Các tình trạng và biến chứng khác của viêm cột sống dính khớp

NộI Dung

• Các triệu chứng điển hình của AS
• Các biến chứng có thể xảy ra của AS
• Những vấn đề về mắt
• Triệu chứng thần kinh
• Các vấn đề về dạ dày-ruột
• Xương sống hợp nhất
• Gãy xương
• Các vấn đề về tim và phổi
• Đau và tổn thương khớp
• Mệt mỏi
• Khi nào gặp bác sĩ

Nếu bạn nhận được chẩn đoán về bệnh viêm cột sống dính khớp (AS), bạn có thể tự hỏi điều đó có nghĩa là gì. AS là một loại viêm khớp thường ảnh hưởng đến cột sống, gây viêm các khớp sacroiliac (SI) trong xương chậu. Các khớp này kết nối xương cùng ở phần dưới của cột sống với xương chậu của bạn.

AS là một bệnh mãn tính chưa thể chữa khỏi, nhưng nó có thể được kiểm soát bằng thuốc và trong một số trường hợp hiếm hoi là phẫu thuật.

Các triệu chứng điển hình của AS

Mặc dù AS ảnh hưởng đến mọi người theo những cách khác nhau, các triệu chứng nhất định thường đi kèm với nó. Bao gồm các:

• đau hoặc cứng ở lưng dưới và mông của bạn
• các triệu chứng khởi phát dần dần, đôi khi bắt đầu ở một bên
• cơn đau cải thiện khi tập thể dục và trầm trọng hơn khi nghỉ ngơi
• mệt mỏi và khó chịu tổng thể

Các biến chứng có thể xảy ra của AS

AS là một bệnh mãn tính, suy nhược. Điều này có nghĩa là nó có thể trở nên tồi tệ hơn. Các biến chứng nghiêm trọng có thể phát sinh theo thời gian, đặc biệt nếu bệnh không được điều trị.

Những vấn đề về mắt

Viêm một hoặc cả hai mắt được gọi là viêm mống mắt hoặc viêm màng bồ đào. Kết quả thường là đỏ, đau, sưng mắt và mờ mắt.

Khoảng một nửa số bệnh nhân mắc AS bị viêm mống mắt.

Các vấn đề về mắt liên quan đến AS cần được điều trị kịp thời để ngăn ngừa tổn thương thêm.

Triệu chứng thần kinh

Các vấn đề về thần kinh có thể phát triển ở những người đã mắc AS trong một thời gian rất dài. Điều này là do hội chứng equina cauda, ​​gây ra bởi sự phát triển quá mức của xương ống và sẹo của các dây thần kinh ở đáy cột sống.

Mặc dù hội chứng hiếm gặp, nhưng các biến chứng nghiêm trọng có thể phát sinh, bao gồm:

• không tự chủ
• vấn đề tình dục
• bí đái
• đau mông / chân trên nghiêm trọng
• yếu đuối

Các vấn đề về dạ dày-ruột

Những người bị AS có thể bị viêm đường tiêu hóa và ruột trước khi bắt đầu các triệu chứng khớp hoặc trong khi biểu hiện của bệnh này. Điều này có thể dẫn đến đau dạ dày, tiêu chảy và các vấn đề tiêu hóa.

Trong một số trường hợp, viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn có thể phát triển.

Xương sống hợp nhất

Xương mới có thể hình thành giữa các đốt sống của bạn khi các khớp bị tổn thương và sau đó lành lại. Điều này có thể khiến cột sống của bạn bị cứng lại, khiến bạn khó uốn và vặn hơn. Sự hợp nhất này được gọi là quá trình kết dính.

Ở những người không duy trì tư thế trung lập (“tốt”), cột sống hợp nhất có thể dẫn đến tư thế khom lưng được cố định tại chỗ. Tập thể dục tập trung cũng có thể giúp ngăn ngừa điều này.

Những tiến bộ trong phương pháp điều trị như sinh học đang giúp ngăn ngừa sự tiến triển của chứng cổ chân.

