Nuedexta (dextromethorphan / quinidine)

NộI Dung

• Nuedexta là gì?
• Nuedexta chung
• Chi phí Nuedexta
• Hỗ trợ tài chính và bảo hiểm
• Nuedexta sử dụng
• Nuedexta cho pseudobulbar ảnh hưởng
• Nuedexta cho các điều kiện khác
• Liều lượng Nuedexta
• Dạng thuốc và thế mạnh
• Liều dùng cho pseudobulbar ảnh hưởng
• Nếu tôi bỏ lỡ một liều thì sao?
• Tôi có cần sử dụng thuốc này lâu dài không?
• Các lựa chọn thay thế cho Nuedexta
• Nuedexta so với Prozac
• Chung
• Công dụng
• Hình thức và quản lý thuốc
• Tác dụng phụ và rủi ro
• Hiệu quả
• Chi phí
• Nuedexta và rượu
• Tương tác Nuedexta
• Nuedexta và các loại thuốc khác
• Nuedexta và thực phẩm
• Tác dụng phụ của Nuedexta
• Tác dụng phụ phổ biến hơn
• Tác dụng phụ nghiêm trọng
• Chi tiết hiệu ứng phụ
• Cách dùng Nuedexta
• Khi nào nên lấy
• Dùng Nuedexta với thức ăn
• Nuedexta có thể được nghiền nát, tách hoặc nhai?
• Cách thức hoạt động của Nuedexta
• Bạn đi làm mất bao nhiêu thời gian?
• Nuedexta và mang thai
• Nuedexta và cho con bú
• Các câu hỏi thường gặp về Nuedexta
• Tôi sẽ có bất kỳ triệu chứng rút tiền nào nếu tôi ngừng dùng Nuedexta?
• Nuedexta có phải là thuốc chống loạn thần?
• Nuedexta có chữa được PBA không?
• Nuedexta sẽ giúp tôi với trầm cảm?
• Tôi chỉ có thể dùng dextromethorphan thay vì Nuedexta?
• Biện pháp phòng ngừa Nuedexta
• Nuedexta quá liều
• Triệu chứng quá liều
• Làm gì trong trường hợp quá liều
• Nuedexta hết hạn, lưu trữ và xử lý
• Lưu trữ
• Xử lý
• Thông tin chuyên môn cho Nuedexta
• Chỉ định
• Cơ chế hoạt động
• Dược động học và chuyển hóa
• Chống chỉ định
• Lạm dụng và phụ thuộc
• Lưu trữ

Nuedexta là gì?

Nuedexta là một loại thuốc theo toa thương hiệu mà sử dụng để điều trị pseudobulbar (PBA) ở người lớn. Tình trạng này khiến bạn có những cơn khóc hoặc cười không tự nguyện và nằm ngoài tầm kiểm soát của bạn.

Nuedexta chứa sự kết hợp của hai loại thuốc: dextromethorphan hydrobromide và quinidine sulfate. Dextromethorphan thuộc về một nhóm thuốc gọi là morphin. Quinidine là một phần của nhóm thuốc gọi là thuốc chống loạn nhịp. Những loại thuốc này hoạt động cùng nhau trong cơ thể bạn để giúp giảm số lượng tập PBA mà bạn có.

Nuedexta đến như viên nang được uống bằng miệng. Mỗi viên nang chứa 20 mg dextromethorphan hydrobromide và 10 mg quinidine sulfate.

Trong một nghiên cứu lâm sàng, những người mắc PBA có ít tập hơn khi được điều trị bằng Nuedexta. Những người dùng Nuedexta có số lần PBA ít hơn 82% sau 12 tuần điều trị. Những người dùng giả dược (điều trị không có thuốc hoạt động) có ít hơn 45% các đợt PBA.

Nuedexta chung

Nuedexta chứa sự kết hợp của hai loại thuốc hoạt động: dextromethorphan hydrobromide và quinidine sulfate. Nó chỉ có sẵn như là một loại thuốc thương hiệu. Có aren bất kỳ hình thức chung của thuốc kết hợp này có sẵn.

Mỗi thành phần hoạt chất của thuốc trong Nuedexta đều có sẵn như là thuốc chung loại. Tuy nhiên, những loại thuốc riêng lẻ này đã được phê duyệt để điều trị PBA.

Chi phí Nuedexta

Như với tất cả các loại thuốc, chi phí của Nuedexta có thể khác nhau. Để tìm giá hiện tại cho Nuedexta trong khu vực của bạn, hãy xem GoodRx.com:

Chi phí bạn tìm thấy trên GoodRx.com là những gì bạn có thể trả mà không cần bảo hiểm. Giá thực tế bạn phải trả tùy thuộc vào gói bảo hiểm, địa điểm của bạn và nhà thuốc bạn sử dụng.

Hỗ trợ tài chính và bảo hiểm

Nếu bạn cần hỗ trợ tài chính để thanh toán cho Nuedexta, hoặc nếu bạn cần trợ giúp để hiểu về bảo hiểm của bạn, sự giúp đỡ có sẵn.

Avanir Enterprises, Inc., nhà sản xuất của Nuedexta, cung cấp Thẻ tiết kiệm Co-Pay và truy cập các dịch vụ hỗ trợ bảo hiểm y tế. Để biết thêm thông tin và tìm hiểu xem bạn có đủ điều kiện hay không, hãy gọi 855-468-3339 hoặc truy cập trang web của chương trình.

Nuedexta sử dụng

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt các loại thuốc theo toa như Nuedexta để điều trị một số bệnh. Nuedexta cũng có thể được sử dụng ngoài nhãn cho các điều kiện khác. Sử dụng ngoài nhãn hiệu là khi một loại thuốc được phê duyệt để điều trị một tình trạng được sử dụng để điều trị một tình trạng khác.

Nuedexta cho pseudobulbar ảnh hưởng

Nuedexta được FDA phê chuẩn để điều trị pseudobulbar ảnh hưởng (PBA) ở người lớn. Tình trạng này ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh của bạn. Nó khiến bạn mất kiểm soát về cách bạn thể hiện những cảm xúc nhất định.

Các triệu chứng phổ biến nhất của PBA là các cơn khóc hoặc cười không kiểm soát được. Những tình tiết này xảy ra đột ngột và don Patrick luôn phản ánh cảm giác của bạn lúc đó.

PBA được cho là gây ra bởi các vấn đề cơ bản, chẳng hạn như:

• chấn thương não
• Bệnh Alzheimer và các dạng sa sút trí tuệ khác
• Bệnh Parkinson
• đột quỵ
• tình trạng thần kinh khác

Hiệu quả

Trong một nghiên cứu lâm sàng kéo dài 12 tuần, Nuedexta đã được trao cho những người mắc bệnh xơ cứng teo cơ bên (ALS) hoặc bệnh đa xơ cứng (MS) cũng bị PBA. Những người được điều trị bằng Nuedexta có số lần PBA ít hơn 82%. Những người được điều trị bằng giả dược (điều trị không có thuốc hoạt động) có ít hơn 45% các đợt PBA.

