Những thay đổi của Medicare cho năm 2020 là gì?

NộI Dung

• Tại sao có những thay đổi của Medicare vào năm 2020?
• Xu hướng chuyển đổi chăm sóc sức khỏe
• Luật liên bang như MACRA
• Điều gì đã thay đổi trong Medicare Phần A năm 2020?
• Điều gì đã thay đổi trong Medicare Phần B năm 2020?
• Điều gì đã thay đổi trong Medicare Phần C (Medicare Advantage) vào năm 2020?
• Điều gì đã thay đổi trong Medicare Phần D vào năm 2020?
• Điều gì đã thay đổi trong Bổ sung Medicare (Medigap) vào năm 2020?
• Những thay đổi khác cho năm 2020
• Medicare thay đổi để chống lại coronavirus tiểu thuyết 2019
• Điểm mấu chốt

• Phí bảo hiểm và khoản khấu trừ của Medicare đã tăng lên trong các chương trình khác nhau.
• Hai kế hoạch bổ sung đang được loại bỏ vào năm 2020.
• Lỗ bánh donut trên tường trong Medicare Phần D đang bị loại bỏ vào năm 2020.
• Những thay đổi đã được thực hiện đối với bảo hiểm Medicare để đáp ứng với coronavirus mới năm 2019.

Chuyển qua các thay đổi hàng năm đối với các chương trình và chi phí của Medicare là không dễ dàng. Hầu hết các khoản phí bảo hiểm và khoản khấu trừ sẽ khiến bạn tốn nhiều tiền hơn trong năm nay so với năm ngoái và những người đăng ký mới đã giành được quyền truy cập vào một số kế hoạch cũ.

Về mặt tích cực, các nhà hoạch định chính sách liên bang đã điều chỉnh phạm vi bảo hiểm để cho phép bảo hiểm toàn diện, giá cả phải chăng khi nói đến tiểu thuyết coronavirus 2019.

Đọc để biết thêm thông tin về những thay đổi Medicare của bạn cho năm 2020.

Tại sao có những thay đổi của Medicare vào năm 2020?

Chi phí chăm sóc sức khỏe tăng thêm mỗi năm và để bù đắp các chi phí, phí bảo hiểm và khoản khấu trừ này cho Medicare tăng.

Medicare hiện có gần 60 triệu thành viên, và tùy thuộc vào Trung tâm Medicare & Medicaid (CMS), một bộ phận của Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ, để kiểm tra nhu cầu của người đăng ký và chi phí của chương trình trong Đạo luật An sinh Xã hội.

Một số cân nhắc hướng dẫn thay đổi chương trình và chi phí của Medicare bao gồm:

Xu hướng chuyển đổi chăm sóc sức khỏe

Ví dụ về những xu hướng thay đổi trong chăm sóc sức khỏe này bao gồm những thứ như sự chuyển đổi từ một hệ thống chăm sóc sức khỏe dựa trên khối lượng thành cơ thể thành một nhóm. Điều này có nghĩa là thay đổi những thứ như cách hoàn trả của nhà cung cấp được đánh giá.

Trong lịch sử, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đã được trả tiền dựa trên số lần họ gặp bạn và liệu họ có cải thiện sức khỏe của bạn hay không, việc thanh toán là như nhau. Theo hệ thống mới, các bác sĩ được khen thưởng dựa trên mức độ họ làm cho bạn khỏe mạnh hơn, chứ không phải họ thường thấy bạn như thế nào. Mục tiêu là cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tốt hơn, hiệu quả hơn với chi phí thấp hơn.

Luật liên bang như MACRA

Luật chăm sóc sức khỏe ảnh hưởng đến chi phí Medicare và các bộ phận và chương trình của Medicare được cung cấp cho bạn. Đạo luật tái thẩm định quyền truy cập Medicare và CHIP năm 2015 (MACRA) đã thay đổi cách các bác sĩ được trả tiền và cho phép bạn tính phí nhiều hơn cho các dịch vụ thường bị lạm dụng.

Cụ thể, luật này đã loại bỏ phạm vi bảo hiểm của các khoản khấu trừ Medicare Phần B trong một số chương trình Bổ sung Medicare nhất định (Medigap có kế hoạch C và F). Các kế hoạch này sẽ thắng nếu bạn đã có chúng, nhưng chúng đã bị loại cho những người đăng ký Medicare mới kể từ ngày 1 tháng 1 năm 2020. Bạn có thể đọc thêm bên dưới.

Tăng giá trên toàn bộ dịch vụ chăm sóc sức khỏe, chẳng hạn như tăng giá thuốc theo toa, sẽ ảnh hưởng đến chi phí của các bộ phận và chương trình của Medicare, các khoản khấu trừ, tiền xu và giới hạn tiền túi.

Điều gì đã thay đổi trong Medicare Phần A năm 2020?

Medicare Phần A là một phần của Medicare chi trả cho việc nhập viện, viện dưỡng lão và một số chi phí chăm sóc sức khỏe tại nhà.

Hầu hết mọi người không trả khoản khấu trừ cho Medicare Phần A vì họ đã trả trước cho bảo hiểm của họ trong suốt những năm làm việc.

