Hội chứng Piriformis là gì?

NộI Dung

• Tổng quat
• Triệu chứng của hội chứng piriformis
• Nguyên nhân của hội chứng piriformis
• Các yếu tố nguy cơ của hội chứng này
• Chẩn đoán hội chứng piriformis
• Điều trị hội chứng piriformis
• Ngăn ngừa hội chứng piriformis
• Triển vọng cho hội chứng này

Tổng quat

Bạn có thể đã nghe nói về đau thần kinh tọa, một cơn đau bắt đầu ở mông và chảy xuống một hoặc cả hai chân. Đau thần kinh tọa thường được gây ra bởi áp lực hoặc kích thích dây thần kinh ở lưng dưới. Một tình trạng gây áp lực lên các dây thần kinh đó được gọi là hội chứng piriformis.

Các piriformis là một cơ kéo dài từ phía trước của sacrum. Đó là xương hình tam giác giữa hai xương hông của bạn trong xương chậu của bạn. Các cơ kéo dài qua dây thần kinh tọa đến đỉnh xương đùi. Xương đùi là xương lớn ở chân trên của bạn.

Các piriformis giúp đùi di chuyển sang bên. Một cơn co thắt cơ piriformis có thể gây áp lực lên dây thần kinh tọa và gây ra các triệu chứng. Kết quả là hội chứng piriformis.

Triệu chứng của hội chứng piriformis

Đau thần kinh tọa là triệu chứng chính của hội chứng piriformis. Bạn có thể trải nghiệm những người khác, tuy nhiên. Thông thường sự khó chịu được cảm nhận ở một bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như mặt sau của chân. Điều này được gọi là đau.

Một số dấu hiệu phổ biến khác của hội chứng piriformis bao gồm:

• tê và ngứa ran ở mông có thể kéo dài xuống phía sau chân
• đau cơ ở mông
• khó ngồi thoải mái
• đau khi ngồi càng ngày càng tệ
• đau ở mông và chân làm xấu đi hoạt động

Trong trường hợp nghiêm trọng của hội chứng piriformis, cơn đau ở mông và chân của bạn có thể nghiêm trọng đến mức nó trở nên vô hiệu hóa. Bạn có thể trở nên không thể hoàn thành các công việc cơ bản, hàng ngày, chẳng hạn như ngồi trước máy tính, lái xe trong bất kỳ khoảng thời gian nào hoặc thực hiện các công việc gia đình.

Nguyên nhân của hội chứng piriformis

Các piriformis được tập luyện mỗi ngày. Bạn sử dụng nó khi bạn đi bộ hoặc xoay thân dưới của bạn. Bạn thậm chí sử dụng nó chỉ từ việc chuyển trọng lượng của bạn từ bên này sang bên kia. Cơ bắp có thể bị thương hoặc bị kích thích sau thời gian dài không hoạt động hoặc tập thể dục quá nhiều.

Một số nguyên nhân phổ biến của hội chứng piriformis bao gồm:

• lạm dụng từ tập thể dục quá mức
• chạy và các hoạt động lặp đi lặp lại khác liên quan đến chân
• ngồi trong thời gian dài
• nâng vật nặng
• leo cầu thang rộng

Chấn thương cũng có thể làm hỏng cơ và khiến nó đè xuống dây thần kinh tọa. Nguyên nhân chấn thương piriformis điển hình bao gồm:

• một sự thay đổi đột ngột của hông
• một mùa thu xấu
• một cú đánh trực tiếp trong khi chơi thể thao
• tai nạn xe cộ
• một vết thương thâm nhập đến cơ bắp

Các yếu tố nguy cơ của hội chứng này

Bất cứ ai ngồi trong thời gian dài, chẳng hạn như những người ngồi ở bàn làm việc cả ngày hoặc trước tivi trong thời gian dài, có nguy cơ mắc hội chứng piriformis cao hơn. Bạn cũng có nguy cơ gia tăng nếu bạn tham gia tập luyện cơ thể dưới thường xuyên, nghiêm ngặt.

Chẩn đoán hội chứng piriformis

Gặp bác sĩ nếu bạn cảm thấy đau hoặc tê ở mông hoặc chân kéo dài hơn một vài tuần. Đau thần kinh tọa có thể kéo dài trong vài tuần hoặc lâu hơn, tùy thuộc vào nguyên nhân. Bạn cũng nên đi khám bác sĩ nếu các triệu chứng của bạn đến và đi thường xuyên.

Cuộc hẹn với bác sĩ sẽ bao gồm đánh giá về lịch sử y tế của bạn, các triệu chứng của bạn và bất kỳ nguyên nhân có thể gây đau của bạn. Hãy chuẩn bị để thảo luận về các triệu chứng của bạn một cách chi tiết. Nếu bạn bị ngã gần đây hoặc nhớ lại căng cơ trong khi chơi thể thao, hãy nhớ chia sẻ thông tin đó với bác sĩ của bạn. Nó không thành vấn đề nếu bạn không chắc chắn rằng điều gì đã kích hoạt các triệu chứng của bạn.

