Niacin Flush có hại không?

NộI Dung

• Niinin tuôn ra là gì?
• Các triệu chứng của niacin tuôn ra
• Tại sao mọi người dùng liều lớn niacin
• Có nguy hiểm không?
• Làm thế nào để ngăn ngừa niacin tuôn ra
• Sự khác nhau giữa các dạng của niacin
• Điểm mấu chốt

Niacin tuôn ra là một tác dụng phụ phổ biến của việc dùng niacin bổ sung liều cao, có thể được kê đơn để điều trị các vấn đề về cholesterol.

Mặc dù vô hại, nhưng các triệu chứng của nó - da đỏ, ấm và ngứa - có thể gây khó chịu. Trên thực tế, đây thường là lý do tại sao mọi người ngừng dùng niacin (1).

Tin tốt là bạn có thể giảm khả năng bị niacin.

Bài viết này mô tả những gì bạn cần biết về tuôn ra niacin, bao gồm:

• nó là gì
• cái gì gây ra nó
• bạn có thể làm gì về nó

Niinin tuôn ra là gì?

Niacin tuôn ra là một tác dụng phụ phổ biến của việc bổ sung niacin liều cao. Nó khó chịu, nhưng nó vô hại.

Nó xuất hiện dưới dạng một vệt đỏ trên da, có thể đi kèm với cảm giác ngứa hoặc nóng rát (1).

Niacin còn được gọi là vitamin B3. Nó là một phần của phức hợp vitamin B có vai trò thiết yếu trong việc biến thức ăn thành năng lượng cho cơ thể (2).

Là một chất bổ sung, niacin chủ yếu được sử dụng để điều trị mức cholesterol cao.Axit nicotinic là dạng bổ sung mà mọi người thường sử dụng cho mục đích này.

Các dạng bổ sung khác, niacinamide, doesn sản xuất đỏ bừng. Tuy nhiên, hình thức này không có hiệu quả trong việc thay đổi chất béo trong máu, chẳng hạn như cholesterol (3).

Có hai hình thức bổ sung axit nicotinic chính:

• phát hành ngay lập tức, trong đó toàn bộ liều được hấp thụ cùng một lúc
• phát hành mở rộng, trong đó có một lớp phủ đặc biệt làm cho nó hòa tan chậm hơn

Niacin tuôn ra là một tác dụng phụ rất phổ biến của việc sử dụng dạng nicotinic giải phóng tức thời. Nó rất phổ biến đến nỗi ít nhất một nửa số người dùng liều cao bổ sung niacin giải phóng tức thời gặp phải nó (4, 5).

Axit nicotinic liều cao kích hoạt phản ứng làm cho mao mạch của bạn giãn ra, làm tăng lưu lượng máu đến bề mặt da (1, 6, 7, 8).

Theo một số báo cáo, hầu như mọi người dùng liều cao axit nicotinic đều trải qua cơn bốc hỏa (6).

Các loại thuốc khác, bao gồm một số thuốc chống trầm cảm và liệu pháp thay thế hormone (HRTs), cũng có thể kích hoạt tuôn ra (1).

Niacin tuôn ra là một phản ứng phổ biến đối với niacin liều cao. Nó xảy ra khi mao mạch mở rộng, tăng lưu lượng máu đến bề mặt da.

Các triệu chứng của niacin tuôn ra

Khi xảy ra hiện tượng xả niacin, các triệu chứng thường xuất hiện trong khoảng 15 phút30 sau khi uống bổ sung và giảm dần sau khoảng một giờ.

Các triệu chứng chủ yếu ảnh hưởng đến khuôn mặt và phần trên cơ thể, và bao gồm (9, 10):

• Đỏ da. Nó có thể xuất hiện dưới dạng một cơn bốc hỏa nhẹ hoặc có màu đỏ như cháy nắng.
• Ngứa, rát, hoặc ngứa. Điều này có thể cảm thấy khó chịu hoặc thậm chí đau đớn (9).
• Da mà ấm áp khi chạm vào. Như trường hợp bị cháy nắng, da có thể cảm thấy ấm hoặc nóng khi chạm vào (11).

Mọi người thường phát triển khả năng dung nạp niacin liều cao. Vì vậy, ngay cả khi bạn gặp phải tình trạng xả niacin khi bạn mới bắt đầu dùng thuốc, điều đó có thể sẽ dừng lại kịp thời (1, 8).

Niacin tuôn ra có thể xuất hiện và cảm thấy giống như bị cháy nắng. Tuy nhiên, các triệu chứng thường biến mất sau một giờ. Mọi người thường phát triển khả năng chịu đựng các chất bổ sung theo thời gian.

