và liệu bạn có mắc các bệnh khác như bệnh tim hoặc tiểu đường hay không.

Hệ thống VÀNG

Các nhà nghiên cứu trong nhiều năm đã đưa ra một phương pháp để đánh giá sức khỏe của một người bị COPD. Một trong những phương pháp hiện tại nhất kết hợp kết quả xét nghiệm chức năng phổi bằng phương pháp đo phế dung với các triệu chứng của một người. Kết quả là các nhãn có thể giúp dự đoán tuổi thọ và hướng dẫn các lựa chọn điều trị ở những người bị COPD.

Sáng kiến ​​Toàn cầu về Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (GOLD) là một trong những hệ thống phân loại COPD được sử dụng nhiều nhất. GOLD là một nhóm chuyên gia quốc tế về sức khỏe phổi, định kỳ sản xuất và cập nhật các hướng dẫn cho bác sĩ sử dụng trong việc chăm sóc bệnh nhân COPD.

Các bác sĩ sử dụng hệ thống GOLD để đánh giá những người bị COPD theo “cấp độ” của bệnh. Phân loại là một cách để đo mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh. Nó sử dụng thể tích thở ra cưỡng bức (FEV1), một bài kiểm tra xác định lượng không khí mà một người có thể bắt buộc thở ra từ phổi của họ trong một giây, để phân loại mức độ nghiêm trọng của COPD.

Các hướng dẫn gần đây nhất biến FEV1 trở thành một phần của đánh giá. Dựa trên điểm FEV1 của bạn, bạn nhận được điểm VÀNG hoặc giai đoạn như sau:

• VÀNG 1: Dự đoán FEV1 từ 80 phần trăm trở lên
• VÀNG 2: Dự đoán FEV1 từ 50 đến 79 phần trăm
• VÀNG 3: Dự đoán FEV1 từ 30 đến 49%
• VÀNG 4: Dự đoán FEV1 dưới 30%

Phần thứ hai của đánh giá dựa vào các triệu chứng như khó thở hoặc khó thở, mức độ và số lượng của các đợt cấp, là những đợt bùng phát có thể phải nhập viện.

Dựa trên các tiêu chí này, những người bị COPD sẽ thuộc một trong bốn nhóm: A, B, C hoặc D.

Những người không có đợt cấp hoặc không phải nhập viện trong năm qua sẽ thuộc nhóm A hoặc B. Điều này cũng sẽ phụ thuộc vào việc đánh giá các triệu chứng hô hấp. Những người có nhiều triệu chứng hơn sẽ thuộc nhóm B và những người ít triệu chứng hơn sẽ thuộc nhóm A.

Những người có ít nhất một đợt kịch phát phải nhập viện, hoặc ít nhất hai đợt cấp đã hoặc không cần nhập viện trong năm qua, sẽ thuộc Nhóm C hoặc D. Sau đó, những người có nhiều triệu chứng khó thở hơn sẽ thuộc nhóm D, và những người có ít triệu chứng hơn sẽ thuộc nhóm C.

Theo hướng dẫn mới, một người nào đó được dán nhãn GOLD Lớp 4, Nhóm D, sẽ có phân loại COPD nghiêm trọng nhất. Và về mặt kỹ thuật, họ sẽ có tuổi thọ ngắn hơn so với người có nhãn VÀNG Hạng 1, Nhóm A.

Chỉ số BODE

Một thước đo khác không chỉ sử dụng FEV1 để đánh giá tình trạng và triển vọng COPD của một người là chỉ số BODE. BODE là viết tắt của:

• khối lượng cơ thể
• tắc nghẽn luồng không khí
• khó thở
• năng lực tập luyện

BODE có một bức tranh tổng thể về cách COPD ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn. Mặc dù chỉ số BODE được một số bác sĩ sử dụng, nhưng giá trị của nó có thể giảm đi khi các nhà nghiên cứu tìm hiểu thêm về căn bệnh này.

Khối lượng cơ thể

Chỉ số khối cơ thể (BMI), xem xét khối lượng cơ thể dựa trên các thông số chiều cao và cân nặng, có thể xác định xem một người đang thừa cân hay béo phì. BMI cũng có thể xác định xem ai đó có quá gầy hay không. Những người bị COPD và quá gầy có thể có triển vọng kém.

Tắc nghẽn luồng không khí

Điều này đề cập đến FEV1, như trong hệ thống VÀNG.

Khó thở

Một số nghiên cứu trước đây cho thấy khó thở có thể ảnh hưởng đến triển vọng của COPD.

