Tiền mãn kinh và trầm cảm

NộI Dung

• Trầm cảm tiền mãn kinh là gì?
• Các dấu hiệu và triệu chứng của trầm cảm quanh mãn kinh
• Các yếu tố nguy cơ gây trầm cảm quanh mãn kinh
• Hormone và tâm trạng
• Trầm cảm và ảnh hưởng của nó đối với tiền mãn kinh
• Mặt khác của thuốc chống trầm cảm và tiền mãn kinh
• Các biện pháp khắc phục tại nhà để đối phó với trầm cảm quanh mãn kinh
• Tập thể dục thường xuyên
• Ngủ đúng giấc
• Hơi thở chánh niệm
• Valerian
• Vitamin B
• Quan điểm

Trầm cảm tiền mãn kinh là gì?

Tiền mãn kinh là quá trình chuyển đổi mà phụ nữ trải qua trước khi mãn kinh.

Nó gây ra chu kỳ kinh nguyệt bất thường, sự dao động thất thường của nồng độ hormone và mất ngủ. Đối với nhiều người, nó cũng gây ra những cơn nóng bừng khó chịu.

Một số nghiên cứu đã liên kết tiền mãn kinh với trầm cảm, cũng như làm trầm trọng thêm các triệu chứng trầm cảm hiện có.

Trong một cặp nghiên cứu cũ từ đầu những năm 2000, được công bố trên Lưu trữ tâm thần học đại cương, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng phụ nữ quanh mãn kinh có khả năng được chẩn đoán mắc chứng rối loạn trầm cảm (MDD) cao gấp đôi so với những người đã bước vào giai đoạn chuyển đổi nội tiết tố này.

Các nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng phụ nữ quanh mãn kinh có nguy cơ mắc các triệu chứng trầm cảm cao gấp 4 lần so với những phụ nữ đã trải qua giai đoạn tiền mãn kinh.

Phụ nữ có tần suất bốc hỏa lớn nhất đã báo cáo các triệu chứng trầm cảm đáng kể nhất. Những phụ nữ khác có nguy cơ trầm cảm cao hơn bao gồm những người:

• thiên đường sinh ra
• đã uống thuốc chống trầm cảm

Nhiều nghiên cứu gần đây cũng đã củng cố mối liên hệ này giữa tiền mãn kinh và trầm cảm.

Các dấu hiệu và triệu chứng của trầm cảm quanh mãn kinh

MDD là một tình trạng nghiêm trọng có thể được quản lý bằng điều trị.

Cho dù có kinh nghiệm trong thời kỳ tiền mãn kinh hoặc tại bất kỳ thời điểm nào khác trong cuộc sống của bạn, các triệu chứng của rối loạn có thể bao gồm:

• mệt mỏi và thiếu năng lượng
• làm chậm chức năng nhận thức
• vô tâm
• thiếu hứng thú với các hoạt động thú vị một lần
• cảm giác vô dụng, vô vọng hoặc bất lực

Các triệu chứng khác liên quan đến trầm cảm quanh mãn kinh có thể bao gồm:

• tâm trạng lâng lâng
• cáu gắt
• khóc không vì lý do hay nước mắt
• lo lắng tăng cao
• tuyệt vọng sâu sắc
• vấn đề giấc ngủ liên quan đến bốc hỏa hoặc đổ mồ hôi đêm

Các yếu tố nguy cơ gây trầm cảm quanh mãn kinh

Một số nghiên cứu cho thấy mức độ dao động của nội tiết tố nữ estradiol là một yếu tố dự báo trầm cảm.

Tuy nhiên, có một số yếu tố khác có thể giải thích cho trầm cảm quanh mãn kinh.

Một đánh giá năm 2010 của các nghiên cứu cho thấy phụ nữ tiền mãn kinh không có tiền sử trầm cảm trước đó có nguy cơ mắc trầm cảm cao gấp 2-4 lần so với phụ nữ trong giai đoạn tiền mãn kinh.

