Tất cả mọi thứ bạn cần biết về bệnh melioidosis

NộI Dung

• Bệnh melioidosis là gì?
• Triệu chứng của bệnh melioidosis
• Nhiễm trùng phổi
• Nhiễm trùng máu
• Nhiễm trùng cục bộ
• Nhiễm trùng lan truyền
• Nguyên nhân gây ra bệnh melioidosis
• Tỷ lệ mắc bệnh melioidosis
• Bệnh melioidosis xảy ra ở đâu
• Vai trò của Weather Weather trong việc truyền tải
• Những người có nguy cơ cao nhất
• Động vật bị ảnh hưởng nhiều nhất
• Làm thế nào chẩn đoán melioidosis
• Điều trị bệnh melioidosis
• Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh melioidosis
• Triển vọng cho bệnh melioidosis

Bệnh melioidosis là gì?

Bệnh melioidosis còn được gọi là bệnh Whitmore. Nó có một tình trạng nguy hiểm có thể ảnh hưởng đến cả người và động vật. Nguyên nhân của nhiễm trùng này là do vi khuẩn Pseudomallei Burkholderia, có thể lây lan qua tiếp xúc với nước và đất bị ô nhiễm.

Bệnh này rất hiếm ở Hoa Kỳ, nhưng nó là một vấn đề sức khỏe cộng đồng ở Đông Nam Á, miền bắc Australia và những nơi khác có khí hậu nhiệt đới. Bệnh melioidosis có khả năng lây lan sang các khu vực thường không tìm thấy. Vì lý do đó, B. giả, nguyên nhân gây ra bệnh melioidosis, đã được xác định là một vũ khí sinh học tiềm năng.

Triệu chứng của bệnh melioidosis

Các triệu chứng của melioidosis khác nhau tùy thuộc vào loại nhiễm trùng. Các loại melioidosis bao gồm phổi (phổi), máu, nhiễm trùng tại chỗ và lan truyền.

Nói chung, phải mất hai đến bốn tuần để các triệu chứng xuất hiện sau khi tiếp xúc với vi khuẩn. Tuy nhiên, các triệu chứng có thể mất vài giờ hoặc nhiều năm để xuất hiện và một số người mắc bệnh mà không có triệu chứng.

Nhiễm trùng phổi

Cách phổ biến nhất của bệnh melioidosis xuất hiện ở người là thông qua nhiễm trùng phổi. Một vấn đề về phổi có thể phát sinh độc lập, hoặc nó có thể là kết quả của nhiễm trùng máu. Các triệu chứng phổi có thể nhẹ, như viêm phế quản, hoặc nghiêm trọng, bao gồm viêm phổi và dẫn đến sốc nhiễm trùng. Sốc nhiễm trùng là một bệnh nhiễm trùng máu nghiêm trọng có thể nhanh chóng dẫn đến tử vong.

Các triệu chứng của nhiễm trùng phổi có thể bao gồm:

• ho có đờm bình thường (hỗn hợp nước bọt và chất nhầy có thể trào lên cổ họng do ho) hoặc không có đờm, được gọi là ho không sinh sản
• đau ngực khi thở
• sốt cao
• đau đầu và đau nhức cơ nói chung
• giảm cân

Nhiễm melioidosis phổi có thể bắt chước bệnh lao vì cả hai đều có thể dẫn đến viêm phổi, sốt cao, đổ mồ hôi đêm, giảm cân, đờm có máu và mủ hoặc máu trong các mô phổi. X-quang phổi với melioidosis có thể hoặc không thể hiển thị các khoảng trống, được gọi là cavites, là một dấu hiệu của bệnh lao.

Nhiễm trùng máu

Nếu không điều trị nhanh, thích hợp, nhiễm trùng phổi có thể tiến triển thành nhiễm trùng máu, đó là nhiễm trùng máu. Nhiễm khuẩn huyết còn được gọi là sốc nhiễm trùng và là dạng melioidosis nghiêm trọng nhất. Nó phổ biến và đe dọa tính mạng.

Sốc nhiễm khuẩn thường xảy ra nhanh chóng, mặc dù nó có thể phát triển dần dần ở một số người. Các triệu chứng của nó bao gồm:

• sốt, đặc biệt là run rẩy và đổ mồ hôi
• đau đầu
• đau họng
• vấn đề về hô hấp, bao gồm khó thở
• đau bụng trên
• bệnh tiêu chảy
• đau khớp và đau cơ
• mất phương hướng
• vết loét có mủ trên da hoặc bên trong gan, lá lách, cơ hoặc tuyến tiền liệt

Những người có các tình trạng cụ thể này có nguy cơ cao bị nhiễm trùng máu melioidosis:

• Bệnh tiểu đường
• bệnh thận
• lạm dụng rượu
• bệnh gan
• thalassemia
• nhiễm trùng phổi mãn tính, bao gồm xơ nang, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) và giãn phế quản
• ung thư hoặc một tình trạng khác ảnh hưởng đến chức năng hệ thống miễn dịch nhưng không liên quan đến HIV

Những người trên 40 tuổi cũng có thể có nguy cơ mắc bệnh nhiễm trùng melioidosis máu cao hơn và phát triển các triệu chứng nghiêm trọng hơn so với những người trẻ tuổi.