Năng lực tập luyện

Điều này có nghĩa là bạn có thể chịu đựng được việc tập thể dục tốt như thế nào. Nó thường được đo bằng một bài kiểm tra được gọi là “bài kiểm tra 6 phút đi bộ”.

Xét nghiệm máu định kỳ

Một trong những đặc điểm chính của COPD là tình trạng viêm toàn thân. Xét nghiệm máu để kiểm tra một số dấu hiệu viêm có thể hữu ích.

Nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Quốc tế về Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính cho thấy rằng tỷ lệ bạch cầu trung tính trên tế bào lympho (NLR) và tỷ lệ bạch cầu ái toan trên basophil tương quan đáng kể với mức độ nghiêm trọng của COPD.

Bài báo trên đề xuất xét nghiệm máu định kỳ có thể đo được các dấu hiệu này ở những người bị COPD. Nó cũng lưu ý rằng NLR có thể đặc biệt hữu ích như một công cụ dự báo tuổi thọ.

Tỷ lệ tử vong

Như với bất kỳ bệnh nghiêm trọng nào, chẳng hạn như COPD hoặc ung thư, tuổi thọ có thể xảy ra phần lớn dựa vào mức độ nghiêm trọng hoặc giai đoạn của bệnh.

Ví dụ, trong một nghiên cứu năm 2009 được công bố trên Tạp chí Quốc tế về Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, một người đàn ông 65 tuổi bị COPD hiện đang hút thuốc lá bị giảm tuổi thọ như sau, tùy thuộc vào giai đoạn của COPD:

• giai đoạn 1: 0,3 năm
• giai đoạn 2: 2,2 năm
• giai đoạn 3 hoặc 4: 5,8 năm

Bài báo cũng lưu ý rằng đối với nhóm này, người hút thuốc cũng mất thêm 3,5 năm so với những người không bao giờ hút thuốc và không mắc bệnh phổi.

Đối với những người hút thuốc trước đây, việc giảm tuổi thọ do COPD là:

• giai đoạn 2: 1,4 năm
• giai đoạn 3 hoặc 4: 5,6 năm

Bài báo cũng lưu ý rằng đối với nhóm này, người hút thuốc cũng mất thêm 0,5 năm so với những người không bao giờ hút thuốc và không mắc bệnh phổi.

Đối với những người không bao giờ hút thuốc, tuổi thọ giảm là:

• giai đoạn 2: 0,7 năm
• giai đoạn 3 hoặc 4: 1,3 năm

Đối với những người từng hút thuốc và những người chưa bao giờ hút thuốc, sự khác biệt về tuổi thọ của những người ở giai đoạn 0 và những người ở giai đoạn 1 là không đáng kể, trái ngược với những người hiện đang hút thuốc.

Phần kết luận

Kết quả của các phương pháp dự đoán tuổi thọ này là gì? Bạn càng có thể làm nhiều điều để ngăn ngừa COPD tiến triển thành giai đoạn cao hơn thì càng tốt.

Cách tốt nhất để làm chậm sự tiến triển của bệnh là ngừng hút thuốc nếu bạn đang hút thuốc. Ngoài ra, tránh khói thuốc hoặc các chất kích thích khác như ô nhiễm không khí, bụi hoặc hóa chất.

Nếu bạn thiếu cân, sẽ hữu ích nếu bạn duy trì cân nặng hợp lý với chế độ dinh dưỡng tốt và các kỹ thuật để tăng lượng thức ăn, chẳng hạn như ăn các bữa ăn nhỏ và thường xuyên. Học cách cải thiện hơi thở bằng các bài tập như thở mím môi cũng sẽ hữu ích.

Bạn cũng có thể muốn tham gia vào một chương trình phục hồi chức năng phổi.Bạn sẽ tìm hiểu về các bài tập, kỹ thuật thở và các chiến lược khác để tối đa hóa sức khỏe của mình.

Và trong khi tập thể dục và hoạt động thể chất có thể gặp khó khăn khi bị rối loạn nhịp thở, đó là một trong những điều tốt nhất bạn có thể làm cho sức khỏe của phổi và phần còn lại của cơ thể.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về một cách an toàn để bắt đầu tập thể dục. Tìm hiểu các dấu hiệu cảnh báo về các vấn đề về hô hấp và những gì bạn nên làm nếu nhận thấy một cơn bùng phát nhẹ. Bạn sẽ muốn tuân theo bất kỳ liệu pháp điều trị COPD nào do bác sĩ kê cho bạn.

Bạn càng có thể làm nhiều việc để cải thiện sức khỏe tổng thể, thì cuộc sống của bạn càng có thể kéo dài và viên mãn hơn.

Theo Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ, COPD là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ ba ở Hoa Kỳ.