Hai nghiên cứu lâm sàng khác đã xem xét sử dụng điều trị Nuedexta ở những người mắc PBA do ALS hoặc MS gây ra. Liều lượng Nuedexta được đưa ra trong các nghiên cứu này cao hơn so với liều hiện được phê duyệt.

Trong các nghiên cứu này, những phản ứng của người dân đối với việc điều trị được đo lường bằng thang đo gọi là Trung tâm nghiên cứu thần kinh - Thang đo trách nhiệm (CNS-LS). Thang điểm này có phạm vi điểm từ 7 điểm (không có triệu chứng) đến 35 điểm (nhiều triệu chứng). Điểm từ 13 điểm trở lên thường được sử dụng để chẩn đoán PBA.

• Nghiên cứu đầu tiên, kéo dài 4 tuần, đã xem xét những người mắc ALS và PBA. Đối với những người dùng Nuedexta, điểm số CNS-LS của họ đã giảm 3,3 đến 3,7 điểm so với những người dùng dextromethorphan hoặc quinidine (hai loại thuốc riêng lẻ ở Nuedexta).
• Nghiên cứu thứ hai, kéo dài 12 tuần, đã xem xét những người bị MS và PBA. Điểm số CNS-LS đã giảm ở những người được điều trị bằng Nuedexta xuống 7,7 điểm. Điểm số được hạ xuống 3,3 điểm ở những người được điều trị bằng giả dược (điều trị không có thuốc hoạt động).

Trong một nghiên cứu lâm sàng riêng biệt, Nuedexta đã được trao cho những người mắc chứng mất trí nhớ, đột quỵ hoặc chấn thương sọ não có PBA. Nghiên cứu này cũng sử dụng điểm số CNS-LS để đo lường phản ứng của người dân đối với việc điều trị.

Điểm CNS-LS trung bình trước khi điều trị bằng Nuedexta là 20,4 điểm. Sau khi dùng Nuedexta trong 90 ngày, điểm số của người dân đã giảm xuống mức trung bình 12,8 điểm. Số lượng tập PBA mà mọi người có mỗi tuần cũng được giảm xuống bằng cách điều trị bằng Nuedexta. Trước khi điều trị, mọi người đã có khoảng 12 tập mỗi tuần. Sau khi điều trị, họ có khoảng 2 tập mỗi tuần.

Nuedexta cho các điều kiện khác

Nuedexta đã được nghiên cứu cho các điều kiện sau đây, nhưng nó được phê duyệt để điều trị chúng.

Nuedexta cho ALS (không được sử dụng đã được phê duyệt)

Trong khi Nuedexta được FDA phê chuẩn để điều trị PBA ở những người bị xơ cứng teo cơ bên trái (ALS), thì nó không được chấp thuận để điều trị ALS một mình. Tuy nhiên, nó đang được nghiên cứu như là một lựa chọn điều trị để cải thiện các triệu chứng của ALS, chẳng hạn như khó nói hoặc nuốt.

Một nghiên cứu lâm sàng đã xem xét điều trị các triệu chứng ALS bằng Nuedexta hoặc giả dược (điều trị không có thuốc hoạt động). Nghiên cứu cho thấy những người dùng Nuedexta có ít triệu chứng hơn những người dùng giả dược.

Cần nhiều nghiên cứu hơn để biết liệu Nuedexta có an toàn và hiệu quả để điều trị ALS hay không.

Nuedexta cho trầm cảm (không được sử dụng đã được phê duyệt)

Nuedexta không được FDA chấp thuận để điều trị trầm cảm, nhưng đã có một số nghiên cứu xem xét sử dụng nó để điều trị tình trạng này.

Một nghiên cứu lâm sàng đã xem xét sử dụng Nuedexta ở những người bị trầm cảm kháng trị (TRD). Đây là một dạng trầm cảm mà đã không phản ứng với ít nhất hai loại thuốc chống trầm cảm khác nhau. Sau 10 tuần điều trị, những người dùng Nuedexta có ít triệu chứng trầm cảm hơn.

Một nghiên cứu lâm sàng khác đã xem xét điều trị Nuedexta ở những người bị rối loạn lưỡng cực. Sau 90 ngày điều trị, những người dùng Nuedexta đã báo cáo sự cải thiện các triệu chứng trầm cảm của họ.

Điều trị Nuedexta đã được nghiên cứu ở những người bị rối loạn lo âu. Các nghiên cứu được trình bày ở trên về TRD và rối loạn lưỡng cực có kích thước nhỏ và didn so sánh Nuedexta với giả dược hoặc các loại thuốc khác.

Cần nhiều nghiên cứu hơn để biết liệu Nuedexta an toàn hay hiệu quả để điều trị trầm cảm hoặc các tình trạng sức khỏe tâm thần khác.

Nuedexta cho kích động trong bệnh Alzheimer (không được sử dụng đã được phê duyệt)

Nuedexta cũng đang được nghiên cứu để điều trị kích động ở những người mắc bệnh Alzheimer. Nhưng nó đã được phê duyệt cho việc sử dụng này chưa.

Hai thử nghiệm pha III hiện đang xem xét Nuedexta cho việc sử dụng này. Các thử nghiệm pha III so sánh một phương pháp điều trị (trong trường hợp này là Nuedexta) với điều trị đã được sử dụng cho một tình trạng nhất định. Một trong những nghiên cứu này đã được hoàn thành và nghiên cứu khác dự kiến ​​sẽ hoàn thành vào cuối năm 2019.

Nghiên cứu hoàn thành giai đoạn II mới nhất cho thấy những người mắc bệnh Alzheimer, người dùng Nuedexta có ít triệu chứng kích động và gây hấn hơn so với những người dùng giả dược.

Cần nhiều nghiên cứu hơn để biết liệu Nuedexta có an toàn và hiệu quả để điều trị bệnh Alzheimer hay không.

Nuedexta cho sự khó chịu trong tự kỷ (không được sử dụng đã được phê duyệt)

Nuedexta đã được nghiên cứu để điều trị kích thích và cải thiện chức năng ở người lớn bị rối loạn phổ tự kỷ. Nhưng Nuedexta không được FDA chấp thuận cho sử dụng.

Trong một nghiên cứu lâm sàng 21 tuần rất nhỏ, những người mắc chứng tự kỷ được điều trị bằng Nuedexta có sự cải thiện triệu chứng cao hơn so với những người được điều trị bằng giả dược (điều trị không có thuốc hoạt động).

Cần nhiều nghiên cứu hơn để biết liệu Nuedexta có an toàn và hiệu quả để điều trị tình trạng này hay không.

Liều lượng Nuedexta

Các thông tin sau đây mô tả liều lượng thường được sử dụng hoặc khuyến nghị. Tuy nhiên, hãy chắc chắn dùng liều mà bác sĩ kê toa cho bạn. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng tốt nhất phù hợp với nhu cầu của bạn.

