Đau cơ xương khớp

NộI Dung

• Tổng quat
• Nguyên nhân
• Rối loạn cơ xương
• Rối loạn cơ xương khớp
• Các loại
• Dấu hiệu và triệu chứng
• Chẩn đoán
• Sự đối xử
• Thuốc
• Trị liệu bằng tay
• Phương pháp điều trị thay thế
• Thiết bị hỗ trợ
• Phẫu thuật
• Sửa đổi lối sống
• Lấy đi

Tổng quat

Đau cơ xương khớp là đau ở cơ, xương, dây chằng, gân và dây thần kinh. Bạn có thể cảm thấy cơn đau này chỉ trong một khu vực của cơ thể, chẳng hạn như lưng của bạn. Bạn cũng có thể có nó trên khắp cơ thể của bạn nếu bạn có một tình trạng phổ biến như đau cơ xơ hóa.

Cơn đau có thể từ nhẹ đến nặng đến mức can thiệp vào cuộc sống hàng ngày của bạn. Nó có thể bắt đầu đột ngột và ngắn ngủi, được gọi là đau cấp tính. Cơn đau kéo dài hơn 3 đến 6 tháng được gọi là đau mãn tính.

Nguyên nhân

Rối loạn cơ xương

Những rối loạn này ảnh hưởng trực tiếp đến xương, cơ, khớp và dây chằng. Nguyên nhân phổ biến nhất của đau cơ xương khớp là chấn thương xương, khớp, cơ, gân hoặc dây chằng. Té ngã, chấn thương thể thao và tai nạn xe hơi chỉ là một vài trong số các sự cố có thể dẫn đến đau đớn.

Hơn 150 rối loạn cơ xương khác nhau tồn tại. Một số trong những phổ biến nhất là:

• viêm khớp, bao gồm viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vẩy nến, lupus, viêm xương khớp, bệnh gút và viêm cột sống dính khớp
• loãng xương
• chấn thương như gãy xương và trật khớp
• mất cơ bắp (sarcopenia)
• vấn đề với cấu trúc của xương hoặc khớp, chẳng hạn như vẹo cột sống

Rối loạn cơ xương khớp

Đây là một vài trong số các rối loạn cơ xương khớp gây đau ở xương, cơ, khớp và dây chằng:

• lạm dụng trong công việc hoặc trong khi chơi thể thao
• tư thế xấu
• nghỉ ngơi kéo dài trên giường, chẳng hạn như trong khi bị bệnh hoặc sau khi phẫu thuật
• nhiễm trùng xương, cơ hoặc các mô mềm khác
• các khối u gây áp lực lên gân và xương, bao gồm các khối u tế bào khổng lồ tenosynovial (TGCT) như viêm màng hoạt dịch tuyến tiền liệt sắc tố (PVNS)

Cơn đau đôi khi có thể cảm thấy giống như nó có nguồn gốc từ hệ thống cơ xương khi nó hoàn toàn từ hệ thống cơ quan khác. Ví dụ, một cơn đau tim có thể gây ra cơn đau lan xuống cánh tay. Điều này được gọi là đau được gọi, và nó có thể xuất phát từ:

• tim
• phổi
• thận
• túi mật
• lách
• tuyến tụy

Các loại

Đau lưng dưới là loại đau cơ xương khớp phổ biến nhất. Các loại khác bao gồm:

• đau cơ (đau cơ) do chấn thương, nhiễm trùng, chuột rút hoặc co thắt, mất lưu lượng máu đến cơ hoặc khối u
• đau xương do chấn thương như gãy xương, nhiễm trùng, khối u hoặc rối loạn nội tiết tố
• đau gân và dây chằng, chẳng hạn như bong gân, căng thẳng hoặc viêm do viêm gân hoặc viêm tenosynov
• đau khớp do viêm khớp
• đau cơ xơ hóa, gây đau ở gân, cơ và khớp trên toàn cơ thể
• đau chèn ép dây thần kinh từ các điều kiện gây áp lực lên các dây thần kinh, chẳng hạn như hội chứng ống cổ tay, hội chứng đường hầm sinh dục và hội chứng đường hầm tarsal

Dấu hiệu và triệu chứng

Chất lượng của cơn đau có thể thay đổi tùy theo vị trí của nó.

Đau xương là âm ỉ, sắc, đâm, hoặc sâu. Nó thường khó chịu hơn đau cơ hoặc gân.

Cơn đau cơ có thể dữ dội và kéo dài nếu nó gây ra bởi một cơn co thắt cơ bắp hoặc co rút mạnh mẽ, thường được gọi là ngựa Charley. Các cơ có thể co giật hoặc co thắt không thoải mái.

Đau gân có thể cảm thấy sắc nét nếu một chấn thương gây ra nó. Nó thường trở nên tồi tệ hơn khi bạn di chuyển hoặc kéo căng gân bị ảnh hưởng, và cải thiện khi nghỉ ngơi.

