Bệnh Waldenstrom
NộI Dung
- Các triệu chứng của bệnh Waldenstrom là gì?
- Nguyên nhân của bệnh Waldenstrom là gì?
- Bệnh Waldenstrom được chẩn đoán như thế nào?
- Bệnh Waldenstrom được điều trị như thế nào?
- Hóa trị liệu
- Plasmapheresis
- Liệu pháp sinh học
- Phẫu thuật
- Các thử nghiệm lâm sàng
- Triển vọng dài hạn là gì?
Bệnh Waldenstrom là gì?
Hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra các tế bào bảo vệ cơ thể bạn chống lại nhiễm trùng. Một trong những tế bào như vậy là tế bào lympho B, còn được gọi là tế bào B. Tế bào B được tạo ra trong tủy xương. Chúng di chuyển và trưởng thành trong các hạch bạch huyết và lá lách của bạn. Chúng có thể trở thành tế bào huyết tương, có nhiệm vụ giải phóng một kháng thể được gọi là immunoglobulin M, hoặc IgM. Các kháng thể được cơ thể bạn sử dụng để tấn công các căn bệnh xâm nhập.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, cơ thể bạn có thể bắt đầu sản xuất quá nhiều IgM. Khi điều này xảy ra, máu của bạn sẽ trở nên đặc hơn. Điều này được gọi là tăng độ nhớt, và nó khiến tất cả các cơ quan và mô của bạn khó hoạt động bình thường. Tình trạng cơ thể tạo ra quá nhiều IgM này được gọi là bệnh Waldenstrom. Về mặt kỹ thuật, đó là một loại ung thư.
Bệnh Waldenstrom là một bệnh ung thư hiếm gặp. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS) báo cáo rằng có khoảng 1.100 đến 1.500 trường hợp được chẩn đoán bệnh Waldenstrom mỗi năm ở Hoa Kỳ. Căn bệnh này là một loại u lympho không Hodgkin, phát triển chậm. Bệnh Waldenstrom còn được gọi là:
- Bệnh macroglobulinemia của Waldenstrom
- ung thư hạch bạch huyết
- macroglobulinemia nguyên phát
Các triệu chứng của bệnh Waldenstrom là gì?
Các triệu chứng của bệnh Waldenstrom sẽ khác nhau tùy theo mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn. Trong một số trường hợp, những người bị tình trạng này không có triệu chứng. Các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh này là:
- yếu đuối
- mệt mỏi
- chảy máu từ lợi hoặc mũi
- giảm cân
- vết bầm tím
- tổn thương da
- thay đổi màu da
- Viêm tuyến
Nếu lượng IgM trong cơ thể trở nên cao nghiêm trọng, bạn có thể gặp phải các triệu chứng khác. Các triệu chứng này thường xảy ra do tăng độ nhớt và bao gồm:
- thay đổi thị lực, bao gồm mờ mắt và giảm thị lực
- đau đầu
- chóng mặt hoặc chóng mặt
- thay đổi trạng thái tinh thần
Nguyên nhân của bệnh Waldenstrom là gì?
Bệnh Waldenstrom phát triển khi cơ thể bạn sản xuất quá mức kháng thể IgM. Nguyên nhân của bệnh này là không rõ.
Tình trạng này phổ biến hơn ở những người có thành viên trong gia đình mắc bệnh. Điều này cho thấy nó có thể do di truyền.
Bệnh Waldenstrom được chẩn đoán như thế nào?
Để chẩn đoán bệnh này, bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách khám sức khỏe và hỏi bạn về tiền sử sức khỏe của bạn. Bác sĩ có thể kiểm tra tình trạng sưng ở lá lách, gan hoặc các hạch bạch huyết của bạn trong khi khám.
Nếu bạn có các triệu chứng của bệnh Waldenstrom, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung để xác định chẩn đoán của bạn. Các thử nghiệm này có thể bao gồm:
- xét nghiệm máu để xác định mức độ IgM và đánh giá độ đặc của máu
- sinh thiết tủy xương
- Chụp CT xương hoặc mô mềm
- Chụp X-quang xương hoặc mô mềm
Chụp CT và chụp X-quang xương và mô mềm được sử dụng để phân biệt giữa bệnh Waldenstrom và một loại ung thư khác được gọi là đa u tủy.
Bệnh Waldenstrom được điều trị như thế nào?
Không có cách chữa khỏi bệnh Waldenstrom. Tuy nhiên, điều trị có thể hiệu quả để kiểm soát các triệu chứng của bạn. Điều trị bệnh Waldenstrom sẽ tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn. Nếu bạn mắc bệnh Waldenstrom mà không có bất kỳ triệu chứng nào của rối loạn, bác sĩ có thể không đề nghị bất kỳ phương pháp điều trị nào. Bạn có thể không cần điều trị cho đến khi xuất hiện các triệu chứng. Điều này có thể mất vài năm.
Nếu bạn có các triệu chứng của bệnh, có một số phương pháp điều trị khác nhau mà bác sĩ có thể đề nghị. Bao gồm các:
Hóa trị liệu
Hóa trị là một loại thuốc tiêu diệt các tế bào phát triển nhanh chóng trong cơ thể. Bạn có thể điều trị bằng thuốc viên hoặc tiêm tĩnh mạch, tức là qua tĩnh mạch. Hóa trị cho bệnh Waldenstrom được thiết kế để tấn công các tế bào bất thường sản xuất IgM dư thừa.
Plasmapheresis
Điện di, hay trao đổi huyết tương, là một thủ tục trong đó các protein dư thừa được gọi là globulin miễn dịch IgM trong huyết tương được loại bỏ khỏi máu bằng máy, và huyết tương còn lại được kết hợp với huyết tương của người hiến tặng và trở lại cơ thể.
Liệu pháp sinh học
Liệu pháp sinh học, hoặc liệu pháp sinh học, được sử dụng để tăng cường khả năng chống lại ung thư của hệ thống miễn dịch. Nó có thể được sử dụng với hóa trị liệu.
Phẫu thuật
Có thể bác sĩ của bạn có thể đề nghị phẫu thuật để loại bỏ lá lách. Đây được gọi là phẫu thuật cắt lách. Những người thực hiện thủ thuật này có thể giảm hoặc loại bỏ các triệu chứng của họ trong nhiều năm. Tuy nhiên, các triệu chứng của bệnh thường trở lại ở những người đã phẫu thuật cắt lách.
Các thử nghiệm lâm sàng
Sau khi chẩn đoán, bạn cũng nên hỏi bác sĩ về các thử nghiệm lâm sàng đối với các loại thuốc và quy trình mới để điều trị bệnh Waldenstrom. Các thử nghiệm lâm sàng thường được sử dụng để thử nghiệm các phương pháp điều trị mới hoặc để khảo sát các phương pháp mới để sử dụng các phương pháp điều trị hiện có. Viện Ung thư Quốc gia có thể đang tài trợ các thử nghiệm lâm sàng có thể cung cấp cho bạn các liệu pháp bổ sung để chống lại căn bệnh này.
Triển vọng dài hạn là gì?
Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh Waldenstrom, triển vọng sẽ phụ thuộc vào sự tiến triển của bệnh. Bệnh tiến triển với tốc độ khác nhau tùy theo từng người. Những người bệnh tiến triển chậm hơn có thời gian sống lâu hơn so với những người bệnh tiến triển nhanh hơn. Theo một bài báo trên, triển vọng về bệnh Waldenstrom có thể khác nhau. Thời gian sống sót trung bình kéo dài từ năm đến gần 11 năm sau khi chẩn đoán.