Ung thư buồng trứng: Sự kiện, Thống kê và Bạn

NộI Dung

• Các loại ung thư buồng trứng
• Khối u biểu mô
• Khối u
• Khối u tế bào mầm
• Tỷ lệ
• Đặc điểm dân tộc
• Các yếu tố rủi ro
• Tuổi tác
• Béo phì
• Gen di truyền
• Lịch sử gia đình
• Tiền sử cá nhân bị ung thư vú
• Liệu pháp thay thế hormone
• Sinh sản
• Điều trị vô sinh
• Sử dụng ngừa thai
• Nguyên nhân
• Di truyền đột biến gen
• Đột biến gen
• Triệu chứng
• Xét nghiệm và chẩn đoán
• Các giai đoạn
• Sự đối xử
• Phẫu thuật
• Hóa trị
• Phương pháp điều trị ung thư buồng trứng thay thế
• Chỉ số sống sót

Ung thư buồng trứng là một loại ung thư bắt đầu ở buồng trứng. Những người sinh ra từ giới tính nữ thường được sinh ra với hai buồng trứng, một ở hai bên tử cung. Buồng trứng nhỏ - có kích thước bằng một quả hạnh nhân - và chúng có trách nhiệm đối với nhiều chức năng sinh sản.

Ung thư buồng trứng có thể rất khó phát hiện và chẩn đoán, vì nhiều triệu chứng của nó tương tự như các nguyên nhân gây ra bởi các vấn đề ít nghiêm trọng hơn, như khó tiêu và đầy hơi. Thường không có dấu hiệu hoặc triệu chứng của ung thư buồng trứng sớm, và một số trường hợp được chẩn đoán là Aren cho đến khi ung thư lan đến bụng hoặc một phần khác của khung chậu.

Ung thư buồng trứng đã tiến triển ngoài buồng trứng là rất khó điều trị. Điều đó đang được nói, khi ung thư vẫn còn trong buồng trứng, các bác sĩ có cơ hội điều trị thành công hơn bằng phẫu thuật và hóa trị.

Tìm hiểu thêm về các đặc điểm của ung thư buồng trứng.

Các loại ung thư buồng trứng

Có hơn 30 loại ung thư buồng trứng và chúng được phân loại theo loại tế bào mà chúng bắt đầu. Buồng trứng được tạo thành từ ba loại tế bào chính:

• khối u biểu mô
• khối u mô
• khối u tế bào mầm

Khối u biểu mô

Các khối u biểu mô có thể là lành tính, hoặc rất nguy hiểm. Khoảng 90 phần trăm ung thư buồng trứng là khối u biểu mô. Chúng hình thành trên lớp ngoài của buồng trứng.

Khối u

Loại ung thư buồng trứng này bắt đầu trong mô chứa các tế bào sản xuất hormone. Họ cũng được gọi là khối u dây rốn quan hệ tình dục. Theo Mayo Clinic, khoảng 7 phần trăm bệnh ung thư buồng trứng là ung thư biểu mô.

Khối u tế bào mầm

Khối u tế bào mầm là một dạng ung thư buồng trứng hiếm gặp bắt đầu trong các tế bào sản xuất trứng. Chúng thường xảy ra ở những người trẻ tuổi.

Tỷ lệ

Khoảng 21.000 người Hoa Kỳ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư buồng trứng mỗi năm và khoảng 14.000 người chết vì bệnh này.

Một cá nhân có nguy cơ mắc ung thư buồng trứng là 1 trên 78. Nguy cơ tử vong do ung thư buồng trứng là khoảng 1 trên 108.

May mắn thay, theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, tỷ lệ chẩn đoán đã giảm dần trong 20 năm qua.

Đặc điểm dân tộc

Chẩn đoán và tử vong do ung thư buồng trứng đã thay đổi đối với những người sinh ra từ giới tính nữ tùy thuộc vào chủng tộc và dân tộc. Từ năm 1999 đến 2014, những người da trắng có nhiều khả năng được chẩn đoán hoặc chết do ung thư buồng trứng so với những người thuộc bất kỳ nhóm dân tộc nào khác.

Các cá nhân da đen là nhóm tiếp theo, tiếp theo là người gốc Tây Ban Nha, người Mỹ gốc Á và Thái Bình Dương, và người gốc Mỹ gốc Ấn hoặc Alaska.