Tại sao mọi người dùng liều lớn niacin

Các bác sĩ từ lâu đã kê đơn liều cao niacin để giúp mọi người cải thiện mức cholesterol và ngăn ngừa bệnh tim (5).

Dùng niacin liều cao đã được chứng minh là tạo ra những cải thiện về cholesterol và lipid máu sau đây:

• Tăng cholesterol HDL (tốt). Nó ngăn chặn sự phân hủy của apolipoprotein A1, được sử dụng để tạo ra cholesterol HDL (tốt). Nó có thể tăng cholesterol HDL (tốt) lên tới 20 đỉnh40% (1, 12).
• Giảm cholesterol LDL (có hại). Niacin làm tăng tốc độ phân hủy apolipoprotein B trong cholesterol LDL (có hại), khiến gan ít được giải phóng hơn. Nó có thể làm giảm cholesterol LDL (có hại) 5 52020 (11, 13, 14).
• Triglyceride dưới. Niacin can thiệp vào một loại enzyme mà rất cần thiết để tạo ra chất béo trung tính. Nó có thể hạ triglyceride trong máu xuống 20 205050% (3, 11).

Mọi người chỉ trải nghiệm những tác động tích cực này đối với mỡ trong máu khi họ dùng liều điều trị niacin trong khoảng 1.000.0002.000 mg mỗi ngày (5).

Theo quan điểm đó, lượng tiêu thụ hàng ngày được khuyến nghị cho hầu hết nam giới và phụ nữ là 14 chàng16 mg mỗi ngày (9, 10).

Điều trị bằng Niacin thường là dòng phòng thủ đầu tiên chống lại các vấn đề về cholesterol, vì nó có thể gây ra tác dụng phụ khác ngoài việc xả nước.

Tuy nhiên, nó thường được kê đơn cho những người có mức cholesterol không nên đáp ứng với statin, đây là phương pháp điều trị ưu tiên (15).

Nó cũng đôi khi được quy định để đi kèm với liệu pháp statin (16, 17, 18, 19).

Bổ sung Niacin nên được điều trị như một loại thuốc và chỉ được thực hiện dưới sự giám sát y tế, vì chúng có thể có tác dụng phụ.

Liều cao của niacin thường được sử dụng để cải thiện lượng cholesterol và chất béo trung tính. Chúng chỉ nên được thực hiện dưới sự giám sát y tế, vì chúng có nguy cơ tác dụng phụ.

Có nguy hiểm không?

Niacin tuôn ra là vô hại.

Tuy nhiên, niacin liều cao có thể gây ra các tác dụng phụ khác, nguy hiểm hơn, mặc dù đây là những trường hợp hiếm gặp (20).

Tác hại nhất trong số này là tổn thương gan. Niacin liều cao cũng có thể gây co thắt dạ dày, vì vậy đừng dùng chúng nếu bạn bị loét dạ dày hoặc chảy máu hoạt động (9, 21, 22, 23, 24).

Bạn cũng không nên dùng liều cao nếu bạn mang thai vì nó được coi là thuốc loại C, nghĩa là ở liều cao, nó có thể gây dị tật bẩm sinh (22).

Thật thú vị, mặc dù việc xả nước có hại, mọi người thường trích dẫn nó là lý do họ muốn ngừng điều trị (1).

Và điều đó tự nó có thể là một vấn đề, vì nếu bạn không dùng niacin theo quy định, thì nó không có hiệu quả trong việc ngăn ngừa bệnh tim.

Theo báo cáo, 52020% những người đã được kê đơn niacin ngừng sử dụng vì xả nước (5).

Nếu bạn gặp vấn đề về niacin, hoặc lo ngại về tác dụng phụ của các chất bổ sung này, hãy nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ có thể giúp bạn tìm ra cách giảm cơ hội xả nước hoặc thảo luận về các phương pháp điều trị thay thế.

Ngoài ra, vì có những tác dụng phụ khác có hại hơn liên quan đến việc sử dụng các chất bổ sung này, đừng thử tự dùng thuốc với niacin.

Niacin tuôn ra là vô hại. Tuy nhiên, các chất bổ sung có thể có tác dụng phụ có hại khác, và một số người không nên dùng chúng.