Bác sĩ cũng sẽ làm một bài kiểm tra thể chất. Bạn sẽ được đưa vào một loạt các động tác để cho biết vị trí nào gây ra đau đớn.

Một số xét nghiệm hình ảnh cũng có thể cần thiết để giúp loại trừ các nguyên nhân khác gây đau của bạn. Chụp MRI hoặc CT scan có thể giúp bác sĩ xác định liệu viêm khớp hoặc vỡ đĩa đệm có gây ra cơn đau của bạn hay không. Nếu có vẻ như hội chứng piriformis gây ra các triệu chứng của bạn, siêu âm cơ có thể hữu ích trong chẩn đoán tình trạng.

Điều trị hội chứng piriformis

Hội chứng Piriformis thường không cần điều trị. Nghỉ ngơi và tránh các hoạt động gây ra các triệu chứng của bạn thường là cách tiếp cận đầu tiên cần thực hiện.

Bạn có thể cảm thấy tốt hơn nếu bạn thay thế đá và nhiệt trên mông hoặc chân của bạn. Bọc một túi nước đá trong một chiếc khăn mỏng để bạn không có túi nước đá chạm trực tiếp vào da. Giữ nước đá trong 15 đến 20 phút. Sau đó sử dụng một miếng đệm nóng ở chế độ thấp trong khoảng thời gian đó. Hãy thử điều đó cứ sau vài giờ để giúp giảm đau.

Thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như ibuprofen (Advil) hoặc naproxen (Aleve), cũng có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn.

Cơn đau và tê liên quan đến hội chứng piriformis có thể biến mất mà không cần điều trị thêm. Nếu không, bạn có thể được lợi từ vật lý trị liệu. Bạn có thể học các bài tập và bài tập khác nhau để cải thiện sức mạnh và tính linh hoạt của piriformis.

Một bài tập đơn giản bạn có thể thử là nằm thẳng trên lưng với hai đầu gối cong. Nâng mắt cá chân trái của bạn lên và đặt nó trên đầu gối phải của bạn. Sau đó nhẹ nhàng kéo đầu gối phải của bạn về phía ngực của bạn và giữ nó trong năm giây. Từ từ đưa cả hai chân về vị trí bắt đầu và thực hiện cùng một động tác ở phía bên kia. Sau đó lặp lại cả hai trải dài.

Trong trường hợp nghiêm trọng của hội chứng piriformis, bạn có thể cần tiêm corticosteroid để giúp giảm viêm cơ. Bạn cũng có thể thấy nhẹ nhõm sau khi điều trị bằng thuốc kích thích thần kinh điện qua da (TENS). Thiết bị TENS là một thiết bị cầm tay gửi các điện tích nhỏ qua da đến các dây thần kinh bên dưới. Năng lượng điện kích thích các dây thần kinh và can thiệp vào các tín hiệu đau đến não.

Nếu bạn vẫn cần cứu trợ, bạn có thể cần phẫu thuật cắt cơ piriformis để giảm áp lực lên dây thần kinh tọa. Tuy nhiên, điều này hiếm khi cần thiết.

Ngăn ngừa hội chứng piriformis

Mặc dù tập thể dục đôi khi có thể gây ra hội chứng piriformis, tập thể dục thường xuyên có thể giúp giảm nguy cơ của bạn. Cơ bắp cần tập thể dục để mạnh mẽ và khỏe mạnh. Để giúp ngăn ngừa thương tích dẫn đến hội chứng piriformis, bạn nên làm như sau:

• làm nóng và kéo dài trước khi bạn chạy hoặc tham gia vào một buổi tập luyện mạnh mẽ
• dần dần xây dựng cường độ của bất kỳ bài tập hay môn thể thao nào bạn làm
• tránh chạy lên và xuống đồi, hoặc trên bề mặt không bằng phẳng
• đứng dậy và di chuyển xung quanh để bạn không ngồi hoặc nằm quá lâu mà không có hoạt động

Nếu bạn đã được điều trị hội chứng piriformis, bạn có thể có nguy cơ cao trở lại. Nếu bạn theo dõi các bài tập được học về vật lý trị liệu, bạn sẽ có thể tránh được tình trạng tái phát gây chấn thương nghiêm trọng.

Triển vọng cho hội chứng này

Hội chứng Piriformis là một tình trạng không phổ biến và có thể khó chẩn đoán. Nó thường có thể được điều trị bằng một số phần còn lại và vật lý trị liệu.

Duy trì hoạt động, nhưng đảm bảo bạn kéo dài trước khi tập thể dục, sẽ giúp giữ cho lưng và chân của bạn cảm thấy tốt hơn trước, trong và sau khi tập luyện.