Bệnh u xơ tắc nghẽn

NộI Dung

• Nguyên nhân của bệnh u xơ tắc nghẽn
• Các triệu chứng của bệnh u xơ tắc nghẽn
• Chẩn đoán bệnh u xơ tắc nghẽn
• Điều trị bệnh u xơ tắc nghẽn
• Phẫu thuật
• Đặt stent
• Điều trị cho trẻ chưa sinh
• Triển vọng dài hạn

Bệnh u xơ tắc nghẽn là gì?

Tắc nghẽn niệu quản là khi nước tiểu của bạn không thể chảy (một phần hoặc toàn bộ) qua niệu quản, bàng quang hoặc niệu đạo do một số loại tắc nghẽn. Thay vì chảy từ thận đến bàng quang, nước tiểu lại chảy ngược hoặc trào ngược vào thận.

Niệu quản là hai ống dẫn nước tiểu từ mỗi quả thận đến bàng quang. Bệnh u xơ tắc nghẽn có thể gây sưng và các tổn thương khác cho một hoặc cả hai thận của bạn.

Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến nam giới và phụ nữ ở mọi lứa tuổi. Nó cũng có thể là một vấn đề đối với thai nhi trong thời kỳ mang thai.

Nguyên nhân của bệnh u xơ tắc nghẽn

Bệnh u xơ tắc nghẽn có thể xảy ra do nhiều yếu tố. Nén có thể dẫn đến tổn thương thận và niệu quản.

Tắc nghẽn tạm thời hoặc vĩnh viễn trong niệu quản hoặc niệu đạo của bạn, qua đó nước tiểu thoát ra khỏi cơ thể, có thể do:

• chấn thương như gãy xương chậu
• khối u di căn đến thận, bàng quang, tử cung hoặc ruột kết của bạn
• bệnh về đường tiêu hóa
• sỏi thận bị mắc kẹt trong niệu quản của bạn
• các cục máu đông

Rối loạn hệ thần kinh cũng có thể gây ra bệnh u xơ tắc nghẽn. Điều này xảy ra khi các dây thần kinh chịu trách nhiệm kiểm soát bàng quang không hoạt động bình thường. Việc sử dụng các loại thuốc kích thích thần kinh để kiểm soát bàng quang hoạt động quá mức cũng có thể gây ra bệnh u xơ tắc nghẽn trong một số trường hợp.

Phì đại tuyến tiền liệt là nguyên nhân thường xuyên gây ra bệnh u xơ tắc nghẽn ở nam giới. Phụ nữ mang thai cũng có thể bị ngược dòng nước tiểu do trọng lượng của thai nhi đè lên bàng quang của họ. Tuy nhiên, bệnh u xơ do mang thai là rất hiếm.

Các triệu chứng của bệnh u xơ tắc nghẽn

Sự khởi phát của bệnh u xơ tắc nghẽn có thể rất nhanh chóng và cấp tính, hoặc chậm và tiến triển. Bạn sẽ cảm thấy đau ở vùng giữa ở một hoặc cả hai bên cơ thể. Mức độ và vị trí đau khác nhau ở mỗi người và phụ thuộc vào việc một hoặc cả hai thận có liên quan.

Sốt, buồn nôn và nôn cũng là các triệu chứng phổ biến của bệnh u xơ tắc nghẽn. Bạn có thể bị sưng hoặc đau ở thận khi nước tiểu chảy ngược vào các cơ quan của bạn.

Thay đổi thói quen đi tiểu của bạn có thể cho thấy sự tắc nghẽn trong niệu quản của bạn. Các triệu chứng cần tìm bao gồm:

• khó đi tiểu
• một dòng chảy chậm, đôi khi được mô tả là một "dòng chảy nhỏ giọt"
• thường xuyên muốn đi tiểu, đặc biệt là vào ban đêm (tiểu đêm)
• cảm giác rằng bàng quang của bạn không trống rỗng
• giảm lượng nước tiểu
• máu trong nước tiểu của bạn

Bạn có thể bị giảm lượng nước tiểu thải ra ngoài nếu chỉ một trong hai quả thận của bạn bị tắc nghẽn. Thông thường, cả hai thận cần phải bị chặn để ảnh hưởng đến lượng nước tiểu.

Chẩn đoán bệnh u xơ tắc nghẽn

Bác sĩ sẽ chẩn đoán bệnh u xơ tắc nghẽn bằng siêu âm. Chụp quét vùng xương chậu và thận sẽ cho biết liệu nước tiểu có chảy ngược vào thận hay không. Các công cụ chẩn đoán hình ảnh cũng có thể chỉ ra các tắc nghẽn cho bác sĩ của bạn.

Điều trị bệnh u xơ tắc nghẽn

Loại bỏ tắc nghẽn từ niệu quản bị tắc nghẽn là mục tiêu chính của điều trị.

Phẫu thuật

Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ các khối u như khối u ung thư, polyp hoặc mô sẹo hình thành trong và xung quanh niệu quản của bạn. Một khi chúng thông tắc nghẽn khỏi niệu quản bị ảnh hưởng, nước tiểu có thể chảy tự do vào bàng quang của bạn.

Đặt stent

Một hình thức điều trị ít xâm nhập hơn là đặt một stent vào niệu quản hoặc thận bị tắc. Stent là một ống lưới mở ra bên trong niệu quản hoặc vùng bị tắc của thận. Đặt stent có thể là một giải pháp cho những trường hợp niệu quản bị hẹp hơn do mô sẹo hoặc các nguyên nhân khác.

Bác sĩ sẽ đặt một stent trong niệu quản của bạn bằng một ống mềm gọi là ống thông tiểu. Thông thường được thực hiện với việc sử dụng thuốc tê khi bạn tỉnh táo. Trong một số trường hợp, bạn có thể được dùng thuốc an thần để làm thủ thuật.

Điều trị cho trẻ chưa sinh

Bác sĩ có thể điều trị tắc nghẽn thai nhi trong tử cung trong một số trường hợp. Bác sĩ có thể đặt một ống dẫn lưu hoặc hệ thống dẫn lưu trong bàng quang của thai nhi. Shunt sẽ dẫn nước tiểu vào túi ối.

Việc điều trị cho thai nhi thường chỉ được thực hiện khi thận của em bé dường như bị tổn thương không thể phục hồi. Thông thường, bác sĩ có thể sửa chữa chức năng thận và niệu quản bị tắc sau khi em bé được sinh ra.

Triển vọng dài hạn

Triển vọng cho bệnh u xơ tắc nghẽn phụ thuộc vào việc một hoặc cả hai thận bị ảnh hưởng. Những người bị tắc nghẽn chỉ ở một thận ít có nguy cơ mắc bệnh u xơ mãn tính. Những người bị tắc nghẽn tái phát ở một hoặc cả hai thận có nhiều khả năng bị tổn thương thận. Tổn thương thận có thể hồi phục hoặc có thể không thay đổi dựa trên sức khỏe tổng thể của một người.