Dạng thuốc và thế mạnh

Nuedexta đến như viên nang gelatin được uống bằng miệng.Mỗi viên nang chứa 20 mg dextromethorphan hydrobromide và 10 mg quinidine sulfate.

Liều dùng cho pseudobulbar ảnh hưởng

Liều lượng Nuedexta để điều trị pseudobulbar ảnh hưởng (PBA) bắt đầu ở mức thấp hơn trong tuần đầu tiên và sau đó tăng lên.

• Trong tuần đầu tiên (ngày 1 đến 7) điều trị, liều Nuedexta điển hình là một viên uống mỗi ngày một lần.
• Bắt đầu từ ngày thứ 8, liều Nuedexta điển hình là một viên uống hai lần mỗi ngày (cứ sau 12 giờ).

Bạn có thể tiếp tục dùng Nuedexta hai lần mỗi ngày trong thời gian dài bạn sử dụng loại thuốc này.

Nếu tôi bỏ lỡ một liều thì sao?

Nếu bạn bỏ lỡ liều Nuedexta, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu nó sắp hết thời gian cho liều tiếp theo của bạn, chỉ cần bỏ qua liều đã quên và uống liều theo lịch tiếp theo.

Don Tiết cố gắng bù cho liều đã bỏ lỡ của bạn bằng cách uống nhiều hơn một liều Nuedexta cùng một lúc. Điều này có thể làm tăng nguy cơ của bạn có tác dụng phụ nhất định.

Tôi có cần sử dụng thuốc này lâu dài không?

Nuedexta có thể được sử dụng như là một điều trị lâu dài. Nếu bạn và bác sĩ của bạn xác định rằng loại thuốc này an toàn và hiệu quả đối với bạn, bạn sẽ có thể sử dụng lâu dài hoặc miễn là bạn có các triệu chứng hoặc giai đoạn của pseudobulbar ảnh hưởng (PBA).

Bạn nên có các cuộc hẹn thường xuyên với bác sĩ để xác định xem bạn có cần tiếp tục dùng Nuedexta hay không.

Các lựa chọn thay thế cho Nuedexta

Các loại thuốc khác có sẵn có thể điều trị pseudobulbar ảnh hưởng (PBA). Một số có thể phù hợp với bạn hơn những người khác. Nếu bạn quan tâm đến việc tìm kiếm một sự thay thế cho Nuedexta, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn biết về các loại thuốc khác có thể hoạt động tốt cho bạn.

Nuedexta là loại thuốc duy nhất được điều trị bởi FDA được FDA phê chuẩn để điều trị PBA. Các loại thuốc khác đã được sử dụng ngoài nhãn để điều trị tình trạng này. Điều này có nghĩa là những loại thuốc này đã được phê duyệt để điều trị các điều kiện khác nhưng đã được sử dụng để điều trị PBA.

Ví dụ về các loại thuốc đôi khi được sử dụng ngoài nhãn hiệu để điều trị PBA bao gồm:

• fluoxetine (Prozac)
• sertraline (Zoloft)
• citalopram (Celexa)
• nortriptyline (Cử nhân)
• amitriptyline

Nuedexta so với Prozac

Bạn có thể tự hỏi làm thế nào Nuedexta so sánh với các loại thuốc khác được quy định cho sử dụng tương tự. Ở đây chúng ta nhìn vào cách Nuedexta và Prozac giống nhau và khác nhau.

Chung

Nuedexta chứa các thuốc dextromethorphan và quinidine. Prozac chứa thuốc fluoxetine. Những loại thuốc này thuộc về các nhóm thuốc khác nhau.

Công dụng

Nuedexta được FDA phê chuẩn để điều trị PBA ở người lớn.

Prozac đôi khi được sử dụng ngoài nhãn để điều trị PBA. Prozac được FDA chấp thuận sử dụng cho người lớn và trẻ em (từ 7 tuổi trở lên) để điều trị các tình trạng sau:

• rối loạn trầm cảm mạnh
• rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD)
• bulimia neurosa
• rối loạn hoảng sợ, có hoặc không có agoraphobia (sợ nơi đông người)
• rối loạn hoảng loạn tiền kinh nguyệt

Prozac được FDA phê chuẩn cho sử dụng kết hợp với olanzapine để điều trị các tình trạng này:

• Các giai đoạn trầm cảm cấp tính liên quan đến rối loạn lưỡng cực I
• trầm cảm kháng trị (trầm cảm mà đã không đáp ứng với điều trị trước đó)

Hình thức và quản lý thuốc

Nuedexta đến như viên nang gelatin được uống bằng miệng. Mỗi viên nang chứa 20 mg dextromethorphan hydrobromide và 10 mg quinidine sulfate. Nuedexta được thực hiện một lần mỗi ngày trong tuần điều trị đầu tiên. Sau tuần đầu tiên, nó đã lấy hai lần mỗi ngày.

Prozac có hai dạng viên nang được uống bằng miệng. Loại viên nang đầu tiên, được uống một hoặc hai lần mỗi ngày, có sẵn trong các thế mạnh sau:

• 10 mg
• 20 mg
• 40 mg

Loại viên nang thứ hai chứa 90 mg thuốc. Loại viên nang này được uống bằng miệng mỗi tuần một lần.

Ngoài viên nang, Prozac còn có dạng dung dịch lỏng mà uống bằng miệng. Dạng chất lỏng rất hữu ích cho những người gặp khó khăn khi nuốt thuốc.

Tác dụng phụ và rủi ro

Nuedexta và Prozac là những loại thuốc khác nhau, nhưng chúng có thể gây ra một số tác dụng phụ tương tự. Dưới đây là ví dụ về các tác dụng phụ.

Tác dụng phụ phổ biến hơn

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với Nuedexta, với Prozac hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

• Có thể xảy ra với Nuedexta:
• phù ngoại biên (sưng ở tay, chân dưới hoặc bàn chân)
• ho
• nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI)
• Có thể xảy ra với Prozac:
• những giấc mơ khác thường
• ăn mất ngon
• run
• mất ngủ (khó ngủ)
• sự lo ngại
• Có thể xảy ra với cả Nuedexta và Prozac:
• bệnh tiêu chảy
• nôn
• chóng mặt
• mệt mỏi (thiếu năng lượng)
• nhiễm trùng đường hô hấp trên, chẳng hạn như cúm
• khí và đầy hơi
• chuột rút cơ bắp hoặc yếu

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với Nuedexta, với Prozac hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

• Có thể xảy ra với Nuedexta:
• Giảm tiểu cầu (số lượng tiểu cầu thấp)
• viêm gan (viêm gan)
• té ngã, gây ra bởi chóng mặt
• Có thể xảy ra với Prozac:
• ý nghĩ tự tử ở trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên (dưới 25 tuổi) *
• làm trầm trọng thêm rối loạn lưỡng cực và tăng các cơn hưng cảm
• co giật
• giảm cân
• tăng nguy cơ chảy máu dễ dàng, khi dùng chung với các loại thuốc khác (như thuốc chống đông máu)
• glaucoma góc đóng (tích tụ áp lực bên trong mắt của bạn)
• hạ natri máu (nồng độ natri thấp), có thể dẫn đến các sự kiện nghiêm trọng như ngất xỉu, hôn mê hoặc tử vong
• sự lo ngại
• Có thể xảy ra với cả Nuedexta và Prozac:
• hội chứng serotonin (tích tụ serotonin trong cơ thể bạn)
• phản ứng dị ứng nghiêm trọng
• nhịp tim không đều

* Đây là một cảnh báo đóng hộp. Một cảnh báo đóng hộp là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA). Nó cảnh báo các bác sĩ và bệnh nhân về tác dụng của thuốc có thể nguy hiểm.

