Giảm bạch cầu trung tính: nó là gì và nguyên nhân chính

NộI Dung

• Nguyên nhân của giảm bạch cầu
• Giảm bạch cầu theo chu kỳ
• Giảm bạch cầu do sốt

Giảm bạch cầu trung tính tương ứng với việc giảm số lượng bạch cầu trung tính, là những tế bào máu chịu trách nhiệm chống lại nhiễm trùng. Lý tưởng nhất, số lượng bạch cầu trung tính nên từ 1500 đến 8000 / mm³, tuy nhiên, do những thay đổi trong tủy xương hoặc trong quá trình trưởng thành của các tế bào này, số lượng bạch cầu trung tính lưu hành có thể giảm, đặc trưng cho giảm bạch cầu.

Theo số lượng bạch cầu trung tính được tìm thấy, giảm bạch cầu có thể được phân loại theo mức độ nghiêm trọng của nó thành:

• Giảm bạch cầu nhẹ, trong đó bạch cầu trung tính từ 1000 đến 1500 / µL;
• Giảm bạch cầu trung bình, trong đó bạch cầu trung tính từ 500 đến 1000 / µL;
• Giảm bạch cầu nghiêm trọng, trong đó bạch cầu trung tính nhỏ hơn 500 / µL, có thể tạo điều kiện thuận lợi cho sự sinh sôi của nấm và vi khuẩn sống tự nhiên trong cơ thể, dẫn đến nhiễm trùng;

Số lượng bạch cầu trung tính lưu hành càng ít thì khả năng bị nhiễm trùng của người đó càng lớn. Điều quan trọng là sự giảm bạch cầu phải được đánh giá cẩn thận, vì kết quả có thể bị ảnh hưởng bởi các vấn đề tại thời điểm thu thập, bảo quản mẫu hoặc những thay đổi trong thiết bị nơi thực hiện phân tích, chẳng hạn. Do đó, người ta khuyến cáo rằng tổng số lượng bạch cầu trung tính được đánh giá để xem có thực tế là có giảm bạch cầu hay không.

Ngoài ra, khi số lượng hồng cầu và tiểu cầu bình thường và số lượng bạch cầu trung tính thấp, nên thực hiện công thức máu lặp lại để xác nhận giảm bạch cầu.

Nguyên nhân của giảm bạch cầu

Số lượng bạch cầu trung tính giảm có thể do sản xuất không đủ hoặc do thay đổi quá trình trưởng thành của bạch cầu trung tính trong tủy xương hoặc do tốc độ phá hủy bạch cầu trung tính trong máu cao hơn. Do đó, nguyên nhân chính của giảm bạch cầu là:

• Thiếu máu nguyên bào khổng lồ;
• Thiếu máu không tái tạo;
• Bệnh bạch cầu;
• Lá lách to;
• Xơ gan;
• Lupus ban đỏ hệ thống;
• Đái huyết sắc tố kịch phát ban đêm;
• Nhiễm virut, chủ yếu do virut Epstein-Barr và virut viêm gan;
• Nhiễm khuẩn, đặc biệt khi có lao và nhiễm khuẩn huyết.

Ngoài ra, giảm bạch cầu trung tính có thể xảy ra do điều trị bằng một số loại thuốc, chẳng hạn như Aminopyrine, Propiltiouracil và Penicillin, hoặc do thiếu vitamin B12 hoặc axit folic chẳng hạn.

Tìm hiểu thêm về bạch cầu trung tính.

Giảm bạch cầu theo chu kỳ

Giảm bạch cầu trung tính theo chu kỳ tương ứng với một bệnh di truyền trội trên autosomal được đặc trưng bởi mức độ giảm của bạch cầu trung tính theo chu kỳ, tức là cứ sau 21 ngày, hầu hết thời gian, có một sự giảm số lượng bạch cầu trung tính lưu hành.

Căn bệnh này rất hiếm và xảy ra do đột biến gen nằm trên nhiễm sắc thể số 19 chịu trách nhiệm sản xuất enzym elastase trong bạch cầu trung tính. Khi thiếu enzym này, bạch cầu trung tính thường xuyên bị phá hủy hơn.

Giảm bạch cầu do sốt

Giảm bạch cầu trung tính do sốt xảy ra khi có một lượng nhỏ bạch cầu trung tính, thường dưới 500 / µL, tạo điều kiện cho các bệnh nhiễm trùng xảy ra và dẫn đến tăng nhiệt độ cơ thể, thường trên 38ºC.

Do đó, điều trị sốt giảm bạch cầu bao gồm dùng thuốc hạ sốt, kháng sinh uống hoặc qua tĩnh mạch, theo những gì bác sĩ dặn để kiểm soát nhiễm trùng và tiêm các yếu tố tăng trưởng bạch cầu trung tính, để chống lại giảm bạch cầu. Ngoài ra, cũng có thể phải bổ sung kháng sinh đồ lần thứ hai nếu bệnh nhân tiếp tục sốt sau 5 ngày kể từ ngày bắt đầu điều trị.