Đối với những người trả lương, chi phí bảo hiểm đã tăng lên cho năm 2020. Những người làm việc trong 30 đến 39 quý trong cuộc đời của họ sẽ trả $ 252 mỗi tháng, tăng $ 12 mỗi tháng từ năm 2019. Những người làm việc dưới 30 quý trong cuộc đời họ sẽ trả $ 458 mỗi tháng, tăng $ 21 mỗi tháng từ năm 2019.

Medicare Phần A có khoản khấu trừ tăng mỗi năm. Khoản khấu trừ này bao gồm một khoảng thời gian lợi ích cá nhân, kéo dài 60 ngày kể từ ngày đầu tiên nhập viện hoặc cơ sở chăm sóc.

Khoản khấu trừ cho mỗi giai đoạn lợi ích trong năm 2020 là $ 1.408 - $ 44 so với năm 2019.

Khi cần chăm sóc lâu hơn 60 ngày, bảo hiểm tiền xu được áp dụng.

Đối với nhập viện, điều này có nghĩa là Medicare Phần A sẽ tính phí cho người tham gia với mức bảo hiểm 352 đô la mỗi ngày trong các ngày từ 61 đến 90 - tăng từ 341 đô la vào năm 2019. Ngoài 90 ngày, bạn phải trả mức giá dự trữ trọn đời là 704 đô la mỗi ngày cho các ngày dự trữ trọn đời - tăng từ $ 682 vào năm 2019.

Đối với tuyển sinh vào các cơ sở điều dưỡng lành nghề, tiền bảo hiểm hàng ngày từ ngày 21 đến 100 là $ 176 mỗi ngày cho năm 2020 - tăng từ $ 170,50 vào năm 2019.

Một giai đoạn lợi ích mới bắt đầu khi bạn đã ra khỏi bệnh viện hoặc chăm sóc tại nhà trong 60 ngày liên tiếp. Tại thời điểm đó, tỷ lệ khấu trừ và đồng bảo hiểm được thiết lập lại.

Điều gì đã thay đổi trong Medicare Phần B năm 2020?

Medicare Phần B chi trả phí bác sĩ, dịch vụ ngoại trú, một số dịch vụ y tế tại nhà, thiết bị y tế và một số loại thuốc.

Hầu hết những người có Medicare Phần B đều trả phí bảo hiểm cho chương trình này và chi phí cơ bản vào năm 2020 đã tăng 9,10 đô la từ năm 2019, với tổng số 144,60 đô la mỗi tháng cho những cá nhân kiếm được dưới 87.000 đô la mỗi năm hoặc các cặp vợ chồng kiếm được ít hơn 174.000 đô la mỗi năm. Chi phí bảo hiểm tăng dần dựa trên thu nhập.

Các khoản khấu trừ cũng được tính phí theo Phần B, và tăng $ 13 từ năm 2019 lên tổng số $ 198.

CMS tăng phí bảo hiểm và khấu trừ chủ yếu là kết quả của việc tăng chi phí cho các loại thuốc do bác sĩ quản lý, theo CMS. Chi phí cao của các loại thuốc này nhỏ giọt để được phục hồi ở các khu vực khác.

Điều gì đã thay đổi trong Medicare Phần C (Medicare Advantage) vào năm 2020?

Chi phí Medicare Phần C có thể thay đổi và được đặt bởi nhà cung cấp chương trình tư nhân mà bạn chọn.

Medicare Phần C, hoặc Medicare Advantage, kết hợp các yếu tố của Medicare Phần A và Phần B, cộng với các dịch vụ bổ sung không nằm trong hai chương trình đó.

Vì chi phí cho các kế hoạch này được thiết lập bởi các công ty tư nhân, không có nhiều thay đổi trong năm nay ở cấp liên bang.

Điều gì đã thay đổi trong Medicare Phần D vào năm 2020?

Medicare Phần D được gọi là chương trình thuốc theo toa cho Medicare.

Giống như Medicare Phần C. Chi phí chương trình Phần D thay đổi tùy theo nhà cung cấp và chi phí bảo hiểm được điều chỉnh dựa trên thu nhập của bạn.

Một thay đổi lớn trong năm 2020 là việc đóng lỗ bánh donut. Lỗ bánh donut là một lỗ hổng trong bảo hiểm thuốc theo toa của chương trình, xảy ra một khi chương trình đã chi trả một số tiền nhất định cho thuốc theo toa trong năm.

Giới hạn bảo hiểm theo toa cho Medicare Phần D là $ 4.020 vào năm 2020, tăng từ $ 3,820 vào năm 2019.

Khi đạt đến giới hạn đó, bạn sẽ trả 25 phần trăm chi phí cho các loại thuốc của mình cho đến khi bạn đạt đến mức tối đa tiền túi hàng năm, là $ 6,350 cho năm 2020. Trước đây, bạn sẽ phải trả hơn 40 phần trăm chi phí thuốc trước khi đạt đến mức tối đa tiền túi và để lại lỗ bánh rán.

Điều gì đã thay đổi trong Bổ sung Medicare (Medigap) vào năm 2020?

