Cắt polyp

NộI Dung

• Cắt polyp là gì?
• Mục đích của việc cắt polyp là gì?
• Thủ tục là gì?
• Cách chuẩn bị cho một cuộc cắt bỏ polyp
• Mất bao lâu để phục hồi?
• Các biến chứng và tác dụng phụ là gì?
• Triển vọng là gì?

Cắt polyp là gì?

Cắt polyp là một thủ thuật được sử dụng để loại bỏ các khối polyp từ bên trong ruột kết, còn được gọi là ruột già. Polyp là một tập hợp mô bất thường. Thủ thuật này tương đối không xâm lấn và thường được thực hiện cùng lúc với nội soi.

Mục đích của việc cắt polyp là gì?

Nhiều khối u của đại tràng phát triển như một khối u lành tính (không phải ung thư) trước khi trở thành ác tính (ung thư).

Nội soi đầu tiên được thực hiện để phát hiện sự hiện diện của bất kỳ polyp nào. Nếu có bất kỳ được phát hiện, một cắt polyp được thực hiện và loại bỏ mô. Mô sẽ được kiểm tra để xác định xem các khối phát triển là ung thư, tiền ung thư hay lành tính. Điều này có thể ngăn ngừa ung thư ruột kết.

Polyp thường không liên quan đến bất kỳ triệu chứng nào.Tuy nhiên, các polyp lớn hơn có thể gây ra:

• chảy máu trực tràng
• đau bụng
• ruột bất thường

Cắt polyp cũng sẽ giúp làm giảm các triệu chứng này. Thủ tục này được yêu cầu bất cứ lúc nào khi phát hiện ra polyp trong quá trình nội soi.

Thủ tục là gì?

Cắt polyp thường được tiến hành cùng lúc với nội soi. Trong quá trình nội soi đại tràng, một ống soi ruột kết sẽ được đưa vào trực tràng của bạn để bác sĩ có thể nhìn thấy tất cả các đoạn ruột kết của bạn. Ống soi ruột già là một ống dài, mỏng, linh hoạt, có camera và đèn ở cuối.

Nội soi được thực hiện thường quy cho những người trên 50 tuổi để kiểm tra bất kỳ sự phát triển nào có thể là dấu hiệu của ung thư. Nếu bác sĩ phát hiện ra polyp trong quá trình nội soi đại tràng của bạn, họ thường sẽ thực hiện cắt polyp cùng một lúc.

Có một số cách để tiến hành cắt polyp. Cách bác sĩ chọn sẽ phụ thuộc vào loại polyp trong đại tràng.

Polyp có thể nhỏ, lớn, không cuống, hoặc có cục. Polyp không cuống phẳng và không có cuống. Các khối u mọc trên cuống như nấm. Đối với những polyp nhỏ (đường kính dưới 5 mm), có thể dùng kẹp sinh thiết để cắt bỏ. Có thể loại bỏ các polyp lớn hơn (đường kính lên đến 2 cm) bằng cách sử dụng bẫy.

Trong phẫu thuật cắt polyp, bác sĩ sẽ luồn một sợi dây mỏng quanh đáy polyp và sử dụng nhiệt để cắt bớt phần phát triển. Bất kỳ mô hoặc cuống nào còn lại sau đó sẽ được vi tính hóa.

Một số polyp, do kích thước, vị trí hoặc cấu hình lớn, được coi là khó khăn hơn về mặt kỹ thuật hoặc có liên quan đến tăng nguy cơ biến chứng. Trong những trường hợp này, kỹ thuật cắt bỏ niêm mạc nội soi (EMR) hoặc phẫu thuật bóc tách dưới niêm mạc qua nội soi (ESD) có thể được sử dụng.

Trong EMR, polyp được nâng ra khỏi mô bên dưới bằng cách tiêm chất lỏng trước khi thực hiện cắt bỏ. Thuốc tiêm chất lỏng này thường được làm bằng nước muối. Polyp được cắt bỏ từng mảnh một, được gọi là cắt bỏ từng mảnh. Trong ESD, chất lỏng được tiêm vào sâu trong tổn thương và polyp được cắt bỏ thành một mảnh.

Đối với một số polyp lớn hơn không thể cắt bỏ nội soi, có thể cần phẫu thuật ruột.

Sau khi cắt bỏ một polyp, nó sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm giải phẫu bệnh để kiểm tra xem polyp có phải là ung thư hay không. Kết quả thường mất một tuần để có lại, nhưng đôi khi có thể lâu hơn.

Cách chuẩn bị cho một cuộc cắt bỏ polyp

Để thực hiện nội soi, các bác sