Mãn kinh và Khô mắt: Mối liên kết là gì?

NộI Dung

• Mãn kinh và khô mắt: Tại sao nó xảy ra
• Các yếu tố nguy cơ của bệnh khô mắt đối với phụ nữ đang trong thời kỳ mãn kinh
• Mãn kinh và khô mắt: Điều trị
• Thuốc không theo toa
• Thuốc kê đơn
• Phương pháp điều trị thay thế
• Các biến chứng của khô mắt
• Triển vọng cho mãn kinh và khô mắt

Tổng quat

Trong những năm chuyển tiếp thời kỳ mãn kinh, bạn sẽ trải qua nhiều thay đổi về nội tiết tố. Sau khi mãn kinh, cơ thể bạn tạo ra ít hormone sinh sản hơn, như estrogen và progesterone. Mức độ thấp của estrogen có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn theo nhiều cách và gây ra các triệu chứng khó chịu, như bốc hỏa.

Một trong những triệu chứng ít được biết đến của thời kỳ mãn kinh là khô mắt. Khô mắt là do bạn gặp vấn đề với nước mắt.

Mọi người đều có một màng nước mắt bao phủ và bôi trơn mắt của họ. Màng nước mắt là một hỗn hợp phức tạp của nước, dầu và chất nhầy. Khô mắt xảy ra khi bạn không tiết đủ nước mắt hoặc khi bạn tiết nước mắt không hiệu quả. Điều này có thể gây ra cảm giác sạn, giống như có gì đó trong mắt bạn. Nó cũng có thể dẫn đến châm chích, bỏng rát, mờ mắt và kích ứng.

Mãn kinh và khô mắt: Tại sao nó xảy ra

Khi con người già đi, sản xuất nước mắt giảm. Trên 50 tuổi làm tăng nguy cơ khô mắt, bất kể giới tính của bạn.

Tuy nhiên, phụ nữ sau mãn kinh đặc biệt dễ bị khô mắt. Các hormone giới tính như androgen và estrogen ảnh hưởng đến việc sản xuất nước mắt theo một cách nào đó, nhưng mối quan hệ chính xác vẫn chưa được biết.

Các nhà nghiên cứu từng cho rằng nồng độ estrogen thấp gây khô mắt ở phụ nữ sau mãn kinh, nhưng các nghiên cứu mới đang tập trung vào vai trò của nội tiết tố androgen. Androgen là hormone sinh dục mà cả nam và nữ đều có. Phụ nữ bắt đầu có mức nội tiết tố androgen thấp hơn, và mức độ này giảm sau khi mãn kinh. Có thể nội tiết tố androgen đóng một vai trò trong việc quản lý sự cân bằng mong manh của việc sản xuất nước mắt.

Các yếu tố nguy cơ của bệnh khô mắt đối với phụ nữ đang trong thời kỳ mãn kinh

Quá trình chuyển sang mãn kinh diễn ra dần dần trong suốt nhiều năm. Trong những năm trước khi mãn kinh (gọi là tiền mãn kinh), nhiều phụ nữ bắt đầu có các triệu chứng thay đổi nội tiết tố, như bốc hỏa và kinh nguyệt không đều. Nếu là phụ nữ trên 45 tuổi, bạn cũng có nguy cơ mắc các bệnh khô mắt.

Khô mắt được các bác sĩ gọi là bệnh đa yếu tố, có nghĩa là một số nguyên nhân khác nhau có thể góp phần gây ra vấn đề. Thông thường, các vấn đề về mắt khô bắt nguồn từ một hoặc nhiều nguyên nhân sau:

• giảm sản xuất nước mắt
• nước mắt khô (nước mắt bay hơi)
• nước mắt không hiệu quả

Bạn có thể giảm nguy cơ khô mắt bằng cách tránh các tác nhân từ môi trường. Những điều dẫn đến nước mắt bay hơi bao gồm:

• không khí mùa đông khô
• gió
• các hoạt động ngoài trời như trượt tuyết, chạy và chèo thuyền
• máy lạnh
• kính áp tròng
• dị ứng

Mãn kinh và khô mắt: Điều trị

Nhiều phụ nữ bị khô mắt mãn kinh tự hỏi liệu liệu pháp thay thế hormone (HRT) có thể giúp họ hay không. Câu trả lời là không rõ ràng. Giữa các bác sĩ, đó là một nguồn gây tranh cãi. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng bệnh khô mắt được cải thiện với HRT, nhưng một số nghiên cứu khác lại chỉ ra rằng HRT làm cho các triệu chứng khô mắt nghiêm trọng hơn. Vấn đề vẫn tiếp tục được tranh luận.

Nghiên cứu cắt ngang lớn nhất cho đến nay cho thấy HRT lâu dài làm tăng nguy cơ và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng khô mắt. Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng liều lượng lớn hơn tương ứng với các triệu chứng tồi tệ hơn. Ngoài ra, phụ nữ uống thuốc thay thế hormone càng lâu thì các triệu chứng khô mắt của họ càng trở nên nghiêm trọng hơn.

