Điểm tương đồng và khác biệt giữa chứng ngủ rũ loại 1 và loại 2

NộI Dung

• Các loại chứng ngủ rũ
• Triệu chứng của chứng ngủ rũ loại 1
• Triệu chứng của chứng ngủ rũ loại 2
• Chứng ngủ rũ và cataplexy
• Điều trị chứng ngủ rũ
• Mang đi

Chứng ngủ rũ là một loại rối loạn giấc ngủ thần kinh. Nó gây buồn ngủ ban ngày và các triệu chứng khác có thể ảnh hưởng đến các hoạt động thường ngày của bạn.

Đọc để tìm hiểu thêm về các loại chứng ngủ rũ khác nhau, bao gồm các triệu chứng và lựa chọn điều trị.

Các loại chứng ngủ rũ

Có hai loại chứng ngủ rũ chính: loại 1 và loại 2.

Chứng ngủ rũ loại 1 từng được gọi là chứng ngủ rũ với cataplexy. Loại 2 từng được gọi là narcolepsy mà không cócataplexy.

Trong những trường hợp rất hiếm, một người có thể phát triển một loại chứng ngủ rũ khác được gọi là chứng ngủ rũ thứ phát. Nó là kết quả của một chấn thương não, đặc biệt là vùng dưới đồi, điều chỉnh chu kỳ giấc ngủ của bạn.

Tất cả các loại chứng ngủ rũ gây buồn ngủ ban ngày quá mức (EDS). Đây là triệu chứng đầu tiên bạn có thể nhận thấy nếu bạn phát triển chứng ngủ rũ.

Các tập của EDS đôi khi được mô tả là các cuộc tấn công vào giấc ngủ. Bạn có thể cảm thấy tỉnh táo và cảnh giác một lúc, sau đó sắp ngủ tiếp theo. Mỗi cơn buồn ngủ có thể kéo dài trong vài giây hoặc lâu nhất là vài phút.

Các chuyên gia ước tính 10 đến 25 phần trăm những người mắc chứng ngủ rũ cũng trải qua các triệu chứng khác.

Triệu chứng của chứng ngủ rũ loại 1

Ngoài EDS, chứng ngủ rũ loại 1 có thể gây ra các triệu chứng khác:

• Máy bắn đá là yếu cơ đột ngột xảy ra khi bạn thức dậy.
• Bóng đè là tạm thời không có khả năng nói hoặc di chuyển có thể xảy ra khi bạn ngủ hoặc thức dậy.
• Ảo giác là những hình ảnh sống động hoặc những trải nghiệm cảm giác khác có thể xảy ra khi bạn ngủ thiếp đi hoặc thức dậy.
• Mất ngủ là khó rơi hoặc ngủ vào ban đêm.

Sự hiện diện của cataplexy là một trong những đặc điểm chính của chứng ngủ rũ loại 1. Triệu chứng này không có giá trị thường xảy ra ở chứng ngủ rũ loại 2.

Triệu chứng của chứng ngủ rũ loại 2

Nhìn chung, các triệu chứng của chứng ngủ rũ loại 2 có xu hướng ít nghiêm trọng hơn so với chứng ngủ rũ loại 1.

Ngoài EDS, chứng ngủ rũ loại 2 có thể gây ra:

• bóng đè
• ảo giác
• mất ngủ

Chứng ngủ rũ loại 2 không có giá trị thường gây ra cataplexy.

Chứng ngủ rũ và cataplexy

Cataplexy đề cập đến việc mất trương lực cơ xảy ra đột ngột trong giờ thức dậy.

Yếu cơ tương tự như yếu cơ xảy ra trong khi chuyển động mắt nhanh (REM) vào ban đêm. Nó có thể gây ra tình trạng khập khiễng cơ bắp, có thể khiến bạn cảm thấy như bạn sắp sụp đổ. Nó cũng có thể gây ra các cử động cơ bắp không tự nguyện, nhưng điều này rất hiếm.

Cataplexy ảnh hưởng đến những người mắc chứng ngủ rũ loại 1. Nó không phổ biến với loại 2.

Nếu bạn mắc chứng ngủ rũ loại 1, bạn có nguy cơ mắc bệnh cataplexy sau khi trải qua một phản ứng cảm xúc mạnh mẽ, chẳng hạn như phấn khích, căng thẳng hoặc sợ hãi.

Cataplexy có thể không phải là triệu chứng đầu tiên của chứng ngủ rũ loại 1 mà bạn gặp phải. Thay vào đó, nó thường phát triển sau khi bắt đầu EDS.

Một số người trải nghiệm cataplexy một vài lần trong suốt cuộc đời của họ, trong khi những người khác có vài tập mỗi tuần. Các hiệu ứng có thể kéo dài đến vài phút mỗi lần.

Điều trị chứng ngủ rũ

Không có phương pháp điều trị chứng ngủ rũ hiện tại, nhưng phương pháp điều trị có sẵn để giúp kiểm soát các triệu chứng.

Để điều trị EDS, bác sĩ có thể kê toa một chất kích thích hệ thần kinh trung ương, chẳng hạn như modafinil (Provigil) hoặc armodafinil (Nuvigil).

Nếu điều đó không có tác dụng, họ có thể kê toa một chất kích thích giống như amphetamine, chẳng hạn như methylphenidate (Aptensio XR, Concerta, Ritalin).

Để điều trị cataplexy, bác sĩ có thể kê toa một trong những điều sau đây:

• một chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) hoặc chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI), chẳng hạn như fluoxetine (Prozac, Sarafem) hoặc venlafaxine (Effexor XR)
• một thuốc chống trầm cảm ba vòng, chẳng hạn như clomipramine (Anafranil), imipramine (Tofranil) hoặc protriptyline (Vivactil)
• một thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương, được gọi là natri oxybate (Xyrem)

Bác sĩ cũng có thể khuyến khích bạn thực hành một số thói quen sinh hoạt nhất định, chẳng hạn như duy trì lịch trình ngủ đều đặn và ngủ trưa theo lịch trình ngắn.

Mang đi

Nếu bạn cảm thấy buồn ngủ cực độ trong giờ thức dậy hoặc các triệu chứng tiềm ẩn khác của chứng ngủ rũ, hãy cho bác sĩ biết.

Để chẩn đoán chứng ngủ rũ, bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng của bạn và yêu cầu kiểm tra giấc ngủ. Họ cũng có thể thu thập một mẫu dịch não tủy của bạn để kiểm tra mức độ hypocretin của bạn. Protein não này điều chỉnh chu kỳ ngủ-thức của bạn.

Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu các triệu chứng của bạn thay đổi theo thời gian. Kế hoạch điều trị được đề nghị của họ sẽ phụ thuộc vào các triệu chứng và loại chứng ngủ rũ của bạn.