Hiệu quả

Nuedexta và Prozac có những cách sử dụng khác nhau được FDA chấp thuận, nhưng cả hai đều có thể được sử dụng để điều trị pseudobulbar ảnh hưởng (PBA). Nuedexta là loại thuốc duy nhất được FDA chấp thuận để điều trị tình trạng này. Prozac đã được nghiên cứu như là một điều trị cho PBA và hiện đang được sử dụng ngoài nhãn cho tình trạng này.

Những loại thuốc này đã được so sánh trực tiếp trong các nghiên cứu lâm sàng, nhưng các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng cả Nuedexta và Prozac đều có hiệu quả trong điều trị PBA.

Chi phí

Nuedexta và Prozac đều là thuốc chính hiệu. Hiện tại không có hình thức chung của Nuedexta. Prozac có sẵn như là một loại thuốc chung gọi là fluoxetine. Thuốc thương hiệu thường có giá cao hơn thuốc generic.

Theo ước tính trên GoodRx.com, Nuedexta đắt hơn Prozac. Giá thực tế mà bạn sẽ trả cho một loại thuốc tùy thuộc vào gói bảo hiểm, địa điểm của bạn và nhà thuốc bạn sử dụng.

Nuedexta và rượu

Rượu và Nuedexta có thể tương tác với nhau trong cơ thể bạn. Điều này là do cả Nuedexta và rượu đều ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương (CNS) của bạn. Uống Nuedexta với rượu có thể làm tăng tác dụng của rượu trong cơ thể bạn, dẫn đến các triệu chứng sau:

• phán đoán kém
• giảm phối hợp, có thể làm tăng nguy cơ té ngã
• mờ mắt
• buồn ngủ

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc nó có an toàn khi bạn uống rượu khi sử dụng Nuedexta hay không. Bạn có thể cần phải hạn chế lượng rượu bạn tiêu thụ trong khi bạn sử dụng loại thuốc này.

Tương tác Nuedexta

Nuedexta có thể tương tác với một số loại thuốc. Nó cũng có thể tương tác với một số chất bổ sung cũng như một số loại thực phẩm.

Các tương tác khác nhau có thể gây ra hiệu ứng khác nhau. Ví dụ, một số tương tác có thể can thiệp vào việc thuốc hoạt động tốt như thế nào. Các tương tác khác có thể làm tăng tác dụng phụ hoặc làm cho tác dụng phụ của bạn nghiêm trọng hơn.

Nuedexta và các loại thuốc khác

Dưới đây là danh sách các loại thuốc có thể tương tác với Nuedexta. Những danh sách này không chứa tất cả các loại thuốc có thể tương tác với Nuedexta.

Trước khi dùng Nuedexta, hãy nói chuyện với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Nói với họ về tất cả các loại thuốc kê đơn, không kê đơn và các loại thuốc khác mà bạn dùng. Cũng nói với họ về bất kỳ vitamin, thảo dược và chất bổ sung bạn sử dụng. Chia sẻ thông tin này có thể giúp bạn tránh các tương tác tiềm năng.

Nếu bạn có thắc mắc về tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến bạn, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Thuốc gây nhịp tim bất thường

Ở một số người, Nuedexta có thể gây ra nhịp tim bất thường (nhịp tim đập quá nhanh, quá chậm hoặc không đều). Uống Nuedexta với các loại thuốc khác cũng ảnh hưởng đến nhịp tim của bạn có thể gây ra các vấn đề về tim đe dọa tính mạng.

Do tác dụng phụ nghiêm trọng này, một số loại thuốc ảnh hưởng đến nhịp tim của bạn có thể được sử dụng với Nuedexta. Bạn không nên dùng Nuedexta nếu bạn đang dùng một trong hai loại thuốc này:

• thioridazine
• pimozit

Nếu bạn dùng các loại thuốc khác ảnh hưởng đến nhịp tim, bác sĩ có thể cần kiểm tra tim trước khi bạn bắt đầu dùng Nuedexta. Ví dụ về các loại thuốc có thể gây ra nhịp tim bất thường bao gồm:

• thuốc nhịp tim, chẳng hạn như:
• amiodarone (Pacerone, Nexterone)
• dronedarone (Multaq)
• dofetilide (Tikosyn)
• sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize)
• một số thuốc chống vi trùng, như:
• clarithromycin
• levofloxacin
• ketoconazole
• một số thuốc chống trầm cảm, như:
• amitriptyline
• desipramine (Norpramin)
• imipramine (Tofranil)
• doxepin (Silenor)
• nortriptyline (Cử nhân)
• fluoxetine (Prozac)

Điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn dùng. Nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê ở trên, bạn sẽ cần nói chuyện với bác sĩ để xem Nuedexta có an toàn cho bạn sử dụng hay không.

Thuốc làm tăng tác dụng của Nuedexta

Nuedexta có thể tương tác với một số loại thuốc bị phá vỡ (chuyển hóa) trong cơ thể bạn bằng một quá trình tương tự. Tương tác này có thể làm chậm quá trình chuyển hóa của Nuedexta, có thể làm tăng tác dụng của thuốc.

Ví dụ về các loại thuốc có thể làm tăng tác dụng chung của Nuedexta bao gồm:

• Một số thuốc chống vi trùng, như:
• clarithromycin (Biaxin)
• erythromycin
• fluconazole (Diflucan)
• itraconazole (Sporanox)
• ketoconazole (Nizoral, Extina, những người khác)
• telithromycin (Ketek)
• Một số loại thuốc điều trị HIV, như:
• atazanavir (Reyataz)
• fosamprenavir (Lexiva)
• indinavir (Crixivan)
• nelfinavir (Viracept)
• ritonavir (Norvir)
• saquinavir (Invirase)
• Một số loại thuốc tim, chẳng hạn như:
• diltiazem (Cartia, Diltzac)
• verapamil (Calan, Ispotin)
• amiodarone (Cordarone, Nexterone, Pacerone)
• Một số thuốc chống trầm cảm, như:
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetine (Prozac)
• sertraline (Zoloft)
• nefazodone (Serzone)
• Các loại thuốc khác, chẳng hạn như:
• lời xin lỗi (Emend)
• tamoxifen (Nolvadex, Soltamox)
• cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune)

Nếu bạn hiện đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê ở trên, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bạn có thể cần một liều thuốc thấp hơn hoặc một loại thuốc khác hoàn toàn.