Nóng bừng và tác động của chúng đối với các kiểu ngủ cũng liên quan đến tổng quan.

Các sự kiện căng thẳng trong cuộc sống như ly hôn, mất việc hoặc cái chết của cha mẹ là những trường hợp phổ biến đối với mọi người trong giai đoạn này của cuộc đời. Những sự kiện này cũng có thể gây ra trầm cảm.

Một số yếu tố khác có liên quan đến trầm cảm quanh mãn kinh bao gồm:

• tiền sử gia đình bị trầm cảm
• tiền sử lạm dụng hoặc bạo lực tình dục
• cảm giác tiêu cực về lão hóa và mãn kinh
• triệu chứng mãn kinh nghiêm trọng
• một lối sống ít vận động
• hút thuốc
• cách ly xã hội
• lòng tự trọng thấp
• thất vọng vì không thể có thêm con (hoặc có con)

Hormone và tâm trạng

Nhiều phụ nữ trải qua sự thay đổi tâm trạng trong thời kỳ chuyển sang mãn kinh. Những thay đổi tâm trạng có thể liên quan đến mức độ hormone dao động.

Khi nồng độ estrogen dao động, nồng độ serotonin và norepinephrine trong não bị ảnh hưởng.

Serotonin, norepinephrine và dopamine là những hóa chất hoạt động trong não và đóng vai trò trực tiếp trong tâm trạng của bạn. Họ có thể làm cho bạn cảm thấy hạnh phúc bằng cách giảm lo lắng và cải thiện giấc ngủ, trong số những thứ khác.

Bạn trải nghiệm trạng thái bình tĩnh và hạnh phúc chung khi những người chơi sức mạnh tâm trạng này được cân bằng.

Mất cân bằng nội tiết tố - chẳng hạn như estrogen của bạn tăng lên trong khi progesterone của bạn đang giảm - có thể ức chế khả năng serotonin và norepinephrine hoạt động như chất dẫn truyền thần kinh hiệu quả.

Kết quả là sự thay đổi tâm trạng có thể dẫn đến trầm cảm.

Trầm cảm và ảnh hưởng của nó đối với tiền mãn kinh

Tiền mãn kinh và trầm cảm có mối quan hệ phức tạp.

Không chỉ có thể ảnh hưởng của tiền mãn kinh gây ra trầm cảm, một nghiên cứu năm 2003 cho thấy chính trầm cảm có thể dẫn đến tiền mãn kinh khởi phát sớm.

Nghiên cứuphát hiện ra rằng những phụ nữ có triệu chứng trầm cảm đáng kể ở độ tuổi 30 và đầu thập niên 40 có nhiều khả năng bước vào giai đoạn tiền mãn kinh trước sinh nhật thứ 45 so với những phụ nữ đã trải qua các triệu chứng trầm cảm.

Nghiên cứu không có kết luận về việc liệu tiền mãn kinh sớm dẫn đến mãn kinh sớm hay chỉ đơn giản là nó dẫn đến thời gian mãn kinh kéo dài.

Nồng độ estrogen thấp hơn trong cả hai giai đoạn có liên quan đến các rủi ro sức khỏe khác. Những rủi ro này bao gồm:

• suy giảm chức năng nhận thức
• đau tim
• đột quỵ

Theo nghiên cứu, phụ nữ sử dụng thuốc chống trầm cảm có khả năng vào giai đoạn tiền mãn kinh sớm gấp ba lần so với những người mắc bệnh.

Mặt khác của thuốc chống trầm cảm và tiền mãn kinh

Mặc dù thuốc chống trầm cảm có liên quan đến sự khởi phát sớm của trầm cảm tiền mãn kinh, nhưng chúng cũng giúp làm giảm một trong những triệu chứng khó chịu nhất của nó.

Một nghiên cứu năm 2011 cho thấy escitalopram (Lexapro) đã làm giảm mức độ nghiêm trọng của các cơn bốc hỏa và cũng giảm một nửa sự xuất hiện của chúng khi so sánh với giả dược.

Escitalopram thuộc về một nhóm thuốc gọi là thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs).

Nghiên cứu cho thấy Lexapro có hiệu quả gấp ba lần trong việc làm giảm các triệu chứng trầm cảm như liệu pháp thay thế hormone (HRT). Ngoài ra, chỉ có 31 phần trăm phụ nữ nhận được HRT báo cáo giảm đau do bốc hỏa so với 56 phần trăm phụ nữ dùng thuốc chống trầm cảm một mình.

Đây là tin tốt cho bất cứ ai quan tâm đến nghiên cứu Sáng kiến ​​Sức khỏe Phụ nữ 2004, cho thấy HRT làm tăng nguy cơ đau tim và đột quỵ.

Nó vẫn chưa biết tại sao escitalopram hoạt động. Tuy nhiên, những phát hiện đã báo cáo không có tác dụng phụ nghiêm trọng nào đối với người phụ nữ tham gia nghiên cứu.

Tuy nhiên, thuốc chống trầm cảm có thể có tác dụng phụ riêng, bao gồm:

• chóng mặt
• mất ngủ
• mệt mỏi
• các vấn đề dạ dày

Các biện pháp khắc phục tại nhà để đối phó với trầm cảm quanh mãn kinh

Một số biện pháp khắc phục tại nhà và thay đổi lối sống có thể giúp bạn đối phó với các triệu chứng trầm cảm quanh mãn kinh.

Tập thể dục thường xuyên

Tập thể dục thường xuyên có thể giải phóng serotonin và endorphin vào cơ thể.

Sự gia tăng các hóa chất này có thể giúp những người hiện đang bị trầm cảm cũng như thoát khỏi trầm cảm trước khi nó bị giữ lại.

Ngủ đúng giấc

Áp dụng thói quen ngủ tốt, chẳng hạn như đi ngủ vào cùng một thời điểm mỗi tối trong một căn phòng yên tĩnh, tối, mát mẻ. Tránh sử dụng đồ điện tử trên giường.

Hơi thở chánh niệm

Thở chánh niệm có thể giúp giảm lo lắng. Một kỹ thuật phổ biến liên quan đến việc chú ý đến phản ứng cơ thể của bạn để thư giãn tự nhiên khi bạn từ từ hít vào - từ bụng - và sau đó thở ra.

Làm điều này trong 15 phút mỗi ngày sẽ giúp giảm mức độ căng thẳng của bạn.

Valerian

Cây valerian thực vật đã được chứng minh là giúp giảm trầm cảm quanh mãn kinh. Sử dụng valerian có thể làm giảm các cơn nóng và có thể dẫn đến giấc ngủ tốt hơn.

Cửa hàng cho viên nang valerian.

Vitamin B

Vitamin B có thể quan trọng đối với sức khỏe tinh thần và cảm xúc của phụ nữ quanh mãn kinh.

Ví dụ về vitamin B bao gồm:

• B-1 (thiamine)
• B-3 (niacin)
• B-5 (axit pantothenic)
• B-6 (pyridoxin)
• B-9 (axit folic)
• B-12 (cobalamin)

Thực phẩm chứa các vitamin B này bao gồm các sản phẩm từ sữa, rau xanh và đậu. Vitamin B cũng có sẵn ở dạng bổ sung.

Cửa hàng bán vitamin B.

Quan điểm

Nguy cơ trầm cảm trong thời gian chuyển sang mãn kinh cao hơn bạn nghĩ.

Nó khôn ngoan cho bất cứ ai trong giai đoạn tiền mãn kinh để theo dõi các triệu chứng trầm cảm và biết khi nào cần tìm sự giúp đỡ.

Nếu bạn gặp phải tình trạng trầm cảm nhẹ, trung bình hoặc lâm sàng, hãy hẹn gặp bác sĩ để thảo luận về các lựa chọn điều trị của bạn.