Các chương trình Bổ sung Medicare, hoặc MediGap, là các chương trình Medicare giúp bạn thanh toán một phần chi phí Medicare. Những bổ sung này có thể giúp bù đắp chi phí bảo hiểm và khoản khấu trừ cho bảo hiểm Medicare của bạn.

Các kế hoạch được bán bởi các công ty tư nhân, vì vậy tỷ lệ khác nhau. Medicare cung cấp một công cụ trực tuyến để tìm và so sánh các gói có sẵn trong khu vực của bạn và chi phí của chúng.

Bắt đầu từ ngày 1 tháng 1 năm 2020, những người đăng ký Medicare mới có thể đăng ký Chương trình bổ sung C hoặc Chương trình F. Các chương trình bổ sung này đã chi trả tất cả các chi phí bảo hiểm Medicare Phần B cho những người đã đăng ký.

Mục tiêu của sự thay đổi này là cố gắng khuyến khích sử dụng hợp lý hơn các dịch vụ chăm sóc sức khỏe được bảo hiểm theo các kế hoạch này bằng cách buộc người đăng ký phải trả nhiều tiền hơn cho họ, như phác thảo trong MACRA.

Các chương trình này sẽ không biến mất hoàn toàn và những người đăng ký vào các chương trình này đủ điều kiện nhận Medicare trước ngày 1 tháng 1 năm 2020 có thể tiếp tục sử dụng các chương trình này. Tuy nhiên, không có người đăng ký mới nào có thể đăng ký Phần C hoặc F vì luật năm 2015 gọi MACRA là các chính sách Medigap ngoài vòng pháp luật đã thanh toán cho các khoản khấu trừ Medicare Phần B.

Tuy nhiên, có một Chương trình Medicare G mới dành cho những người muốn có chương trình khấu trừ cao. Theo chương trình này, Medicare chi trả phần chi phí của mình và sau đó bạn thanh toán hết tiền cho đến khi bạn đạt được khoản khấu trừ $ 2,340. Tại thời điểm đó, phần bổ sung Phần G sẽ thanh toán cho phần còn lại của chi phí.

Những thay đổi khác cho năm 2020

Một thay đổi khác đến với Medicare vào năm 2020 là cập nhật vào khung thu nhập. Khung thu nhập là phạm vi thu nhập cụ thể xác định những thứ như thuế suất của bạn hoặc những gì bạn có thể phải trả cho Medicare.

Khung thu nhập đã được giới thiệu vào năm 2007. Khung thu nhập dưới cùng được đặt ở mức 85.000 đô la cho cá nhân và 170.000 đô la cho các cặp vợ chồng và nó tăng theo gia số. Ngưỡng đó đã được tăng cho lạm phát năm nay lên 87.000 đô la cho một cá nhân hoặc $ 174.000 cho các cặp vợ chồng.

Thẻ Medicare mới đã được cấp số định danh duy nhất thay vì số An sinh xã hội để ngăn chặn gian lận.

Medicare thay đổi để chống lại coronavirus tiểu thuyết 2019

Khi coronavirus mới năm 2019 lan rộng khắp Hoa Kỳ vào tháng 3 năm 2020, một số thay đổi đã được thực hiện đối với bảo hiểm Medicare để đáp ứng nhu cầu của những người đăng ký.

Những thay đổi này đảm bảo rằng chi phí để điều trị coronavirus mới hoặc căn bệnh mà nó gây ra, COVID-19, được chi trả theo các kế hoạch này. Bảo hiểm bao gồm:

• xét nghiệm coronavirus không có chi phí tự trả
• tất cả các nhập viện cần thiết về mặt y tế liên quan đến coronavirus
• một loại vắc-xin cho coronavirus, nên được cung cấp (bao gồm tất cả các chương trình Medicare Phần D)
• Medicare mở rộng các dịch vụ telehealth và các chuyến thăm ảo để tăng quyền truy cập và đáp ứng nhu cầu của bệnh nhân do Khẩn cấp Y tế Công cộng do COVID-19 tạo ra
• từ bỏ yêu cầu bệnh nhân phải nằm viện ba ngày trước khi vào viện dưỡng lão, để giải tỏa tài nguyên bệnh viện cho những bệnh nhân nguy kịch hơn

Điểm mấu chốt

• Mặc dù phí bảo hiểm và khoản khấu trừ của Medicare đã tăng lên trong năm 2020, có nhiều cách khác bạn có thể tiết kiệm tiền. Việc đóng lỗ bánh donut trong Medicare Phần D sẽ giảm phần chi phí thuốc theo toa của bạn.
• Việc loại bỏ hai chương trình bổ sung nhằm mục đích thúc đẩy sử dụng tốt hơn các nguồn lực chăm sóc sức khỏe và giảm chi tiêu chung.
• Cuối cùng, khi quốc gia chiến đấu với tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng do coronavirus tiểu thuyết năm 2019 gây ra, bạn đã giành chiến thắng phải lo lắng về chi phí bổ sung cho xét nghiệm, điều trị hoặc tiêm chủng khi chúng có sẵn.