Đau khớp cảm thấy đau nhức. Nó có thể đi kèm với cứng và sưng.

Đau cơ xơ hóa gây ra nhiều điểm đau trên khắp cơ thể.

Đau do chèn ép dây thần kinh có thể có cảm giác ngứa ran, kim và kim hoặc chất lượng bỏng. Các triệu chứng khác phụ thuộc vào nguyên nhân gây đau và có thể bao gồm:

• độ cứng
• đau nhức
• sưng tấy
• đỏ
• nứt hoặc bật âm thanh trong khớp
• sự cố di chuyển khu vực bị ảnh hưởng
• yếu đuối
• mệt mỏi
• khó ngủ
• co thắt cơ hoặc co giật
• bầm tím

Chẩn đoán

Vì đau cơ xương khớp có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau, trước tiên bác sĩ sẽ lấy tiền sử bệnh chi tiết và hỏi về các triệu chứng của bạn. Mong đợi để trả lời các câu hỏi như thế này:

• Khi nào cơn đau bắt đầu?
• Bạn đã làm gì vào lúc đó (ví dụ: tập thể dục hoặc chơi thể thao)?
• Nó cảm thấy như thế nào - đâm, đốt, đau, ngứa ran?
• Nó bị đau ở đâu?
• Bạn có những triệu chứng nào khác (khó ngủ, mệt mỏi, v.v.)?
• Điều gì làm cho nó tồi tệ hơn hoặc tốt hơn?

Bác sĩ của bạn có thể nhấn hoặc di chuyển khu vực bị ảnh hưởng vào các vị trí khác nhau để tìm vị trí chính xác của cơn đau của bạn. Một số xét nghiệm có thể giúp xác định nguyên nhân cơn đau của bạn, bao gồm:

• xét nghiệm máu để tìm dấu hiệu viêm có thể gợi ý viêm khớp
• X-quang hoặc CT quét để tìm các vấn đề với xương
• MRI quét để tìm các vấn đề với các mô mềm như cơ, dây chằng và gân
• xét nghiệm dịch khớp để tìm nhiễm trùng hoặc tinh thể gây bệnh gút

Sự đối xử

Bác sĩ chăm sóc chính thường điều trị đau cơ xương khớp. Chuyên gia vật lý trị liệu, bác sĩ thấp khớp, nắn xương, chuyên gia chỉnh hình và các chuyên gia khác cũng có thể tham gia chăm sóc cho bạn.

Phương pháp điều trị mà bạn nhận được dựa trên những gì mà gây ra nỗi đau của bạn. Lựa chọn điều trị được chia thành nhiều loại.

Thuốc

• acetaminophen (Tylenol)
• thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) hoặc naproxen (Aleve)
• tiêm corticosteroid vào vùng đau
• opioids (chỉ cho đau nặng hơn vì nguy cơ nghiện và tác dụng phụ)

Trị liệu bằng tay

• Massage trị liệu
• thao tác chỉnh hình / nắn xương
• vật lý trị liệu

Phương pháp điều trị thay thế

• châm cứu
• thảo dược, vitamin và khoáng chất bổ sung

Thiết bị hỗ trợ

• chỉnh hình
• niềng răng
• cổ tử cung
• ghi âm
• hỗ trợ thắt lưng

Phẫu thuật

Phẫu thuật thường được dành riêng cho các trường hợp don don cải thiện với các phương pháp điều trị bảo tồn hơn. Các thủ tục có thể bao gồm:

• thay khớp
• phẫu thuật ghép
• sửa chữa mô mềm và sụn
• nội soi khớp

Sửa đổi lối sống

Đối với chấn thương hoặc các vấn đề liên quan đến việc sử dụng quá mức, bác sĩ có thể khuyên bạn nên nghỉ ngơi phần cơ thể bị ảnh hưởng cho đến khi nó lành lại. Nếu bạn bị viêm khớp hoặc đau cơ khác, thực hiện một số bài tập kéo dài và các bài tập khác dưới sự hướng dẫn của nhà trị liệu vật lý có thể hữu ích.

Nước đá và nhiệt đều là những lựa chọn tốt để giảm đau. Nước đá làm giảm sưng và giảm đau ngay sau khi bị thương. Nhiệt làm giảm độ cứng một vài ngày sau chấn thương ban đầu.

Đôi khi nó rất hữu ích để nói chuyện với ai đó về nỗi đau của bạn. Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) dạy bạn cách quản lý cơn đau hiệu quả hơn.

Lấy đi

Đau cơ xương khớp có thể có nhiều nguồn, một vài trong số đó xuất hiện ở các cơ, xương và khớp. Nếu bạn bị đau mà nghiêm trọng hoặc điều đó không cải thiện trong vài tuần, hãy đến gặp bác sĩ để kiểm tra để tìm ra nguyên nhân.