Các yếu tố rủi ro

Có nhiều yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư buồng trứng. Tuy nhiên, chỉ vì một cá nhân có thể phù hợp với những thể loại này không có nghĩa là họ sẽ phát bệnh. Dưới đây là những rủi ro đã biết để phát triển loại ung thư buồng trứng biểu mô phổ biến nhất:

Tuổi tác

Ung thư buồng trứng có thể phát triển bất cứ lúc nào trong cuộc đời của một người phụ nữ, nhưng nó hiếm gặp ở những người dưới 40 tuổi. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, một nửa số bệnh ung thư buồng trứng được tìm thấy ở những người từ 63 tuổi trở lên.

Béo phì

Những người béo phì, hoặc những người có chỉ số khối cơ thể (BMI) ít nhất 30, có nguy cơ mắc ung thư buồng trứng (và các loại ung thư khác).

Gen di truyền

Một đột biến gen di truyền có thể đổ lỗi cho một tỷ lệ nhỏ ung thư buồng trứng. Các gen được gọi là gen ung thư vú 1 (BRCA1) và gen ung thư vú 2 (BRCA2) đã được chứng minh là làm tăng đáng kể một người có nguy cơ mắc ung thư buồng trứng.

Lịch sử gia đình

Các gen được di truyền có thể là cách duy nhất để gia đình bạn có thể tác động đến nguy cơ mắc bệnh ung thư buồng trứng. Nếu mẹ, chị gái hoặc con gái của bạn bị ung thư buồng trứng, nguy cơ của bạn sẽ tăng lên.

Tiền sử cá nhân bị ung thư vú

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú, bạn cũng có thể tăng nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng.

Liệu pháp thay thế hormone

Sử dụng lâu dài và liều cao của liệu pháp thay thế hormone estrogen làm tăng nguy cơ ung thư buồng trứng. Nguy cơ có thể cao hơn đối với những người dùng estrogen đơn độc, không có progesterone, trong ít nhất 5 đến 10 năm.

Sinh sản

Những người mang thai và mang thai đủ tháng trước 26 tuổi sẽ ít bị ung thư buồng trứng hơn những người chưa bao giờ mang thai. Nguy cơ sẽ giảm hơn nữa khi mang thai đủ tháng tiếp theo, cũng như cho con bú. Những cá nhân mang thai lần đầu tiên và mang thai đủ tháng sau tuổi 35 đã được phát hiện có nhiều khả năng phát triển ung thư buồng trứng. Nguy cơ cao hơn cũng được tìm thấy ở những người không bao giờ mang thai đến kỳ hạn.

Điều trị vô sinh

Những cá nhân đã trải qua bất kỳ loại điều trị sinh sản có nguy cơ ung thư buồng trứng tăng.

Sử dụng ngừa thai

Những người đã sử dụng thuốc tránh thai thực sự có nguy cơ ung thư buồng trứng thấp hơn. Bạn sử dụng thuốc càng lâu, nguy cơ của bạn càng thấp. Tuy nhiên, sử dụng biện pháp tránh thai đường uống cũng có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc các loại ung thư khác, bao gồm vú và cổ tử cung, trong số những người khác.

Hiểu các yếu tố rủi ro, bao gồm tuổi tác, mang thai và tiền sử gia đình.

Nguyên nhân

Các nhà nghiên cứu đã xác định được các yếu tố nguy cơ ở trên, nhưng một nguyên nhân chính xác gây ra ung thư buồng trứng vẫn chưa được biết đến. Một giả thuyết cho rằng tần suất rụng trứng có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư buồng trứng. Những người rụng trứng ít thường xuyên hơn có thể có nguy cơ thấp hơn những người rụng trứng nhiều hơn. Một giả thuyết khác cho thấy nội tiết tố nam, hay androgen, có thể gây ung thư buồng trứng.

Những lý thuyết này và những lý thuyết khác vẫn chưa được chứng minh. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã xác định hai chủ đề phổ biến trong ung thư buồng trứng. Cả hai đều liên quan đến một người gen gen.