Các lựa chọn điều trị khô mắt khác bao gồm những điều sau đây.

Thuốc không theo toa

Một số loại thuốc không kê đơn (OTC) có sẵn để điều trị các bệnh khô mắt mãn tính. Trong hầu hết các trường hợp, nước mắt nhân tạo sẽ đủ để làm dịu các triệu chứng của bạn. Khi lựa chọn giữa nhiều loại thuốc nhỏ mắt OTC trên thị trường, hãy ghi nhớ những điều sau:

• Thuốc nhỏ có chất bảo quản có thể gây kích ứng mắt nếu bạn sử dụng quá nhiều.
• Thuốc nhỏ không có chất bảo quản rất an toàn để sử dụng hơn bốn lần mỗi ngày. Chúng có dạng ống nhỏ giọt phục vụ một lần.
• Thuốc mỡ và gel bôi trơn cung cấp một lớp phủ dày lâu dài, nhưng chúng có thể làm mờ tầm nhìn của bạn.
• Thuốc nhỏ làm giảm mẩn đỏ có thể gây khó chịu nếu sử dụng quá thường xuyên.

Thuốc kê đơn

Bác sĩ có thể kê các loại thuốc khác nhau tùy thuộc vào tình trạng của bạn:

• Thuốc giảm viêm mí mắt. Sưng xung quanh mép mí mắt của bạn có thể ngăn các chất dầu cần thiết hòa vào nước mắt của bạn. Bác sĩ có thể đề nghị dùng kháng sinh uống để chống lại tình trạng này.
• Thuốc giảm viêm giác mạc. Viêm trên bề mặt mắt của bạn có thể được điều trị bằng thuốc nhỏ mắt theo toa. Bác sĩ có thể đề nghị các loại thuốc nhỏ có chứa thuốc ức chế miễn dịch cyclosporine (Restasis) hoặc corticosteroid.
• Chèn mắt. Nếu nước mắt nhân tạo không hoạt động, bạn có thể thử một miếng chèn nhỏ giữa mí mắt và nhãn cầu để từ từ tiết ra chất bôi trơn suốt cả ngày.
• Thuốc kích thích chảy nước mắt. Các loại thuốc được gọi là cholinergics (pilocarpine [Salagen], cevimeline [Evoxac]) giúp tăng sản xuất nước mắt. Chúng có sẵn dưới dạng thuốc viên, gel hoặc thuốc nhỏ mắt.
• Thuốc làm từ máu của chính bạn. Nếu bạn bị khô mắt nghiêm trọng không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác, có thể làm thuốc nhỏ mắt từ máu của chính bạn.
• Kính áp tròng đặc biệt. Kính áp tròng đặc biệt có thể giúp giữ ẩm và bảo vệ mắt bạn khỏi bị kích ứng.

Phương pháp điều trị thay thế

• Giới hạn thời gian sử dụng thiết bị của bạn. Nếu bạn làm việc với máy tính cả ngày, hãy nhớ giải lao. Nhắm mắt trong vài phút hoặc chớp mắt liên tục trong vài giây.
• Bảo vệ đôi mắt của bạn. Kính râm quấn quanh mặt có thể cản gió và làm khô không khí. Họ có thể trợ giúp khi bạn đang chạy hoặc đi xe đạp.
• Tránh các tác nhân gây ra. Các chất kích thích như khói và phấn hoa có thể làm cho các triệu chứng của bạn trầm trọng hơn, cũng như các hoạt động như đi xe đạp và chèo thuyền.
• Thử máy tạo độ ẩm. Giữ không khí trong nhà hoặc văn phòng của bạn ẩm có thể hữu ích.
• Ăn đúng cách. Một chế độ ăn uống giàu axit béo omega-3 và vitamin A có thể khuyến khích sản xuất nước mắt lành mạnh.
• Tránh kính áp tròng. Kính áp tròng có thể khiến tình trạng khô mắt trở nên tồi tệ hơn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc chuyển sang đeo kính hoặc kính áp tròng được thiết kế đặc biệt.

Các biến chứng của khô mắt

Nếu bạn bị khô mắt mãn tính, bạn có thể gặp các biến chứng sau:

• Nhiễm trùng. Nước mắt của bạn bảo vệ đôi mắt của bạn khỏi thế giới bên ngoài. Nếu không có chúng, bạn sẽ tăng nguy cơ nhiễm trùng mắt.
• Hư hại. Khô mắt nghiêm trọng có thể dẫn đến viêm và trầy xước trên bề mặt mắt. Điều này có thể gây đau, loét giác mạc và các vấn đề về thị lực.

Triển vọng cho mãn kinh và khô mắt

Thời kỳ mãn kinh gây ra những thay đổi trên toàn bộ cơ thể của bạn. Nếu bạn đang bị khô mắt do thay đổi nội tiết tố, bạn không thể làm gì khác hơn là điều trị các triệu chứng. Tuy nhiên, có nhiều lựa chọn điều trị khô mắt để giúp giảm bớt hệ thống của bạn.