Nhiễm trùng cục bộ

Loại melioidosis này ảnh hưởng đến da và các cơ quan ngay dưới da. Nhiễm trùng cục bộ có thể lan đến máu, và nhiễm trùng máu có thể gây nhiễm trùng cục bộ. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• đau hoặc sưng ở vùng kín (cục bộ), chẳng hạn như tuyến mang tai, thường liên quan nhất với quai bị và nằm bên dưới và phía trước tai
• sốt
• loét hoặc áp xe trên, hoặc ngay bên dưới, da - những nốt này có thể bắt đầu như những nốt sần, xám hoặc trắng trở nên mềm và viêm, và sau đó trông giống như vết thương do vi khuẩn ăn thịt gây ra

Nhiễm trùng lan truyền

Trong loại melioidosis này, vết loét hình thành ở nhiều cơ quan và có thể có hoặc không liên quan đến sốc nhiễm trùng. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• sốt
• giảm cân
• đau dạ dày hoặc ngực
• đau cơ hoặc khớp
• đau đầu
• co giật

Các vết loét bị nhiễm bệnh thường gặp nhất ở gan, phổi, lá lách và tuyến tiền liệt. Ít phổ biến hơn, nhiễm trùng xảy ra ở khớp, xương, hạch bạch huyết hoặc não.

Nguyên nhân gây ra bệnh melioidosis

Người và động vật tiếp xúc trực tiếp với đất hoặc nước bị nhiễm vi khuẩn B. giả có thể phát triển bệnh melioidosis. Những cách phổ biến nhất của liên hệ trực tiếp bao gồm:

• hít phải bụi bẩn hoặc giọt nước
• uống nước bị ô nhiễm đã bị clo hóa
• chạm vào đất bị ô nhiễm bằng tay hoặc chân, đặc biệt là nếu có những vết cắt nhỏ trên da

Nó rất hiếm khi một người lây truyền bệnh sang người khác và côn trùng aren đã nghĩ rằng nó đóng một vai trò quan trọng trong việc truyền bệnh.

Các vi khuẩn có thể sống nhiều năm trong đất và nước bị ô nhiễm.

Tỷ lệ mắc bệnh melioidosis

Bệnh melioidosis xảy ra ở đâu

Các chuyên gia tin rằng các trường hợp mắc bệnh melioidosis không được báo cáo ở nhiều khu vực nhiệt đới và cận nhiệt đới. Các khu vực có các trường hợp mắc bệnh melioidosis được báo cáo nhiều nhất là:

• nước Thái Lan
• Malaysia
• Singapore
• bắc mỹ

Nó cũng phổ biến ở Việt Nam, Papua New Guinea, Hồng Kông, Đài Loan và phần lớn Ấn Độ, Pakistan và Bangladesh. Nó ít được báo cáo ở Trung Mỹ, Brazil, Peru, Mexico và Puerto Rico.

Vai trò của Weather Weather trong việc truyền tải

Bùng phát bệnh melioidosis là phổ biến nhất sau một trận mưa lớn, bão, gió mùa hoặc lũ lụt - ngay cả ở những vùng khô cằn. Viêm phổi là triệu chứng đầu tiên phổ biến trong những giai đoạn này. Có thể có những cách khác để vi khuẩn lây lan ra môi trường mà thiên đường đã được phát hiện.

Những người có nguy cơ cao nhất

Những người có nhiều khả năng tiếp xúc với B. giả trong nước hoặc đất bao gồm:

• quân nhân
• công nhân xây dựng, nông nghiệp, đánh bắt và lâm nghiệp
• khách du lịch mạo hiểm và du lịch sinh thái, bao gồm cả những người màveve đã dành ít hơn một tuần trong một khu vực phổ biến bệnh

Động vật bị ảnh hưởng nhiều nhất

Nhiều động vật dễ bị melioidosis.Ngoài việc tiếp xúc với nước và đất bị ô nhiễm, động vật có thể nhiễm vi khuẩn từ động vật bị nhiễm bệnh Sữa, nước tiểu, phân, dịch tiết mũi và vết thương. Các động vật bị ảnh hưởng phổ biến nhất là:

• cừu
• dê
• heo

Các trường hợp cũng đã được báo cáo ở ngựa, mèo, chó, gia súc, gà, thú có túi, cá nhiệt đới, cự đà, và các động vật khác. Nó đã giết chết một số quần thể vườn thú.

