Kết quả lâm sàng và thống kê thay khớp gối

NộI Dung

• Kết quả tích cực
• An toàn và biến chứng
• Sự nhiễm trùng
• Cục máu đông và DVT
• Tiêu xương
• Độ cứng
• Đau đớn
• Sửa đổi
• Lấy đi
• Bạn có biết không?

Thay thế toàn bộ khớp gối là một cách hiệu quả để cải thiện các triệu chứng viêm khớp gối.

Còn được gọi là phẫu thuật khớp gối toàn phần, phẫu thuật này liên quan đến việc thay thế khớp gối bằng một thiết bị giả có chức năng tương tự như đầu gối của một người.

Phẫu thuật thay khớp gối đã trở thành một thủ tục thường quy ở nhiều bệnh viện. Bác sĩ phẫu thuật thực hiện khoảng 600.000 thay thế đầu gối hàng năm tại Hoa Kỳ.

Kết quả tích cực

Theo Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ (AAOS), 90 phần trăm những người thay khớp gối trải qua một cơn đau đáng kể.

Đối với nhiều người, nó giúp họ duy trì hoạt động và có thể cho phép họ quay lại các hoạt động mà trước đây họ thích, chẳng hạn như đi bộ và chơi gôn.

AAOS lưu ý rằng hơn 90 phần trăm đầu gối thay thế vẫn hoạt động sau 15 năm. Theo nghiên cứu được công bố vào năm 2019, 82 phần trăm tổng số thay thế đầu gối vẫn còn hoạt động sau 25 năm.

Đối với hầu hết mọi người, một sự thay thế đầu gối thành công thường dẫn đến chất lượng cuộc sống cao hơn, ít đau hơn và khả năng di chuyển tốt hơn.

Sau một năm, nhiều báo cáo cải thiện đáng kể trong:

• đau đớn
• độ cứng
• Chức năng thể chất
• sức sống
• hoạt động xã hội

Các tác giả của một nghiên cứu đã lưu ý rằng việc thay thế toàn bộ đầu gối là một sự cải thiện sâu sắc về hoạt động thể chất cho phần lớn bệnh nhân.

An toàn và biến chứng

Phẫu thuật thay khớp gối tương đối an toàn và hiệu quả đối với hầu hết mọi người. Theo AAOS, ít hơn 2 phần trăm người gặp phải các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như nhiễm trùng hoặc cục máu đông.

Sự nhiễm trùng

Năm 1981, một chuyên gia ước tính rằng tỷ lệ nhiễm trùng khi phẫu thuật đầu gối là 9,1%. Các thực hành mới hơn về việc dùng kháng sinh trước và trong khi phẫu thuật đã giảm đáng kể nguy cơ xuống còn khoảng 1 đến 2%.

Các yếu tố nguy cơ nhiễm trùng bao gồm tiểu đường, béo phì và tuổi già.

Cục máu đông và DVT

Cục máu đông có thể phát triển sau phẫu thuật. Chúng được gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu (DVTs). Nếu một DVT vỡ ra và di chuyển đến phổi, nó sẽ dẫn đến thuyên tắc phổi (PE), có thể đe dọa đến tính mạng.

Một nghiên cứu cho thấy 1,2 phần trăm người nhập viện với cục máu đông trong vòng 90 ngày sau phẫu thuật thay khớp gối. Trong số này, 0,9% bị DVT và 0,3% bị PE, một tình trạng nghiêm trọng hơn.

Tiêu xương

Sự hủy xương (hủy xương) xảy ra khi các hạt nhựa siêu nhỏ từ mô cấy khớp gối gây viêm. Nới lỏng khớp gối có thể xảy ra theo thời gian.

Theo nghiên cứu, sự hủy xương là lý do phổ biến nhất cho sự thất bại dài hạn của việc thay thế toàn bộ khớp gối, đòi hỏi một hoạt động thứ hai (sửa đổi).

Độ cứng

Cứng khớp, hoặc viêm khớp, là một trong những biến chứng phổ biến hơn sau phẫu thuật thay khớp gối. Nó xảy ra khi mô sẹo hình thành ở đầu gối và hạn chế chuyển động của khớp mới.

Cách tốt nhất để tránh cứng khớp là tuân theo chế độ tập thể dục mà các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn khuyên dùng.

Đau đớn

Đau thường giảm do phẫu thuật đầu gối. Thống kê khác nhau, nhưng theo một ước tính, 20 phần trăm mọi người có thể tiếp tục trải qua cơn đau dai dẳng mặc dù hoạt động được thực hiện tốt.

Sửa đổi

Sửa đổi là khi một người cần thay thế đầu gối thứ hai tại một số thời điểm sau khi hoạt động ban đầu của họ.

Các chuyên gia ước tính rằng 5 phần trăm mọi người sẽ cần sửa đổi trong vòng 10 năm đầu tiên. Trong số này, 29,8% là do khớp bị lỏng, 14,8% do nhiễm trùng và 9,5% do đau.

Nếu một người có nguy cơ biến chứng cao, bác sĩ phẫu thuật sẽ thảo luận điều này với họ trong quá trình đánh giá. Trong một số trường hợp hiếm gặp, bác sĩ phẫu thuật có thể không đề nghị phẫu thuật vì những rủi ro tiềm ẩn lớn hơn lợi ích.

Lấy đi

Các nghiên cứu cho thấy sau phẫu thuật thay khớp gối, hầu hết mọi người đều trải qua sự cải thiện:

• chất lượng cuộc sống
• mức độ hoạt động
• di động

Tuy nhiên, hầu hết won đã di động và hoạt động như những người chưa bao giờ gặp vấn đề về đầu gối.

Thay khớp gối tương đối an toàn, nhưng có những rủi ro. Biết những rủi ro và thảo luận với bác sĩ có thể giúp bạn đưa ra quyết định về việc liệu phẫu thuật đầu gối có phù hợp với bạn hay không.

Bạn có biết không?

Hơn 90 phần trăm tổng số thay thế đầu gối vẫn hoạt động sau 15 năm.