Dưới đây là những điều bạn cần biết về Medicare Phần A năm 2020

NộI Dung

• Medicare Phần A (Medicare gốc) là gì?
• Ai đủ điều kiện tham gia Medicare Phần A?
• Đăng ký tự động
• Khi nào là hạn chót của Medicare Phần A?
• Medicare Phần A chi phí bao nhiêu vào năm 2020?
• Phí bảo hiểm Medicare Phần A
• Các chi phí khác cho Medicare Phần A
• Chi phí chăm sóc điều dưỡng lành nghề
• Mang đi

Medicare Phần A là phần bảo hiểm bệnh viện của Medicare. Đối với nhiều người đã làm việc và đóng thuế Medicare, Medicare Phần A được miễn phí bắt đầu khi một người bước sang tuổi 65.

Bài viết này sẽ mô tả Medicare Phần A, đặc biệt là bất kỳ thay đổi bảo hiểm nào mà bạn hoặc người thân nên biết về năm 2020.

Medicare Phần A (Medicare gốc) là gì?

Chính phủ đã thiết kế Medicare để phục vụ như một menu tùy chọn cho các dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Medicare Phần A là phần đầu tiên của các lựa chọn này (cũng có các phần B, C và D). Các dịch vụ được bảo hiểm theo Medicare Phần A bao gồm:

• chăm sóc sức khỏe tại nhà
• chăm sóc tế bần
• chăm sóc nội trú trong bệnh viện
• chăm sóc nội trú trong khi ở một cơ sở điều dưỡng lành nghề
• Chăm sóc cơ sở điều dưỡng có chuyên môn

Như bạn có thể tưởng tượng, có các quy tắc cụ thể về các dịch vụ và nguồn cung cấp bảo hiểm Medicare cũng như thời gian họ sẽ chi trả cho họ. Bảo hiểm Medicare cũng có thể thay đổi theo khu vực bảo hiểm của tiểu bang và địa phương.

Từ năm này sang năm khác, có thể có một số thay đổi nhỏ về bảo hiểm và chi phí cho Medicare Phần A. Cho năm 2020, những thay đổi chính đối với Medicare Phần A có liên quan đến những chi phí, bao gồm cả khoản khấu trừ và bảo hiểm tiền xu.

Medicare có các bộ phận hoặc lựa chọn khác có thể chi trả một số chi phí khi nằm viện. Các lựa chọn Medicare khác bao gồm:

• Phần B: Nói chung, Medicare Phần B không chi trả chi phí cho chăm sóc bệnh nhân nội trú, nhưng nó có thể chi trả các dịch vụ cuối cùng dẫn đến chăm sóc bệnh nhân nội trú. Phần B có thể bao gồm gặp bác sĩ của bạn, việc sử dụng thiết bị y tế, chăm sóc tại phòng cấp cứu, xét nghiệm sàng lọc và các dịch vụ khác xảy ra như một bệnh nhân ngoại trú.
• Phần C (Medicare Advantage): Đây là những kế hoạch bảo hiểm được bán bởi các công ty bảo hiểm tư nhân. Bạn có thể mua các chương trình này tại Medicare.gov. Các chương trình Medicare Advantage thường bao gồm các dịch vụ của các bộ phận A và B. Họ cũng có thể chi trả các loại thuốc theo toa, nha khoa hoặc thị lực.
• Phần D: Đây là bảo hiểm thuốc theo toa của Medicare. Kế hoạch phần D được bán bởi các công ty bảo hiểm tư nhân. Có một số loại chương trình Medicare Phần D, bạn mua chúng từ một công ty tư nhân, và có phí bảo hiểm và các chi phí khác.
• Bổ sung Medicare (Medigap): Các chương trình này giúp bạn thanh toán các chi phí và lệ phí chăm sóc sức khỏe tự chi trả mà Medicare truyền thống không thanh toán như, các khoản đồng thanh toán, đồng bảo hiểm và các khoản khấu trừ. Các gói Medigap được bán bởi các công ty bảo hiểm tư nhân và có thể giúp trang trải chi phí mà Medicare Phần A không có.

Ai đủ điều kiện tham gia Medicare Phần A?

Đối với hầu hết các phần, bạn phải ở tuổi 65 để đăng ký vào Medicare. Để nhận Medicare Phần A miễn phí, bạn phải đáp ứng các tiêu chí sau:

• đã làm việc và đóng thuế Medicare ít nhất 40 quý hoặc khoảng 10 năm (nếu vợ / chồng của bạn làm việc, nhưng bạn không làm, bạn vẫn có thể đủ điều kiện)
• nhận (hoặc đủ điều kiện) các phúc lợi của Ủy ban Hưu trí An sinh Xã hội hoặc Đường sắt
• bạn hoặc người phối ngẫu của bạn là hoặc là nhân viên chính phủ được Medicare bảo hiểm

Nếu bạn hoặc người phối ngẫu không làm việc trong ít nhất 40 quý, bạn vẫn có thể đủ điều kiện nhận Medicare Phần A ở tuổi 65. Chi phí thay đổi phí bảo hiểm của bạn dựa trên thời gian bạn làm việc.

Đăng ký tự động

Chính phủ liên bang tự động đăng ký một số người vào Medicare Phần A. Bạn đã tự động đăng ký vào Phần A nếu bạn đáp ứng các tiêu chí sau:

• Bạn đã nhận được lợi ích từ Ủy ban Hưu trí An sinh Xã hội hoặc Đường sắt.
• Nếu bạn bị xơ cứng teo cơ bên trái (ALS), bạn sẽ tự động nhận Phần A trong tháng bắt đầu trợ cấp khuyết tật An sinh Xã hội của bạn.
• Bạn dưới 65 tuổi và bị khuyết tật từ đó bạn nhận được trợ cấp An sinh xã hội.

Nếu bạn không có ai trong số những người này giống bạn, thì bạn sẽ cần phải đăng ký Medicare Phần A.

Khi nào là hạn chót của Medicare Phần A?

Đối với hầu hết các phần, việc đăng ký Medicare Phần A phụ thuộc vào thời điểm bạn bước sang tuổi 65. Bạn có khoảng thời gian 7 tháng mà bạn có thể đăng ký. Bạn có thể đăng ký sớm nhất là 3 tháng trước tháng sinh của bạn, trong tháng sinh của bạn và tối đa 3 tháng sau sinh nhật 65 tuổi của bạn.

Nếu bạn không đăng ký trong thời gian này, bạn có thể phải đối mặt với các hình phạt tài chính dẫn đến việc bạn phải trả nhiều tiền hơn cho bảo hiểm y tế của mình. Điều này cũng trì hoãn việc các lợi ích Medicare của bạn bắt đầu nhanh như thế nào. Bạn có thể đăng ký Medicare Phần A (và Phần B) trong thời gian đăng ký chung từ ngày 1 tháng 1 đến ngày 31 tháng 3, nhưng có thể phải đối mặt với các khoản phí phạt.

Medicare Phần A chi phí bao nhiêu vào năm 2020?

Medicare là một kế hoạch tỷ đô. Năm 2016, Medicare đã chi 678,7 tỷ đô la cho khoảng 56,8 triệu người Mỹ.

Chi phí bảo hiểm hàng tháng cho Medicare Phần A phụ thuộc vào thời gian bạn hoặc người phối ngẫu của bạn làm việc.

Phí bảo hiểm Medicare Phần A

Những người khác cũng có thể đủ điều kiện nhận Medicare Phần A dựa trên sức khỏe của họ, chẳng hạn như nếu họ bị khuyết tật, bị xơ cứng teo cơ bên trái (ALS) hoặc bị bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD).

Tất nhiên, một phí bảo hiểm miễn phí không có nghĩa là bạn đã giành được tiền lương nếu bạn thấy bạn cần chăm sóc tại bệnh viện. Có các chi phí khác liên quan đến Medicare Phần A, một số trong số đó đã tăng lên cho năm 2020. Nhiều trong số đó xoay quanh thời kỳ lợi ích, bắt đầu từ ngày bạn đến bệnh viện hoặc cơ sở điều dưỡng lành nghề và kết thúc khi bạn chưa đến bệnh viện hoặc chăm sóc lành nghề trong 60 ngày liên tiếp.

Các chi phí khác cho Medicare Phần A

* Sau 90 ngày chăm sóc tại bệnh viện nội trú, bạn nhập số tiền mà Medicare gọi là ngày dự trữ trọn đời. Medicare bao gồm 60 ngày dự trữ trọn đời trong suốt cuộc đời của bạn. Sau khi một người đáp ứng ngày dự trữ trọn đời của họ, họ sẽ phải trả tất cả các chi phí.

Chi phí chăm sóc điều dưỡng lành nghề

Chi phí cũng khác nhau nếu bạn được chăm sóc tại một cơ sở điều dưỡng lành nghề. Theo nguyên tắc chung, đây là các chi phí:

Một số người chọn mua chính sách bổ sung của Medicare (còn gọi là Medigap) để thử và cắt giảm chi phí tự trả liên quan đến Medicare Phần A và các chi phí y tế khác. Mặc dù bạn có thể phải chi nhiều hơn cho mặt trước cho chính sách Medigap, những chính sách này có thể giúp chi phí dễ dự đoán hơn vì bạn có ít chi phí tự trả.

Cơ quan An sinh Xã hội là cơ quan chịu trách nhiệm đăng ký người vào Medicare. Nếu bạn đã nhận được trợ cấp An sinh xã hội, dịch vụ sẽ gửi cho bạn một gói trong thư cùng với thẻ Medicare của bạn và giải thích về các lợi ích. Điều tương tự cũng đúng nếu bạn nhận được trợ cấp Hưu trí Đường sắt.

Nếu bạn tự động đăng ký, bạn có thể đăng ký Medicare theo một trong ba cách sau:

• gọi cho Cơ quan An sinh Xã hội theo số 1-800-772-1213
• đăng ký trực tiếp tại văn phòng an sinh xã hội của bạn
• truy cập trực tuyến vào www.SocialSecurity.gov

Mang đi

Nếu bạn cần nhập viện hoặc chăm sóc điều dưỡng lành nghề, Medicare Phần A có thể bù đắp rất nhiều chi phí của bạn. Đối với hầu hết mọi người, đó là lợi ích của việc trả thuế Medicare khi làm việc.

Mặc dù Cơ quan An sinh Xã hội tự động đăng ký nhiều người thụ hưởng vào các phần A và B của Medicare, nhưng không phải tất cả mọi người đều được đăng ký tự động. Có một số cách để thực hiện điều này nếu bạn hoặc người thân sắp bước sang tuổi 65 khi thời gian đăng ký mở của bạn xảy ra.