Làm thế nào chẩn đoán melioidosis

Melioidosis có thể ảnh hưởng đến hầu hết các cơ quan và có thể bắt chước nhiều bệnh khác. Đó là lý do tại sao nó đôi khi được gọi là người bắt chước vĩ đại. Nhưng một chẩn đoán sai có thể gây tử vong.

Nuôi cấy vi khuẩn B. giả được coi là xét nghiệm chẩn đoán tiêu chuẩn vàng. Để làm điều này, các bác sĩ lấy một mẫu nhỏ của một người Máu, đờm, mủ, nước tiểu, dịch bao hoạt dịch (tìm thấy giữa các khớp), dịch màng bụng (tìm thấy trong khoang bụng) hoặc dịch màng tim (tìm thấy quanh tim). Mẫu được đặt trên môi trường đang phát triển, chẳng hạn như agar, để xem vi khuẩn có phát triển không. Tuy nhiên, nuôi cấy isn Chỉ luôn thành công trong mọi trường hợp mắc bệnh melioidosis.

Đôi khi trong thời gian dịch bệnh, các chuyên gia lấy mẫu từ đất hoặc nước. Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh cung cấp trợ giúp chẩn đoán.

Điều trị bệnh melioidosis

Điều trị có thể thay đổi tùy thuộc vào loại melioidosis.

Giai đoạn đầu điều trị bệnh melioidosis là tối thiểu 10 đến 14 ngày dùng kháng sinh theo đường truyền tĩnh mạch (IV). Điều trị bằng kháng sinh này có thể kéo dài tới tám tuần. Các bác sĩ có thể kê toa một trong hai:

• ceftazidime (Fortaz, Tazicef), được đưa ra sáu đến tám giờ một lần
• meropenem (Merrem), được cung cấp cứ sau tám giờ

Giai đoạn điều trị thứ hai là ba đến sáu tháng của một trong hai loại kháng sinh đường uống này:

• sulfamethoxazole-trimethoprim (Bactrim, Septra, Sulfatrim), uống mỗi 12 giờ
• doxycycline (Adoxa, Alodox, Avidoxy, Doryx, Monodox), được thực hiện mỗi 12 giờ

Tái phát don lồng xảy ra thường xuyên như họ đã từng làm. Chúng xảy ra chủ yếu ở những người không nên hoàn thành toàn bộ quá trình kháng sinh.

Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh melioidosis

Không có vắc-xin cho con người để ngăn ngừa melioidosis, mặc dù chúng đang được nghiên cứu.

Những người sống trong hoặc đang đến các khu vực phổ biến bệnh melioidosis nên thực hiện những hành động này để ngăn ngừa nhiễm trùng:

• Khi làm việc trong đất hoặc nước, mang ủng và găng tay không thấm nước.
• Tránh tiếp xúc với đất và nước đọng nếu bạn có vết thương hở, tiểu đường hoặc bệnh thận mãn tính.
• Hãy cảnh giác về việc tránh tiếp xúc bằng cách hít phải trong các sự kiện thời tiết khắc nghiệt.
• Nhân viên y tế nên đeo khẩu trang, găng tay và áo choàng.
• Máy cắt thịt và bộ xử lý nên đeo găng tay và thường xuyên khử trùng dao.
• Nếu uống các sản phẩm sữa, hãy chắc chắn rằng chúng được tiệt trùng.
• Được kiểm tra bệnh melioidosis nếu bạn chuẩn bị bắt đầu điều trị ức chế miễn dịch.

Triển vọng cho bệnh melioidosis

Ngay cả với các phương pháp điều trị bằng kháng sinh IV mới hơn, một số lượng đáng kể người vẫn chết vì bệnh melioidosis mỗi năm, đặc biệt là do nhiễm trùng huyết và các biến chứng của nó. Tỷ lệ tử vong cao hơn ở những khu vực có quyền truy cập hạn chế vào chăm sóc y tế. Những người đi du lịch đến các khu vực có nguy cơ nên nhận thức được bệnh melioidosis và thực hiện các bước để hạn chế khả năng phơi nhiễm. Nếu du khách bị viêm phổi hoặc sốc nhiễm trùng khi trở về từ vùng nhiệt đới hoặc cận nhiệt đới, các bác sĩ của họ cần xem xét bệnh melioidosis như một chẩn đoán có thể.