Thuốc có tác dụng khác nhau khi dùng với Nuedexta

Một số loại thuốc có thể hoạt động khác nhau trong cơ thể bạn khi chúng được dùng cùng với Nuedexta. Sự tương tác này có thể ảnh hưởng đến việc điều trị của bạn từ những loại thuốc đó.

Ví dụ về các loại thuốc có thể bị ảnh hưởng bởi Nuedexta bao gồm:

• desipramine (Norpramin)
• paroxetine (Paxil, Pexeva)
• carvedilol (Coreg)
• duloxetine (Cymbalta)
• hydrocodone (Vicodin)
• risperidone (Risperdal)
• tramadol (Ultram)

Nếu bạn hiện đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê ở trên, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bạn có thể cần một liều thuốc khác nhau hoặc một loại thuốc khác nhau hoàn toàn.

Một số loại thuốc chống trầm cảm

Uống Nuedexta với một số thuốc chống trầm cảm làm tăng nguy cơ mắc hội chứng serotonin. Tình trạng này là do sự tích tụ serotonin trong cơ thể bạn. Serotonin là một chất dẫn truyền thần kinh (sứ giả hóa học) kiểm soát nhiều quá trình bên trong cơ thể bạn. Mức độ serotonin cao can thiệp vào các quá trình này. Trong một số trường hợp, hội chứng serotonin có thể đe dọa tính mạng.

Một số thuốc chống trầm cảm được gọi là chất ức chế monoamin oxydase (MAOIs) nên tránh nếu bạn dùng thuốc Nuedexta. Bạn không nên dùng Nuedexta trong vòng 14 ngày sau khi uống MAOI. Ví dụ về MOAI bao gồm:

• socarboxazid (Kế hoạch)
• phenelzine (Nardil)
• selegiline (Emsam)
• tranylcypromine (Parnate)

Các thuốc chống trầm cảm khác nên được sử dụng thận trọng với Nuedexta bao gồm:

• amitriptyline
• citalopram (Celexa)
• doxepin
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetine (Prozac)
• imipramine (Tofranil)
• nortriptyline (Cử nhân)
• protriptyline (Vivactil)
• sertraline (Zoloft)
• vilazodone (Viibryd)

Trước khi bắt đầu Nuedexta, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc chống trầm cảm nào mà bạn đang dùng. Bạn có thể cần một liều thuốc chống trầm cảm thấp hơn hoặc một loại thuốc khác hoàn toàn.

Digoxin

Một trong những loại thuốc (được gọi là quinidine) được tìm thấy trong Nuedexta tương tác với cách digoxin bị phân hủy trong cơ thể bạn. Sự tương tác này làm tăng mức độ digoxin của bạn, có thể dẫn đến ngộ độc Digitoxin. Các triệu chứng của tình trạng này bao gồm:

• buồn nôn
• nôn
• nồng độ kali cao
• nhịp tim bất thường

Nếu bạn đang dùng digoxin, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bạn bắt đầu sử dụng Nuedexta. Bạn có thể cần một liều digoxin thấp hơn hoặc một loại thuốc khác hoàn toàn.

Quinidin

Quinidine là một trong những loại thuốc có trong Nuedexta. Don Tiết uống Nuedexta nếu bạn đang dùng các loại thuốc khác có chứa quinidine hoặc các loại thuốc tương tự như quinidine. Dùng các loại thuốc này với nhau có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng.

Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• quinidin
• quinine (Qualaquin)
• mefloquine

Trước khi bắt đầu Nuedexta, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê ở trên. Nó có thể không an toàn cho bạn để dùng Nuedexta.

Nuedexta và thực phẩm

Tốt nhất là tránh ăn bưởi hoặc uống nước bưởi trong khi bạn dùng Nuedexta. Bưởi và nước ép của nó có thể làm tăng lượng Nuedexta trong cơ thể bạn. Đôi khi nồng độ thuốc có thể trở nên quá cao, có thể gây nguy hiểm.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bao nhiêu nước bưởi hoặc bưởi là an toàn cho bạn để tiêu thụ trong khi bạn đang dùng Nuedexta.

Tác dụng phụ của Nuedexta

Nuedexta có thể gây ra tác dụng phụ nhẹ hoặc nghiêm trọng. Các danh sách sau đây chứa một số tác dụng phụ chính có thể xảy ra trong khi dùng Nuedexta. Những danh sách này không bao gồm tất cả các tác dụng phụ có thể có.

Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ có thể có của Nuedexta, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn lời khuyên về cách đối phó với bất kỳ tác dụng phụ nào có thể gây khó chịu.

Tác dụng phụ phổ biến hơn

Các tác dụng phụ phổ biến hơn của Nuedexta có thể bao gồm:

• bệnh tiêu chảy
• chóng mặt
• ho
• nôn
• mệt mỏi (thiếu năng lượng)
• chuột rút cơ bắp hoặc yếu
• phù ngoại biên (sưng ở tay, chân dưới hoặc bàn chân)
• nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI)
• cúm
• tăng men gan
• khí và đầy hơi

Hầu hết các tác dụng phụ này có thể biến mất trong vòng một vài ngày hoặc một vài tuần. Nếu họ nghiêm trọng hơn hoặc không nên bỏ đi, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Tác dụng phụ nghiêm trọng từ Nuedexta aren lồng phổ biến, nhưng chúng có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn cảm thấy đe dọa đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.

Tác dụng phụ nghiêm trọng, được thảo luận chi tiết hơn dưới đây, có thể bao gồm:

• Giảm tiểu cầu (số lượng tiểu cầu thấp)
• vấn đề về gan, chẳng hạn như viêm gan (viêm trong gan)
• nhịp tim bất thường
• hội chứng serotonin (tích tụ nồng độ serotonin)
• ngộ độc quinidine
• té ngã, gây ra bởi chóng mặt
• phản ứng dị ứng nghiêm trọng

Chi tiết hiệu ứng phụ

Bạn có thể tự hỏi làm thế nào thường xuyên tác dụng phụ nhất định xảy ra với thuốc này. Dưới đây, một số chi tiết về một số tác dụng phụ mà thuốc này có thể gây ra hoặc không.

Dị ứng

Như với hầu hết các loại thuốc, một số người có thể bị dị ứng sau khi dùng Nuedexta. Các nghiên cứu lâm sàng đã báo cáo về mức độ thường xuyên xảy ra phản ứng dị ứng ở những người dùng thuốc. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nhẹ có thể bao gồm:

• phát ban da
• ngứa
• đỏ bừng (ấm áp và đỏ trong da của bạn)

Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng hơn là hiếm nhưng có thể. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm:

• phù mạch (sưng dưới da, điển hình là ở mí mắt, môi, tay hoặc chân)
• sưng lưỡi, miệng hoặc cổ họng của bạn
• khó thở

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có một phản ứng dị ứng nghiêm trọng với Nuedexta. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn cảm thấy đe dọa đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.