Di truyền đột biến gen

Những cá nhân có đột biến gen BRCA1 và BRCA2 có nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng. Các gen đột biến khác cũng có thể ảnh hưởng đến một người Nguy cơ ung thư buồng trứng.

Đột biến gen

Một giả thuyết khác là DNA của một người có thể bị thay đổi trong suốt cuộc đời của họ và những đột biến này có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư buồng trứng. Tác động môi trường, phóng xạ hoặc tiếp xúc với hóa chất hoặc chất gây ung thư có thể gây ra những đột biến này.

Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã không xác định được mối liên hệ phổ biến giữa các đột biến gen mắc phải này và nguy cơ mắc bệnh ung thư buồng trứng.

Triệu chứng

Mặc dù ung thư buồng trứng giai đoạn đầu không có triệu chứng, nhưng chúng thường có thể bị nhầm lẫn với các tình trạng lành tính như táo bón hoặc hội chứng ruột kích thích. Bệnh ung thư thường tiến triển đến giai đoạn tiến triển trước khi nó phát hiện và chẩn đoán.

Trong hầu hết các trường hợp, ung thư buồng trứng được phát hiện sớm có thể được điều trị thành công.

Các triệu chứng của ung thư buồng trứng bao gồm:

• thay đổi thói quen đại tiện, bao gồm táo bón thường xuyên
• đầy hơi và sưng bụng
• đi tiểu thường xuyên hoặc cảm thấy cần đi tiểu khẩn cấp
• cảm thấy no nhanh khi ăn
• giảm cân không giải thích được
• khó chịu chung ở vùng xương chậu của bạn
• đau khi giao hợp
• đau dạ dày
• mệt mỏi chung
• thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn

Khi những triệu chứng này gây ra bởi ung thư buồng trứng, chúng thường tồn tại dai dẳng và khác với những gì bạn thường gặp. Nếu bạn có những triệu chứng này hơn 12 lần trong một tháng, bạn nên nói chuyện với bác sĩ phụ khoa.

Xét nghiệm và chẩn đoán

Để chẩn đoán ung thư buồng trứng hoặc loại trừ nó là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra kỹ lưỡng.

Trong khi kiểm tra thể chất, bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng mà bạn đã gặp phải và bất kỳ tiền sử gia đình nào về các bệnh có thể ảnh hưởng đến sức khỏe cá nhân của bạn. Các bác sĩ cũng có một số xét nghiệm họ có thể sử dụng để chẩn đoán, bao gồm:

• Xét nghiệm hình ảnh. Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu một hoặc nhiều xét nghiệm hình ảnh. Những xét nghiệm này bao gồm siêu âm, quét CT, MRI và quét PET. Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn có khối u, những xét nghiệm này có thể giúp xác định khối u ở đâu, nó đã lớn đến mức nào và giai đoạn ung thư.
• Xét nghiệm máu. Một số bệnh ung thư buồng trứng giải phóng một loại protein gọi là CA-125. Xét nghiệm máu có thể phát hiện sự hiện diện của protein này.
• Sinh thiết. Để kiểm tra thêm bất kỳ điểm hay khối u đáng ngờ nào, bác sĩ có thể lấy một mẫu mô ra khỏi bụng hoặc xương chậu của bạn trong cái mà Liêu gọi là sinh thiết. Nó cho phép bác sĩ kiểm tra sự hiện diện của ung thư buồng trứng.

Nếu các xét nghiệm này xác nhận sự nghi ngờ của họ và bạn bị ung thư, bác sĩ có thể chọn thực hiện phẫu thuật để loại bỏ khu vực ung thư.

Các giai đoạn

Sau khi một cá nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư buồng trứng, các bác sĩ cố gắng xác định mức độ lan rộng của nó và bao xa trong một quá trình gọi là dàn dựng. Có bốn giai đoạn ung thư buồng trứng và chúng đại diện cho vị trí của các tế bào ung thư. Một số giai đoạn phụ sau đó cũng được xác định bởi kích thước khối u.

Để xác định giai đoạn ung thư, bác sĩ sẽ lấy một số mẫu mô từ buồng trứng, xương chậu và bụng của bạn. Nếu ung thư được phát hiện trong bất kỳ hoặc tất cả các mẫu, bác sĩ của bạn có thể xác định mức độ lan rộng và tiến triển của nó.

