Các Kế hoạch Medicare của Virginia vào năm 2021

NộI Dung

• Medicare là gì?
• Có những chương trình Medicare Advantage nào ở Virginia?
• Ai đủ điều kiện nhận Medicare ở Virginia?
• Khi nào tôi có thể ghi danh vào các chương trình Medicare Virginia?
• Lời khuyên khi đăng ký vào Medicare ở Virginia
• Tài nguyên của Virginia Medicare
• Tôi nên làm gì tiếp theo?

Medicare cung cấp bảo hiểm y tế cho hơn 62 triệu người Mỹ, trong đó có 1,5 triệu người Virginia. Chương trình của chính phủ này bao gồm những người trên 65 tuổi và những người trẻ hơn bị khuyết tật.

Trong bài viết này, chúng ta sẽ khám phá cách hoạt động của Medicare, ai đủ điều kiện, cách đăng ký và mẹo mua sắm các chương trình Medicare ở Virginia.

Medicare là gì?

Nếu bạn sống ở Virginia, bạn có thể chọn giữa chương trình Medicare ban đầu và chương trình Medicare Advantage. Cả hai đều là Medicare, nhưng chúng cung cấp quyền lợi của bạn theo những cách khác nhau.

Original Medicare do chính phủ điều hành, trong khi các chương trình Medicare Advantage được bán bởi các công ty bảo hiểm tư nhân.

Original Medicare có hai phần:

• Phần A (bảo hiểm bệnh viện). Các dịch vụ được Phần A đài thọ bao gồm chăm sóc bệnh nhân nội trú trong bệnh viện và chăm sóc tại cơ sở điều dưỡng chuyên môn ngắn hạn. Phần A được tài trợ bởi thuế Medicare, vì vậy hầu hết mọi người không cần phải trả phí bảo hiểm hàng tháng cho phần này.
• Phần B (bảo hiểm y tế). Phần B bao gồm những thứ như dịch vụ bác sĩ, chăm sóc ngoại trú và dịch vụ phòng ngừa. Chi phí Phần B khác nhau tùy thuộc vào thu nhập của bạn.

Original Medicare không thanh toán 100% chi phí dịch vụ. Sau khi đáp ứng được khoản khấu trừ, bạn có thể cần phải trả tiền bảo hiểm hoặc đồng thanh toán. Nếu bạn muốn được trợ giúp thanh toán các chi phí này, bạn có thể nhận bảo hiểm bổ sung Medicare, còn được gọi là Medigap. Các chính sách này được bán bởi các công ty tư nhân.

Tại Virginia, bạn cũng có thể đăng ký bảo hiểm thuốc theo toa. Các chương trình này được gọi là Medicare Phần D và do các công ty tư nhân cung cấp. Chương trình thuốc có thể giúp bạn thanh toán cho cả thuốc theo toa chung và thuốc theo toa thương hiệu.

Các chương trình Medicare Advantage (Phần C) là lựa chọn khác của bạn ở Virginia. Họ cung cấp tất cả các dịch vụ Medicare phần A và B, và thường là Phần D, trong một chương trình thuận tiện. Tùy thuộc vào chương trình bạn chọn, họ có thể chi trả các quyền lợi bổ sung, chẳng hạn như chăm sóc răng miệng, thính giác và thị lực. Một số chương trình Medicare Advantage thậm chí bao gồm tư cách thành viên phòng tập thể dục và các đặc quyền khác.

Có những chương trình Medicare Advantage nào ở Virginia?

Nhiều công ty bảo hiểm cung cấp các chương trình Medicare Advantage ở Virginia, bao gồm các chương trình sau:

• Aetna
• Anthem Blue Cross Blue Shield
• Anthem HealthKeepers
• Humana
• Sức khỏe đổi mới
• Kaiser Vĩnh cửu
• Optima
• UnitedHealthcare

Các công ty này cung cấp các kế hoạch ở nhiều quận ở Virginia. Tuy nhiên, các chương trình Medicare Advantage cung cấp khác nhau tùy theo quận, vì vậy hãy nhập mã ZIP cụ thể của bạn khi tìm kiếm các chương trình tại nơi bạn sống.

Ai đủ điều kiện nhận Medicare ở Virginia?

Có một số cách để bạn có thể đủ điều kiện nhận Medicare ở Virginia, bao gồm:

• Bạn 65 tuổi trở lên. Nếu bạn là công dân Hoa Kỳ hoặc thường trú nhân đã ở trong nước này ít nhất năm năm, bạn sẽ đủ điều kiện khi bước sang tuổi 65.
• You được Bảo hiểm Người khuyết tật An sinh Xã hội (SSDI). Nếu bạn bị khuyết tật và nhận được SSDI, bạn sẽ đủ điều kiện nhận Medicare sau thời gian chờ đợi 2 năm.
• Bạn bị bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD) hoặc bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS). Bạn đủ điều kiện nhận Medicare ở mọi lứa tuổi nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ESRD hoặc ALS.

Khi nào tôi có thể ghi danh vào các chương trình Medicare Virginia?

Bạn có thể tự động được ghi danh vào Medicare phần A và B nếu bạn đang ở một trong các trường hợp sau:

• Bạn dưới 65 tuổi và bị khuyết tật. Khi bạn đã nhận được trợ cấp khuyết tật An sinh Xã hội trong 24 tháng, bạn sẽ tự động nhận được Medicare.
• Bạn bước sang tuổi 65 và nhận được An sinh xã hội. Nếu bạn đang nhận trợ cấp hưu trí An sinh Xã hội, bảo hiểm Medicare của bạn sẽ tự động bắt đầu khi bạn đủ 65 tuổi.

Nếu bạn không nhận được Medicare tự động, bạn có thể đăng ký trong một trong các thời gian ghi danh sau:

• Thời gian ghi danh ban đầu. Khoảng thời gian 7 tháng này là cơ hội đầu tiên để bạn nhận được Medicare khi bạn 65 tuổi. Nó bắt đầu 3 tháng trước tháng sinh nhật lần thứ 65 của bạn và kết thúc 3 tháng sau tháng sinh nhật của bạn.
• Thời hạn Ghi danh Mở của Medicare. Từ ngày 15 tháng 10 đến ngày 7 tháng 12 hàng năm, bạn có thể thay đổi bảo hiểm Medicare của mình. Tại thời điểm này, bạn được phép đăng ký chương trình Medicare Advantage.
• Giai đoạn Ghi danh Mở của Medicare Advantage. Từ ngày 1 tháng 1 đến ngày 31 tháng 3 hàng năm, quý vị có thể chuyển sang một chương trình Medicare Advantage khác.

Nếu bạn trải qua một số biến cố trong cuộc sống, bạn có thể đủ điều kiện tham gia một kỳ ghi danh đặc biệt. Điều này có nghĩa là bạn có thể đăng ký Medicare ngoài thời gian ghi danh hàng năm. Ví dụ, bạn có thể có một khoảng thời gian ghi danh đặc biệt nếu bạn làm mất chương trình sức khỏe của hãng sở.

Lời khuyên khi đăng ký vào Medicare ở Virginia

Khi quyết định giữa Medicare gốc và Medicare Advantage, cũng như các bộ phận và chất bổ sung khác nhau, hãy ghi nhớ những điều sau:

• Xếp hạng sao CMS. Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) sử dụng hệ thống xếp hạng chất lượng 5 sao để giúp quý vị so sánh chất lượng của các chương trình Medicare. Các kế hoạch được đánh giá khoảng 45 yếu tố, bao gồm điều phối chăm sóc và dịch vụ khách hàng.
• Mạng lưới bác sĩ. Khi tham gia chương trình Medicare Advantage, bạn thường cần gặp các bác sĩ trong mạng lưới của chương trình. Nếu bạn có một bác sĩ ưa thích, hãy tìm hiểu những chương trình họ tham gia trước khi bạn chọn chương trình của mình.
• Lập kế hoạch chi phí. Khi bạn đăng ký chương trình Medicare Advantage, bạn có thể cần phải trả phí bảo hiểm hàng tháng bên cạnh phí bảo hiểm Medicare phần B. Các chi phí khác cần xem xét bao gồm các khoản khấu trừ, đồng bảo hiểm và đồng thanh toán của chương trình.
• Các dịch vụ được bảo hiểm. Các chương trình Medicare Advantage có thể bao trả các dịch vụ mà Medicare ban đầu không có, chẳng hạn như chăm sóc nha khoa, thính giác hoặc thị lực. Nếu có một số dịch vụ nhất định mà bạn biết mình sẽ cần, hãy đảm bảo gói của bạn bao gồm các dịch vụ đó.

Tài nguyên của Virginia Medicare

Medicare là một chương trình phức tạp, vì vậy đừng ngần ngại đặt câu hỏi. Để tìm hiểu thêm, bạn có thể liên hệ:

• Chương trình Hỗ trợ & Tư vấn Bảo hiểm Virginia: 800-552-3402
• Cục An sinh Xã hội: 800-772-1213

Tôi nên làm gì tiếp theo?

Khi đã sẵn sàng bắt đầu mua sắm chương trình Medicare, bạn có thể:

• Liên hệ với Cơ quan Quản lý An sinh Xã hội để đăng ký Medicare. Bạn có thể chọn nộp đơn trực tuyến, trực tiếp hoặc qua điện thoại.
• Truy cập Medicare.gov để tìm các chương trình Medicare ở Virginia.
• Hãy liên hệ với Chương trình Hỗ trợ & Tư vấn Bảo hiểm Virginia nếu bạn cần trợ giúp so sánh các lựa chọn Medicare.

Bài báo này được cập nhật vào ngày 20 tháng 11 năm 2020, để phản ánh thông tin về Medicare năm 2021.

Thông tin trên trang web này có thể hỗ trợ bạn đưa ra các quyết định cá nhân về bảo hiểm, nhưng nó không nhằm mục đích đưa ra lời khuyên về việc mua hoặc sử dụng bất kỳ bảo hiểm hoặc sản phẩm bảo hiểm nào. Healthline Media không giao dịch kinh doanh bảo hiểm theo bất kỳ cách nào và không được cấp phép là công ty bảo hiểm hoặc nhà sản xuất ở bất kỳ khu vực pháp lý nào của Hoa Kỳ. Healthline Media không khuyến nghị hoặc xác nhận bất kỳ bên thứ ba nào có thể giao dịch kinh doanh bảo hiểm.