Giảm tiểu cầu

Giảm tiểu cầu là một tác dụng phụ có thể có của Nuedexta. Tình trạng này xảy ra khi cơ thể bạn không có đủ tiểu cầu. Cơ thể bạn sử dụng tiểu cầu để giúp bạn cầm máu nếu bạn bị thương. Giảm tiểu cầu có thể làm tăng nguy cơ chảy máu nghiêm trọng.

Các triệu chứng của tình trạng này có thể bao gồm:

• cảm thấy lâng lâng
• ớn lạnh
• sốt
• vết bầm đỏ, tím hoặc nâu (gọi là ban xuất huyết) trên da của bạn
• những chấm nhỏ màu đỏ hoặc tím (gọi là petechiae) trên da của bạn
• chảy máu cam
• chảy máu kéo dài hơn bình thường hoặc không tự mình dừng lại
• máu trong phân của bạn
• máu trong nước tiểu của bạn

Nếu bạn có triệu chứng giảm tiểu cầu trong khi sử dụng Nuedexta, hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức. Họ có thể khuyên bạn ngừng dùng thuốc này.

Vấn đề cuộc sống

Các vấn đề về gan, bao gồm viêm gan (viêm trong gan) có thể xảy ra trong khi dùng Nuedexta. Các triệu chứng của các vấn đề về gan có thể bao gồm:

• mệt mỏi (thiếu năng lượng)
• các triệu chứng giống như cúm
• nước tiểu màu sẫm
• phân màu nhạt
• đau bụng
• ăn mất ngon
• giảm cân
• Vàng da (màu vàng cho da và lòng trắng mắt)

Tác dụng phụ này thường xảy ra trong vài tuần đầu tiên sau khi bạn bắt đầu dùng Nuedexta.

Nếu bạn có triệu chứng của các vấn đề về gan trong khi sử dụng Nuedexta, hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức. Họ có thể khuyên bạn ngừng sử dụng thuốc này.

Nhịp tim bất thường

Nuedexta có thể gây ra nhịp tim bất thường ở một số người. Những nhịp điệu bất thường này là do sự gia tăng khoảng QT của bạn (một phép đo trên EKG). Một khoảng QT tăng có thể gây ra các kiểu nhịp tim bất thường hoặc có thể làm trầm trọng thêm một số vấn đề về tim mà bạn có thể đã mắc phải.

Trong một nghiên cứu lâm sàng, khoảng 4% số người dùng Nuedexta với liều lượng được phê duyệt có khoảng QT tăng. Khoảng 6,6% những người dùng giả dược (điều trị không có thuốc hoạt động) có khoảng QT tăng. Những người dùng Nuedexta với liều lượng lớn hơn liều được phê duyệt có nguy cơ cao hơn một chút (khoảng 7%) khi có nhịp tim bất thường.

Các triệu chứng của nhịp tim bất thường có thể bao gồm:

• mệt mỏi (thiếu năng lượng)
• cảm thấy yếu đuối
• chóng mặt
• ngất xỉu
• nhịp tim nhanh hoặc đập ngực
• khó thở
• đau ngực hoặc áp lực

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có tiền sử về bất kỳ vấn đề về tim trước khi bạn bắt đầu dùng Nuedexta. Bạn có thể cần theo dõi tim trước khi bắt đầu, hoặc trong khi bạn đang dùng thuốc này.

Gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có triệu chứng nhịp tim bất thường trong khi sử dụng Nuedexta. Tình trạng này đôi khi có thể nguy hiểm nếu không được điều trị ngay.

Hội chứng serotonin

Serotonin là một chất dẫn truyền thần kinh (sứ giả hóa học) mà liên quan đến nhiều quá trình trong cơ thể bạn. Uống Nuedexta với một số thuốc chống trầm cảm khác có thể làm tăng mức serotonin trong cơ thể bạn. Điều này có thể dẫn đến một tình trạng gọi là hội chứng serotonin.

Các triệu chứng của hội chứng serotonin có thể bao gồm:

• lú lẫn
• cáu gắt
• sự lo ngại
• co thắt cơ hoặc cứng
• run
• bệnh tiêu chảy
• huyết áp cao
• buồn nôn
• ảo giác
• mất ý thức
• hôn mê
• co giật
• nhịp tim bất thường

Các nghiên cứu lâm sàng đã báo cáo mức độ thường xuyên xảy ra hội chứng serotonin ở những người dùng Nuedexta. Nếu bạn có các triệu chứng của tình trạng này trong khi dùng Nuedexta, hãy gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức. Bạn có thể cần điều trị y tế.

Ngộ độc quinidine

Một trong những loại thuốc có trong Nuedexta được gọi là quinidine. Nếu nó được đưa ra với liều lượng quá cao hoặc nếu nó sử dụng lâu dài, loại thuốc này có thể gây ngộ độc. Các triệu chứng ngộ độc quinidine có thể bao gồm:

• nhịp tim bất thường
• huyết áp thấp
• đau đầu
• mất thính lực hoặc ù tai
• mờ mắt
• nhạy cảm với ánh sáng
• tầm nhìn đôi
• lú lẫn
• vấn đề dạ dày, bao gồm đau, buồn nôn, nôn hoặc tiêu chảy

Các nghiên cứu lâm sàng đã báo cáo mức độ thường xuyên xảy ra tác dụng phụ này ở những người dùng Nuedexta. Nếu bạn có triệu chứng ngộ độc quinidine trong khi dùng Nuedexta, hãy gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức. Bạn có thể cần điều trị y tế.

Ngã do chóng mặt

Chóng mặt là một tác dụng phụ phổ biến của Nuedexta. Trong một nghiên cứu lâm sàng, 10% người dùng Nuedexta cảm thấy chóng mặt. Khoảng 5,5% những người dùng giả dược (điều trị không có thuốc hoạt động) cảm thấy chóng mặt.

Ở một số người, cảm thấy chóng mặt có thể dẫn đến tăng nguy cơ té ngã. Trong cùng một nghiên cứu lâm sàng, 13% số người dùng Nuedexta với liều lượng được phê duyệt đã trải qua một lần ngã. Những người dùng Nuedexta với liều lượng lớn hơn liều được phê duyệt có nguy cơ té ngã cao hơn.

Nói chuyện với bác sĩ về nguy cơ cảm thấy chóng mặt hoặc té ngã trong khi sử dụng thuốc này. Họ có thể giúp bạn quyết định xem thuốc có an toàn cho bạn hay không và đề xuất các cách để ngăn ngừa té ngã trong khi bạn dùng thuốc Nuedexta.

Cách dùng Nuedexta

Bạn nên dùng Nuedexta theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Khi nào nên lấy

Trong bảy ngày đầu điều trị, bạn sẽ uống Nuedexta mỗi ngày một lần, vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Nó không quan trọng vào thời gian nào trong ngày bạn dùng nó.