• Giai đoạn 1: Ung thư buồng trứng ở giai đoạn 1 được chứa trong một hoặc cả hai buồng trứng. Nó đã lan rộng đến các hạch bạch huyết gần đó.
• Giai đoạn 2: Ung thư buồng trứng ở giai đoạn 2 là ở một hoặc cả hai buồng trứng và đã lan sang các cơ quan khác trong khung chậu. Những cơ quan này có thể bao gồm tử cung, bàng quang, trực tràng hoặc ống dẫn trứng.
• Giai đoạn 3: Ung thư buồng trứng ở giai đoạn 3 đã lan ra ngoài buồng trứng và xương chậu, và vào bụng, niêm mạc bụng hoặc các hạch bạch huyết gần đó.
• Giai đoạn 4: Ung thư buồng trứng giai đoạn 4 là giai đoạn cuối của ung thư buồng trứng. Ung thư ở giai đoạn này đã lan ra ngoài bụng. Nó có thể đã đạt đến lá lách, phổi hoặc gan.

Sự đối xử

Lựa chọn điều trị ung thư buồng trứng phụ thuộc vào giai đoạn của nó và sức khỏe tổng thể của bạn. Thông thường, các loại điều trị chính liên quan đến phẫu thuật và hóa trị.

Phẫu thuật

Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính cho ung thư buồng trứng. Loại bỏ buồng trứng và ống dẫn trứng có thể điều trị hầu hết các trường hợp ung thư buồng trứng giai đoạn đầu. Nếu ung thư đã lan vào khung chậu, tử cung cũng có thể cần phải được loại bỏ. Các hạch bạch huyết lân cận và mô bụng cũng có thể cần phải loại bỏ.

Ung thư buồng trứng giai đoạn sau đã lan vào bụng có thể cần phẫu thuật bổ sung cho các cơ quan hoặc mô ung thư.

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư buồng trứng và bạn dự định có con, phẫu thuật vẫn có thể là một lựa chọn. Tùy thuộc vào bệnh ung thư của bạn và mức độ lan rộng của nó, bác sĩ có thể chỉ cần cắt bỏ một buồng trứng.

Hóa trị

Trong một số trường hợp, hóa trị là lựa chọn điều trị ban đầu. Hóa trị là một loại trị liệu bằng thuốc được thiết kế để tiêu diệt bất kỳ tế bào phân chia nhanh chóng nào trong cơ thể, bao gồm cả tế bào ung thư. Hóa trị đôi khi được sử dụng kết hợp với các phương pháp điều trị khác, bao gồm cả phẫu thuật.

Phương pháp điều trị ung thư buồng trứng thay thế

Có những phương pháp điều trị bổ sung mà bác sĩ có thể đề nghị cho bạn, bao gồm liệu pháp hormone và xạ trị.

• Liệu pháp hormon. Một số loại ung thư buồng trứng nhạy cảm với estrogen. Thuốc có thể ngăn chặn việc sản xuất estrogen hoặc ngăn cơ thể phản ứng với nó. Điều trị này có thể làm chậm và có thể ngăn chặn sự phát triển của ung thư.
• Xạ trị. Trong xạ trị, tia X hoặc chùm hạt nhắm mục tiêu và tiêu diệt các tế bào ung thư ở những khu vực ung thư đã lan rộng. Nó thường được sử dụng kết hợp với phẫu thuật.

Chỉ số sống sót

Có thể hữu ích để hiểu tiên lượng của riêng bạn bằng cách sử dụng quan điểm và kinh nghiệm của người khác trong các tình huống tương tự. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, các bác sĩ thường sử dụng tỷ lệ sống sót để thảo luận về tiên lượng của bạn.

Tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với tất cả các loại ung thư buồng trứng là 45%.

Những người được chẩn đoán trước 65 tuổi có tỷ lệ sống sót cao hơn những người lớn tuổi. Những người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư buồng trứng giai đoạn đầu - cụ thể là ung thư buồng trứng giai đoạn 1 - có tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 92%.

Thật không may, chỉ có 15 phần trăm bệnh ung thư buồng trứng được chẩn đoán ở giai đoạn đầu này.

Tỷ lệ sống bị phá vỡ tùy thuộc vào loại ung thư buồng trứng: