Có phải chứng loạn sản nặng là một dạng ung thư?
NộI Dung
- Loạn sản nặng là gì?
- Loạn sản nặng được điều trị như thế nào?
- Thủ tục cắt bỏ vòng điện (LEEP)
- Con dao lạnh
- Cắt tử cung
- Xét nghiệm Pap và HPV
- Các nguyên nhân gây loạn sản nghiêm trọng là gì?
- Các triệu chứng của loạn sản nghiêm trọng là gì?
- Làm thế nào được chẩn đoán loạn sản nghiêm trọng?
- Các yếu tố nguy cơ phát triển chứng loạn sản nghiêm trọng là gì?
- Bạn có thể ngăn ngừa chứng loạn sản nghiêm trọng?
- Chìa khóa chính
Loạn sản nặng là hình thức loạn sản cổ tử cung nghiêm trọng nhất. Nó không phải là ung thư, nhưng nó có khả năng trở thành ung thư.
Nó không thường gây ra các triệu chứng, vì vậy, nó hầu như luôn được phát hiện trong quá trình sàng lọc thông thường. Nếu bạn đã nhận được chẩn đoán loạn sản nặng, có một số cách rất hiệu quả để điều trị.
Hãy đọc để tìm hiểu chẩn đoán loạn sản nặng nghĩa là gì, nguyên nhân gây ra bệnh và những gì bạn có thể mong đợi từ việc điều trị.
Loạn sản nặng là gì?
Nếu bạn bị loạn sản cổ tử cung nghiêm trọng, điều đó có nghĩa là các tế bào bất thường nghiêm trọng đã được tìm thấy trên cổ tử cung của bạn. Bạn không có căn bệnh ung thư, và điều đó không nhất thiết có nghĩa là bạn sẽ bị ung thư. Thay vào đó, nó là một tình trạng tiền ung thư.
Loạn sản cổ tử cung còn được gọi là viêm lộ tuyến cổ tử cung (CIN). Có ba loại CIN:
- CIN 1 là loạn sản nhẹ hoặc thấp. Nó nên được theo dõi nhưng thường tự xóa.
- CIN 2 là loạn sản vừa.
- CIN 3 là loạn sản nặng hoặc cao cấp.
CIN 2 và CIN 3 có thể được báo cáo là CIN 2-3 và được coi là tiền ung thư.
Không có cách nào để biết ai sẽ phát triển ung thư cổ tử cung và ai đã chiến thắng. Chúng tôi biết rằng những bất thường nghiêm trọng có nhiều khả năng trở thành ung thư, đặc biệt là nếu họ không được điều trị.
Loạn sản nặng được điều trị như thế nào?
Bác sĩ có khả năng đề nghị điều trị chứng loạn sản nặng. Mục tiêu là loại bỏ các tế bào bất thường, làm giảm nguy cơ phát triển ung thư. Có một số cách để loại bỏ các mô bất thường. Các thủ tục phẫu thuật thường có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú.
Thủ tục cắt bỏ vòng điện (LEEP)
LEEP được thực hiện theo cách tương tự như khám phụ khoa, ngay tại văn phòng bác sĩ của bạn. Ở đó, thường không cần gây mê toàn thân.
Thủ tục liên quan đến một vòng dây nhỏ tích điện, cắt mô bất thường ra khỏi cổ tử cung. Sau đó, khu vực có thể được bán ra để ngăn chặn chảy máu. Từ đầu đến cuối, sẽ mất khoảng 30 phút.
Sau khi mô được loại bỏ, nó có thể được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra các tế bào ung thư.
Bạn nên được khuyên nên tránh hoạt động gắng sức trong khoảng 48 giờ và giao hợp trong tối đa 4 tuần. Trong thời gian này, cũng nên tránh:
- băng vệ sinh
- thụt rửa
- ngồi trong bồn tắm
Con dao lạnh
Tạo hình dao lạnh là một thủ tục phẫu thuật đòi hỏi phải gây tê vùng hoặc nói chung. Sử dụng dao mổ, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ loại bỏ một mảnh mô cổ tử cung hình nón. Sau đó, một nhà nghiên cứu bệnh học sẽ kiểm tra nó để tìm dấu hiệu ung thư.
Trong tối đa 6 tuần sau thủ thuật, tránh:
- giao hợp
- băng vệ sinh
- thụt rửa
Cắt tử cung
Nếu các thủ tục khác không làm việc và xét nghiệm cho thấy chứng loạn sản kéo dài, cắt tử cung có thể là một lựa chọn. Thủ tục này liên quan đến việc loại bỏ cổ tử cung và tử cung. Nó có thể được thực hiện bằng phương pháp abdominally, nội soi hoặc âm đạo.
Xét nghiệm Pap và HPV
Bác sĩ của bạn có thể sẽ đề nghị bạn thực hiện các xét nghiệm Pap và HPV theo dõi trong 1 năm để đảm bảo rằng đã có sự tái phát của chứng loạn sản cổ tử cung.
Với việc điều trị, hầu hết phụ nữ đã giành được bệnh ung thư cổ tử cung.
Các nguyên nhân gây loạn sản nghiêm trọng là gì?
Mặc dù nguyên nhân chính xác có thể luôn luôn được xác định, nhưng phần lớn các trường hợp loạn sản cổ tử cung có liên quan đến vi rút HPV, papillomavirus ở người. Gần 100 phần trăm ung thư cổ tử cung xét nghiệm dương tính với HPV.
Có nhiều chủng vi-rút. Các loại nguy cơ thấp gây ra mụn cóc ở bộ phận sinh dục nhưng don don gây ung thư. Ít nhất một chục loại nguy cơ cao có thể dẫn đến ung thư cổ tử cung. Nghiên cứu cho thấy khoảng 55 đến 60 phần trăm là do chủng HPV 16 và khoảng 10 đến 15 phần trăm có liên quan đến HPV 18.
Khoảng 10 phần trăm phụ nữ phát triển vi rút HPV nguy cơ cao trên cổ tử cung sẽ bị nhiễm trùng lâu dài làm tăng nguy cơ ung thư cổ tử cung.
Chứng loạn sản xảy ra ở khu vực cổ tử cung gọi là vùng biến đổi. Đó là nơi mà các tế bào tuyến thay đổi thành các tế bào vảy. Nó là một quá trình bình thường, nhưng nó làm cho khu vực này dễ bị nhiễm vi-rút hơn.
Thường không có triệu chứng liên quan đến chứng loạn sản cổ tử cung, vì vậy bạn có thể đã chiến thắng khi biết bạn mắc bệnh này cho đến khi bạn có một phiến đồ Pap.
Chứng loạn sản cổ tử cung nhẹ không phải lúc nào cũng cần điều trị vì nó có thể tự khỏi. Nhưng theo dõi chứng loạn sản nhẹ là rất quan trọng vì nó có thể tiến triển thành loạn sản vừa hoặc nặng.
Các triệu chứng của loạn sản nghiêm trọng là gì?
Loạn sản cổ tử cung, thậm chí loạn sản nặng, không thường gây ra các triệu chứng. Các bác sĩ thường phát hiện ra nó khi một phiến đồ Pap thông thường trở lại với kết quả bất thường.
Làm thế nào được chẩn đoán loạn sản nghiêm trọng?
Chứng loạn sản thường được phát hiện với phết tế bào Pap. Mặc dù vậy, kết quả bất thường luôn có nghĩa là bạn mắc chứng loạn sản.
Một số thay đổi bất thường là do thuốc tránh thai, hoặc thậm chí có vấn đề với mẫu. Nếu những thay đổi có vẻ nhẹ, bác sĩ của bạn có thể muốn chờ đợi và lặp lại xét nghiệm trong một vài tháng.
Nếu các tế bào xuất hiện rất bất thường, bạn có thể cần sinh thiết theo hướng soi cổ tử cung. Thủ tục này có thể diễn ra ngay tại văn phòng bác sĩ của bạn, mà không cần gây mê.
Với sự hỗ trợ của mỏ vịt và các giải pháp làm nổi bật đặc biệt, bác sĩ của bạn sử dụng máy soi cổ tử cung để phóng to, xem và chụp ảnh cổ tử cung.
Đồng thời, bác sĩ sẽ loại bỏ một mẫu mô. Họ sẽ gửi nó đến phòng thí nghiệm để kiểm tra dưới kính hiển vi.
Ngoài CIN 3, đây là một số thuật ngữ bạn có thể tìm thấy trên báo cáo Pap smear hoặc sinh thiết:
- Tổn thương nội mô vảy (SIL). Squamous là một loại tế bào trong mô bao phủ cổ tử cung. SIL được sử dụng để mô tả kết quả Pap smear, nhưng nó không phải là chẩn đoán.
- Các tế bào vảy không điển hình có ý nghĩa không xác định (ASCUS). Đây là kết quả phổ biến nhất trên phết tế bào Pap. Nó có nghĩa là có những thay đổi đối với các tế bào cổ tử cung, thường là kết quả của nhiễm trùng HPV, nhưng có thể bao gồm các yếu tố khác.
- Các tế bào vảy không điển hình, không thể loại trừ HSIL (NHƯ). Có những thay đổi đối với các tế bào vảy cổ tử cung có thể làm tăng mối lo ngại về tiền ung thư hoặc ung thư.
- Các tế bào tuyến không điển hình (AGC) hoặc các tế bào tuyến không điển hình có ý nghĩa không xác định (AGUS). Các tế bào tuyến là một loại tế bào trong mô bao phủ ống bên trong của cổ tử cung cũng như các bộ phận khác của hệ thống sinh sản nữ. Những thay đổi đối với các tế bào này có thể làm tăng mối lo ngại về tiền ung thư hoặc ung thư.
- SIL cấp thấp (LSIL). Tế bào vảy là bất thường nhẹ. Nó thường là do nhiễm trùng HPV và có thể tự khỏi. LSIL so sánh với CIN 1.
- SIL cao cấp (HSIL). Có những thay đổi nghiêm trọng đối với các tế bào vảy cổ tử cung. Nó có nhiều khả năng liên quan đến tiền ung thư hoặc ung thư. HSIL so sánh với CIN 2 và CIN 3.
- Adenocarcinoma in situ (AIS) hoặc carcinoma in situ (CIS). Các tế bào bất thường nghiêm trọng được tìm thấy trong mô cổ tử cung. Nó đã lan rộng và được coi là một tình trạng tiền ung thư.
Các yếu tố nguy cơ phát triển chứng loạn sản nghiêm trọng là gì?
Yếu tố nguy cơ chính của chứng loạn sản là nhiễm trùng HPV. Những thứ khác có thể làm tăng rủi ro là:
- tiền sử nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs)
- hoạt động tình dục trước 18 tuổi
- sinh con trước 16 tuổi
- nhiều bạn tình
- hệ thống miễn dịch suy yếu
- tiếp xúc với một loại thuốc nội tiết tố gọi là diethylstilbestrol (DES)
- hút thuốc
Bạn có thể ngăn ngừa chứng loạn sản nghiêm trọng?
Một cách để giảm nguy cơ mắc chứng loạn sản nghiêm trọng là thường xuyên làm phiến đồ Pap, có thể xác định chứng loạn sản ở giai đoạn sớm hơn. Điều này sẽ cho phép theo dõi và điều trị chặt chẽ hơn, nếu nó không tự biến mất.
Tần suất bạn nên được kiểm tra tùy thuộc vào tuổi và tiền sử sức khỏe của bạn. Bác sĩ có thể cho bạn biết tần suất được kiểm tra.
Nghiên cứu cho thấy rằng vì sàng lọc Pap phát hiện các tình trạng tiền ung thư, nó đã làm giảm khả năng ung thư xâm lấn tổng thể.
Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC), HPV là STI phổ biến nhất. Bạn có thể hạ thấp cơ hội có được nó bằng cách sử dụng sự bảo vệ mỗi khi bạn quan hệ tình dục.
Vắc-xin HPV bảo vệ chống lại các chủng vi-rút phổ biến nhất. Nó có hiệu quả hơn ở những người trú ẩn bắt đầu quan hệ tình dục.
CDC khuyến nghị vắc-xin HPV ở tuổi 11 hoặc 12, hoặc cho tất cả mọi người đến 26 tuổi đã không được tiêm vắc-xin. Nó thậm chí có thể được sử dụng sớm nhất là 9 tuổi.
Vắc-xin HPV cũng được chấp thuận sử dụng ở một số người đến 45 tuổi. Hỏi bác sĩ xem vắc-xin HPV có phải là lựa chọn tốt cho bạn không.
Chìa khóa chính
Chứng loạn sản cổ tử cung nghiêm trọng là ung thư, nhưng nó có khả năng biến thành ung thư. Điều trị chứng loạn sản cổ tử cung nghiêm trọng nói chung là an toàn và hiệu quả và có thể ngăn ngừa bạn phát triển ung thư.