Gãy xương

Những người bị AS cũng bị mỏng xương hoặc loãng xương, đặc biệt là ở những người có vấn đề về cột sống hợp nhất. Điều này có thể dẫn đến gãy xương do nén.

Khoảng một nửa số bệnh nhân AS bị loãng xương. Điều này phổ biến nhất dọc theo cột sống. Trong một số trường hợp, tủy sống có thể bị tổn thương.

Các vấn đề về tim và phổi

Tình trạng viêm đôi khi có thể lan đến động mạch chủ, động mạch lớn nhất trong cơ thể bạn. Điều này có thể ngăn cản động mạch chủ hoạt động bình thường, dẫn đến.

Các vấn đề về tim liên quan đến AS bao gồm:

• aortitis (viêm động mạch chủ)
• bệnh van động mạch chủ
• bệnh cơ tim (bệnh cơ tim)
• bệnh tim thiếu máu cục bộ (do giảm lưu lượng máu và oxy đến cơ tim)

Có thể phát triển sẹo hoặc xơ hóa ở phần trên của phổi, cũng như suy giảm khả năng thông khí, bệnh phổi kẽ, ngưng thở khi ngủ hoặc xẹp phổi. Bỏ thuốc lá rất được khuyến khích nếu bạn là người hút thuốc với AS.

Đau và tổn thương khớp

Theo Hiệp hội Viêm cột sống của Hoa Kỳ, khoảng 15% những người bị AS bị viêm quai hàm.

Tình trạng viêm ở những nơi gặp nhau của xương hàm có thể gây đau nghiêm trọng và khó đóng mở miệng. Điều này có thể dẫn đến các vấn đề về ăn uống.

Viêm nơi dây chằng hoặc gân bám vào xương cũng thường gặp ở AS. Loại viêm này có thể xảy ra ở lưng, xương chậu, ngực và đặc biệt là gót chân.

Tình trạng viêm có thể lan đến các khớp và sụn trong lồng ngực của bạn. Theo thời gian, xương trong lồng ngực của bạn có thể hợp lại, khiến cho việc mở rộng lồng ngực trở nên khó khăn hoặc thở đau đớn.

Các khu vực bị ảnh hưởng khác bao gồm:

• đau ngực giống như đau thắt ngực (đau tim) hoặc viêm màng phổi (đau khi hít thở sâu)
• đau hông và vai

Mệt mỏi

Nhiều bệnh nhân AS cảm thấy mệt mỏi không chỉ là mệt mỏi. Nó thường bao gồm thiếu năng lượng, mệt mỏi nghiêm trọng hoặc sương mù não.

Mệt mỏi liên quan đến AS có thể được gây ra bởi một số yếu tố:

• mất ngủ vì đau hoặc khó chịu
• thiếu máu
• yếu cơ khiến cơ thể bạn phải làm việc nhiều hơn để di chuyển
• trầm cảm, các vấn đề sức khỏe tâm thần khác và
• một số loại thuốc được sử dụng để điều trị viêm khớp

Bác sĩ có thể đề xuất nhiều loại điều trị để giải quyết các vấn đề về mệt mỏi.

Khi nào gặp bác sĩ

Nếu bạn đang bị đau lưng, điều quan trọng là phải đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe càng sớm càng tốt. Điều trị sớm có lợi cho việc giảm các triệu chứng và làm chậm sự tiến triển của bệnh.

AS có thể được chẩn đoán bằng chụp X-quang và chụp MRI cho thấy bằng chứng của chứng viêm và xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để tìm dấu hiệu di truyền được gọi là HLA B27. Các dấu hiệu của AS bao gồm viêm khớp SI ở phần thấp nhất của lưng và ilium ở phần trên của hông.

Các yếu tố rủi ro AS bao gồm:

• Tuổi tác: Khởi phát điển hình là cuối tuổi vị thành niên hoặc đầu tuổi trưởng thành.
• Di truyền: Hầu hết những người bị AS đều có. Gen này không đảm bảo bạn sẽ mắc AS, nhưng nó có thể giúp chẩn đoán.