Thiếu máu động mạch mạc treo

NộI Dung

• Thiếu máu động mạch mạc treo là gì?
• Nguyên nhân của thiếu máu động mạch mạc treo là gì?
• Các triệu chứng của thiếu máu động mạch Mesenteric là gì?
• Làm thế nào được chẩn đoán thiếu máu động mạch mạc treo?
• Điều trị cho thiếu máu động mạch mạc treo là gì?
• Triển vọng dài hạn là gì?

Thiếu máu động mạch mạc treo là gì?

Thiếu máu động mạch mạc treo là tình trạng hạn chế lưu lượng máu đến ruột của bạn. Có ba động mạch chính cung cấp máu cho ruột non và ruột già của bạn. Chúng được gọi là các động mạch mạc treo. Thu hẹp hoặc chặn các động mạch làm giảm lượng máu đi đến đường tiêu hóa của bạn.

Khi ruột của bạn không nhận đủ máu giàu oxy, nó có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, bao gồm chết tế bào và tổn thương vĩnh viễn. Nó thậm chí có thể đe dọa tính mạng.

Nguyên nhân của thiếu máu động mạch mạc treo là gì?

Mọi người ở mọi lứa tuổi đều có thể bị thiếu máu động mạch mạc treo tràng (MAI), nhưng nó phổ biến nhất ở người lớn trên 60 tuổi.

MAI có thể xảy ra với bệnh tim mạch. Các động mạch mạc treo đưa máu đến nhánh ruột của bạn từ động mạch chủ, động mạch chính tim Heart. Sự tích tụ của các chất béo tích tụ, được gọi là xơ vữa động mạch, có thể dẫn đến bệnh tim. Loại bệnh tim này thường xảy ra kết hợp với những thay đổi ở động mạch chủ và các mạch nhánh tách ra khỏi động mạch chủ.

Cholesterol cao góp phần vào thiếu máu cục bộ vì nó gây ra mảng bám trên động mạch của bạn. Sự tích tụ mảng bám này gây hẹp các mạch và làm giảm lưu lượng máu đến ruột của bạn. Bạn có nhiều khả năng bị xơ vữa động mạch nếu bạn hút thuốc, bị tiểu đường, huyết áp cao hoặc có cholesterol cao.

Các cục máu đông có thể chặn các động mạch mạc treo và làm giảm lưu lượng máu đến đường tiêu hóa. Một cục máu đông là một nhóm các tế bào máu dính lại với nhau. Các cục máu đông cũng có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ nếu chúng di chuyển lên não. Thuốc tránh thai và các loại thuốc khác có chứa estrogen có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông.

Sử dụng cocaine và methamphetamine cũng có thể dẫn đến thiếu máu cục bộ ở một số người. Những loại thuốc này làm cho các mạch máu của bạn bị thu hẹp.

Phẫu thuật mạch máu là một nguyên nhân có thể khác của thiếu máu cục bộ. Phẫu thuật có thể tạo ra mô sẹo thu hẹp các động mạch.

Các triệu chứng của thiếu máu động mạch Mesenteric là gì?

Thiếu máu động mạch mạc treo có hai loại: cấp tính và mãn tính. Các dạng cấp tính của bệnh xuất hiện đột ngột. Thiếu máu cục bộ cấp tính có triệu chứng nghiêm trọng. Loại MAI mãn tính có khởi phát dần dần. Đối với hầu hết mọi người, cục máu đông gây thiếu máu cục bộ cấp tính. Xơ vữa động mạch thường là nguyên nhân của thiếu máu cục bộ mãn tính.

Các triệu chứng bao gồm:

• đau bụng và đau
• đầy hơi hoặc cảm giác no
• bệnh tiêu chảy
• buồn nôn
• nôn
• sốt

Bạn cũng có thể bị thôi thúc đột ngột khi đi tiêu thường xuyên trong trường hợp MAI cấp tính. Máu trong phân là một triệu chứng phổ biến.

Đau dạ dày sau khi ăn cũng là một triệu chứng của thiếu máu cục bộ mãn tính. Bạn có thể phát triển một nỗi sợ ăn do sự mong đợi của cơn đau. Điều này có thể gây giảm cân ngoài ý muốn.

Làm thế nào được chẩn đoán thiếu máu động mạch mạc treo?

Bác sĩ sẽ lấy tiền sử bệnh của bạn và thực hiện kiểm tra thể chất để chẩn đoán MAI. Các công cụ hình ảnh có thể xác nhận thu hẹp một hoặc nhiều động mạch mạc treo. Bao gồm các:

• Quét CT: Tia X tạo ra hình ảnh cắt ngang của cấu trúc cơ thể và các cơ quan
• siêu âm: một siêu âm sử dụng sóng âm thanh tần số cao để tạo ra hình ảnh của các cơ quan cơ thể
• MRI: nam châm và sóng vô tuyến nhìn vào các cơ quan cơ thể
• MRA: chụp mạch cộng hưởng từ (MRA) là xét nghiệm MRI của các mạch máu
• chụp động mạch: một thủ tục sử dụng tia X và thuốc nhuộm đặc biệt để nhìn vào bên trong các mạch máu

Điều trị cho thiếu máu động mạch mạc treo là gì?

Tắc nghẽn cấp tính trong ruột phải được điều trị ngay lập tức để ngăn ngừa chết mô. Thông thường, trong trường hợp bị thiếu máu cục bộ cấp tính, phẫu thuật sẽ loại bỏ các cục máu đông, mô sẹo và các bộ phận của ruột đã chết. Bác sĩ có thể kê toa thuốc làm loãng máu để ngăn ngừa cục máu đông trong tương lai.

Tạo hình mạch là một lựa chọn điều trị khác cho các động mạch bị hẹp. Một ống lưới gọi là stent được đưa vào động mạch bị hẹp để giữ cho nó mở. Trong trường hợp tắc nghẽn hoàn toàn, đôi khi động mạch bị chặn hoàn toàn được bỏ qua.

Phẫu thuật có thể điều trị thiếu máu động mạch mạc treo mãn tính, nếu cần. Phẫu thuật isn luôn luôn cần thiết nếu thiếu máu cục bộ đường ruột tiến triển chậm. Điều chỉnh lối sống có thể giúp đảo ngược chứng xơ vữa động mạch một cách tự nhiên. Thay đổi lối sống có thể bao gồm tuân theo chế độ ăn ít chất béo và ít natri để giảm mức cholesterol và huyết áp. Tập thể dục hàng ngày cũng có thể làm giảm cholesterol, điều hòa huyết áp và tăng sức khỏe của tim.

Những loại thuốc này cũng đóng một vai trò trong điều trị thiếu máu động mạch mạc treo tràng:

• kháng sinh (nếu nhiễm trùng gây tắc nghẽn trong động mạch ruột)
• chất làm loãng máu để ngăn ngừa cục máu đông trong tương lai, chẳng hạn như heparin hoặc warfarin
• thuốc giãn mạch để mở rộng mạch máu của bạn, chẳng hạn như hydralazine

Triển vọng dài hạn là gì?

Hầu hết những người bị thiếu máu động mạch mạc treo mãn tính phục hồi tốt với điều trị và thay đổi lối sống. Thiếu máu cục bộ đường ruột cấp tính có nguy cơ mắc bệnh cao hơn, vì điều trị có thể xảy ra quá muộn sau khi mô ruột đã chết. Điều trị kịp thời là bắt buộc cho một triển vọng lành mạnh.