Bắt đầu vào ngày thứ 8 của việc điều trị và tiếp tục chuyển tiếp, bạn sẽ uống Nuedexta hai lần mỗi ngày. Bạn nên dùng nó khoảng 12 giờ một lần. Bạn không nên dùng nhiều hơn một liều mỗi 12 giờ.

Dùng Nuedexta với thức ăn

Nuedexta có thể được uống cùng hoặc không có thức ăn.

Nuedexta có thể được nghiền nát, tách hoặc nhai?

Không, bạn không nên nghiền nát, tách hoặc nhai Nuedexta. Thuốc này, có dạng viên nang, có nghĩa là nuốt cả viên.

Cách thức hoạt động của Nuedexta

Nó không biết chắc rằng Nuedexta đối xử với pseudobulbar ảnh hưởng như thế nào (PBA). Tình trạng này được cho là do chấn thương hệ thống thần kinh của bạn. PBA làm cho bạn có những cơn khóc hoặc cười nằm ngoài tầm kiểm soát của bạn.

Nuedexta chứa hai loại thuốc, phối hợp với nhau trong cơ thể bạn để điều trị PBA. Những loại thuốc này là:

• Dextromethorphan. Thuốc này hoạt động trên các thụ thể (các trang web đính kèm) trên dây thần kinh của bạn. Receptor gắn vào các hóa chất khác nhau trong cơ thể của bạn để giúp các dây thần kinh của bạn hoạt động. Dextromethorphan giúp các thụ thể nhất định (được gọi là thụ thể sigma-1) hoạt động tốt hơn, trong khi nó ngăn chặn (dừng) các thụ thể khác (được gọi là thụ thể NMDA) hoạt động.
• Quinidin. Thuốc này làm chậm quá trình chuyển hóa cơ thể của bạn (sự cố) của dextromethorphan và giúp dextromethorphan hoạt động tốt hơn.

Bạn đi làm mất bao nhiêu thời gian?

Nuedexta có thể bắt đầu làm việc trong tuần đầu tiên sau khi bạn bắt đầu dùng nó.

Trong các nghiên cứu lâm sàng về Nuedexta, người ta có PBA ít hơn 44% chỉ sau một tuần điều trị. Thuốc này hoạt động khác nhau ở những người khác nhau, vì vậy nó có thể mất một thời gian ngắn hơn hoặc lâu hơn để làm việc cho bạn.

Nuedexta và mang thai

Có rất nhiều nghiên cứu về con người để biết liệu Nuedexta có an toàn khi sử dụng trong thai kỳ hay không. Trong các nghiên cứu trên động vật, động vật mang thai được cho dùng Nuedexta có nguy cơ dị tật bẩm sinh (bao gồm cả cái chết của thai nhi) ở con cái. Tuy nhiên, các nghiên cứu trên động vật don lồng luôn dự đoán những gì sẽ xảy ra ở người.

Nếu bạn mang thai hoặc dự định có thai, hãy nói chuyện với bác sĩ về sự an toàn của Nuedexta. Cùng với bạn và bác sĩ của bạn có thể quyết định xem loại thuốc này là một lựa chọn an toàn cho bạn.

Nuedexta và cho con bú

Nhiều loại thuốc được biết là truyền vào sữa mẹ. Nhưng thiên đường đã có bất kỳ nghiên cứu nào để biết chắc chắn nếu Nuedexta thực hiện điều này.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn cho con bú hoặc dự định cho con bú và đang dùng Nuedexta. Họ sẽ giúp bạn quyết định xem Nuedexta có phù hợp với bạn không.

Các câu hỏi thường gặp về Nuedexta

Dưới đây là câu trả lời cho một số câu hỏi thường gặp về Nuedexta.

Tôi sẽ có bất kỳ triệu chứng rút tiền nào nếu tôi ngừng dùng Nuedexta?

Nó không phổ biến để có các triệu chứng rút tiền sau khi ngừng Nuedexta. Các triệu chứng rút tiền đã được báo cáo ở những người dùng thuốc này trong các nghiên cứu lâm sàng.

Tuy nhiên, đôi khi dextromethorphan (một loại thuốc có trong Nuedexta) có thể bị lạm dụng. Trong những trường hợp này, nó đã được báo cáo là gây ra triệu chứng cai ở một số người.

Nuedexta có phải là thuốc chống loạn thần?

Không, Nuedexta không phải là thuốc chống loạn thần. Nhưng đôi khi, nó được sử dụng để điều trị các tình trạng sức khỏe cũng có thể được điều trị bằng thuốc chống loạn thần, chẳng hạn như trầm cảm. Nuedexta không được FDA chấp thuận để điều trị các tình trạng khác này. Nó đã sử dụng off-nhãn trong những trường hợp này.

Nuedexta có chữa được PBA không?

Không, Nuedexta không chữa bệnh bằng pseudobulbar (PBA). Nó chỉ chấp thuận để điều trị các triệu chứng của PBA bằng cách giảm mức độ nghiêm trọng và tần suất của các đợt PBA. Hiện tại, không có loại thuốc nào có thể chữa khỏi PBA.

Nuedexta sẽ giúp tôi với trầm cảm?

Nuedexta không được FDA chấp thuận để điều trị trầm cảm, nhưng hiện tại nó đang được nghiên cứu cho mục đích sử dụng này. Trong các nghiên cứu lâm sàng, Nuedexta cải thiện các triệu chứng trầm cảm. Tuy nhiên, cần nhiều nghiên cứu hơn để biết liệu Nuedexta có an toàn và hiệu quả cho việc sử dụng này hay không.

Tôi chỉ có thể dùng dextromethorphan thay vì Nuedexta?

Nuedexta là sự kết hợp của dextromethorphan và quinidine. Một mình Dextromethorphan đã được phê duyệt để điều trị PBA.

Một nghiên cứu kéo dài 4 tuần đã xem xét điều trị PBA chỉ bằng Nuedexta hoặc dextromethorphan. Nghiên cứu này cho thấy Nuedexta hoạt động tốt hơn dextromethorphan để giảm các triệu chứng của PBA.

Nếu bạn có thắc mắc về các lựa chọn điều trị khác cho PBA, hãy nói chuyện với bác sĩ về các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị tình trạng này.

Biện pháp phòng ngừa Nuedexta

Trước khi dùng Nuedexta, hãy nói chuyện với bác sĩ về lịch sử sức khỏe của bạn. Nuedexta có thể không phù hợp với bạn nếu bạn có một số điều kiện y tế. Bao gồm các:

• Dị ứng. Nếu bạn có một phản ứng dị ứng với dextromethorphan hoặc quinidine, bạn không nên dùng Nuedexta. Phản ứng gây ra bởi quinidine có thể dẫn đến tiểu cầu thấp, viêm gan, hội chứng giống lupus hoặc ức chế tủy xương. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có tiền sử dị ứng với một trong hai loại thuốc có trong Nuedexta.
• Lịch sử của thác. Chóng mặt, một tác dụng phụ của Nuedexta, có thể làm tăng nguy cơ té ngã. Nếu bạn có tiền sử bị té ngã, hãy nói chuyện với bác sĩ để xem loại thuốc này có an toàn cho bạn không. Họ có thể đề xuất các cách giúp giảm nguy cơ té ngã trong khi bạn đang dùng Nuedexta.
• Vấn đề về tim. Nuedexta có thể gây ra nhịp tim bất thường. Nó không nên được sử dụng ở những người đã có nhịp tim bất thường hoặc suy tim. Thuốc có thể làm tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn, dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng, có thể gây tử vong. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có tiền sử bệnh tim. Cùng nhau bạn có thể quyết định xem Nuedexta có phù hợp với bạn không.