Làm thế nào để ngăn ngừa niacin tuôn ra

Dưới đây là các chiến lược chính mà mọi người sử dụng để ngăn ngừa niacin tuôn ra:

• Hãy thử một công thức khác. Khoảng 50% số người dùng niacin giải phóng ngay lập tức bị đỏ bừng mặt, nhưng niacin giải phóng kéo dài ít có khả năng gây ra bệnh này. Và ngay cả khi nó xảy ra, các triệu chứng ít nghiêm trọng hơn và không còn kéo dài nữa (1, 4, 11). Tuy nhiên, các hình thức giải phóng kéo dài có thể có nguy cơ tổn thương gan cao hơn.
• Uống thuốc át - xpi - Rin. Uống 325 mg aspirin 30 phút trước khi niacin có thể giúp giảm nguy cơ bốc hỏa. Thuốc kháng histamine và thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen, cũng có thể giảm thiểu rủi ro (5, 10, 25, 26).
• Dễ dàng vào nó. Một số chuyên gia khuyên nên bắt đầu với liều nhỏ hơn như 500 mg và sau đó tăng dần lên 1.000 mg trong suốt 2 tháng, trước khi cuối cùng tăng lên 2.000 mg. Chiến lược này có thể bỏ qua hoàn toàn tuôn ra (5).
• Có một bữa ăn nhẹ. Hãy thử dùng niacin trong bữa ăn hoặc với một bữa ăn nhẹ buổi tối ít chất béo (5).
• Ăn quả táo. Một số nghiên cứu ban đầu cho thấy rằng ăn một quả táo hoặc táo trước khi dùng niacin có thể có tác dụng tương tự như aspirin. Pectin trong táo dường như chịu trách nhiệm cho tác dụng bảo vệ (10).

Uống aspirin, ăn một bữa ăn nhẹ, tăng dần liều lượng hoặc chuyển đổi công thức có thể giúp bạn ngăn ngừa niacin tuôn ra.

Sự khác nhau giữa các dạng của niacin

Như đã đề cập ở trên, để tránh các triệu chứng không mong muốn, bao gồm đỏ bừng mặt, một số người lựa chọn sử dụng niacin phóng thích kéo dài hoặc tác dụng kéo dài.

Tuy nhiên, niacin phóng thích kéo dài và tác dụng kéo dài khác với niacin giải phóng tức thời và có thể gây ra các ảnh hưởng sức khỏe khác nhau.

Niacin tác dụng dài có liên quan đến việc giảm đỏ đáng kể, vì nó hấp thụ trong một khoảng thời gian dài thường vượt quá 12 giờ. Bởi vì điều này, dùng niacin tác dụng dài làm giảm đáng kể cơ hội đỏ bừng (11).

Tuy nhiên, do cách cơ thể phá vỡ nó, dùng niacin tác dụng dài có thể có tác dụng độc hại đối với gan, phụ thuộc vào liều dùng (11).

Mặc dù không phổ biến, việc chuyển từ niacin giải phóng tức thời sang niacin tác dụng dài hoặc tăng đáng kể liều của bạn có thể dẫn đến tổn thương gan nghiêm trọng (27).

Hơn nữa, khả năng hấp thụ niacin phụ thuộc vào chất bổ sung niacin mà bạn dùng.

Ví dụ, cơ thể hấp thụ gần 100% axit nicotinic, làm tăng nồng độ niacin trong máu đến mức tối ưu trong khoảng 30 phút.

Ngược lại, inositol hexanicotinate (IHN), một loại niacin không no tuôn ra, được hấp thụ cũng như hỗ trợ nicotinic (28).

Tỷ lệ hấp thụ của nó rất khác nhau, với trung bình 70% được hấp thụ vào máu.

Thêm vào đó, IHN có hiệu quả thấp hơn đáng kể so với axit nicotinic trong việc tăng niacin huyết thanh. IHN thường mất từ ​​6-12 giờ để nâng nồng độ niacin trong máu lên gần mức tối ưu (28).

Một số nghiên cứu cho thấy rằng nồng độ niacin trong máu cao nhất có thể cao hơn 100 lần khi bổ sung axit nicotinic so với bổ sung IHN.

Nghiên cứu cũng cho thấy IHN có tác dụng tối thiểu đối với nồng độ lipid trong máu (28).

Vì khả năng hấp thụ có thể thay đổi đáng kể tùy thuộc vào dạng niacin được sử dụng, nên một ý tưởng hay là hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn loại nào là tốt nhất cho nhu cầu sức khỏe cụ thể của bạn.

Khả năng hấp thụ khác nhau giữa các dạng của niacin. Một số loại niacin có hiệu quả cao hơn trong việc tăng mức độ máu so với những loại khác.

Điểm mấu chốt

Niacin tuôn ra có thể là một kinh nghiệm đáng báo động và không thoải mái.

Tuy nhiên, nó thực sự là một tác dụng phụ vô hại của liệu pháp niacin liều cao. Những gì nhiều hơn nữa, nó có thể được ngăn chặn.

Điều đó nói rằng, liều lớn niacin có thể có tác dụng phụ khác, có hại hơn.

Nếu bạn muốn dùng niacin liều cao vì lý do sức khỏe, hãy đảm bảo thực hiện dưới sự giám sát y tế.