Ghi chú: Để biết thêm thông tin về các tác động tiêu cực tiềm ẩn của Nuedexta, hãy xem phần Tác dụng phụ của Nuedexta ở trên.

Nuedexta quá liều

Sử dụng nhiều hơn liều lượng khuyến cáo của Nuedexta có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Triệu chứng quá liều

Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm:

• nhịp tim bất thường
• ngộ độc quinidine, có thể gây ra:
• nhịp tim bất thường
• huyết áp thấp
• đau đầu
• mất thính lực hoặc ù tai
• mờ mắt
• nhạy cảm với ánh sáng
• tầm nhìn đôi
• lú lẫn
• vấn đề dạ dày, bao gồm đau, buồn nôn, nôn hoặc tiêu chảy

Làm gì trong trường hợp quá liều

Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã uống quá nhiều thuốc này, hãy gọi bác sĩ của bạn. Bạn cũng có thể gọi Hiệp hội các Trung tâm kiểm soát độc của Hoa Kỳ theo số 800-222-1222 hoặc sử dụng công cụ trực tuyến của họ. Nhưng nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức.

Nuedexta hết hạn, lưu trữ và xử lý

Khi bạn nhận được Nuedexta từ nhà thuốc, dược sĩ sẽ thêm ngày hết hạn vào nhãn trên chai. Ngày này thường là một năm kể từ ngày họ phân phối thuốc.

Ngày hết hạn giúp đảm bảo hiệu quả của thuốc trong thời gian này. Quan điểm hiện tại của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) là tránh sử dụng thuốc hết hạn. Nếu bạn đã sử dụng thuốc chưa sử dụng đã qua ngày hết hạn, hãy nói chuyện với dược sĩ của bạn về việc bạn vẫn có thể sử dụng nó.

Lưu trữ

Bao lâu một loại thuốc vẫn tốt có thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả cách thức và nơi bạn lưu trữ thuốc.

Viên nang Nuedexta nên được lưu trữ ở nhiệt độ phòng 77 ° F (25 ° C). Tránh lưu trữ thuốc này ở những nơi có thể bị ẩm hoặc ướt, chẳng hạn như phòng tắm.

Xử lý

Nếu bạn không còn cần dùng Nuedexta và uống thuốc còn sót lại, điều quan trọng là loại bỏ nó một cách an toàn. Điều này giúp ngăn ngừa những người khác, bao gồm cả trẻ em và vật nuôi, vô tình uống thuốc. Nó cũng giúp giữ thuốc khỏi gây hại cho môi trường.

Trang web của FDA cung cấp một số lời khuyên hữu ích về việc xử lý thuốc. Bạn cũng có thể hỏi dược sĩ của bạn để biết thông tin về cách vứt bỏ thuốc của bạn.

Thông tin chuyên môn cho Nuedexta

Các thông tin sau đây được cung cấp cho bác sĩ lâm sàng và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác.

Chỉ định

Nuedexta được FDA phê chuẩn để điều trị pseudobulbar ảnh hưởng (PBA) ở người lớn.

Cơ chế hoạt động

Nuedexta chứa các thuốc dextromethorphan và quinidine. Dextromethorphan kích thích thụ thể sigma-1 và là chất đối kháng thụ thể NMDA. Cơ chế hoạt động chính xác của dextromethorphan để điều trị PBA không được biết đến.

Quinidine làm giảm chuyển hóa của dextromethorphan bằng cách ức chế CYP2D6. Điều này làm tăng khả dụng sinh học của dextromethorphan.

Dược động học và chuyển hóa

Nuedexta chứa các loại thuốc dextromethorphan và quinidine, cả hai đều được chuyển hóa ở gan. Dextromethorphan được chuyển hóa chủ yếu bởi CYP2D6, trong khi quinidine được chuyển hóa chủ yếu bởi CYP3A4.

Nồng độ quinidine tối đa xảy ra khoảng 1 đến 2 giờ sau khi dùng. Nồng độ tối đa của dextromethorphan xảy ra khoảng 3 đến 4 giờ sau khi dùng. Thời gian bán hủy của dextromethorphan và quinidine lần lượt là 13 và 7 giờ.

Chống chỉ định

Nuedexta chống chỉ định ở người:

• dùng quinidine, quinine hoặc mefloquine
• người đã có phản ứng quá mẫn trước với quinidine, bao gồm giảm tiểu cầu do quinidine, viêm gan, suy tủy xương hoặc hội chứng giống lupus
• có tiền sử mẫn cảm với dextromethorphan
• dùng thuốc ức chế monoamin oxydase (MAOIs) hoặc người đã dùng MAOI trong vòng 14 ngày qua
• với các vấn đề về tim bao gồm suy tim, khoảng QT kéo dài, hội chứng QT dài bẩm sinh, tiền sử xoắn đỉnh, khối nhĩ hoàn toàn (AV) hoặc những người có nguy cơ cao mắc khối AV hoàn toàn
• dùng thuốc vừa kéo dài khoảng QT và được chuyển hóa bởi CYP2D6, chẳng hạn như thioridazine hoặc pimozide

Lạm dụng và phụ thuộc

Khả năng lạm dụng, dung nạp và phụ thuộc của Nuedexta chưa được nghiên cứu. Tuy nhiên, lạm dụng dextromethorphan, một hợp chất trong Nuedexta, là một vấn đề phổ biến ở thanh thiếu niên.

Các nghiên cứu lâm sàng không xác định bất kỳ dấu hiệu nào liên quan đến lạm dụng hoặc phụ thuộc thuốc. Tuy nhiên, những nghiên cứu này không được thiết kế để làm như vậy. Những người có tiền sử lạm dụng ma túy đang sử dụng Nuedexta nên được theo dõi các dấu hiệu lạm dụng hoặc hành vi tìm kiếm ma túy.

Lưu trữ

Nuedexta nên được lưu trữ ở nhiệt độ phòng được kiểm soát là 77 ° F (25 ° C). Nuedexta nên để xa tầm tay trẻ em.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Tin tức y tế hôm nay đã nỗ lực để đảm bảo rằng tất cả các thông tin là thực sự chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến ​​thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn nên luôn luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin thuốc chứa trong tài liệu này có thể thay đổi và được dự định bao gồm tất cả các mục đích sử dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không cho thấy rằng sự kết hợp thuốc hoặc thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp cho tất cả bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.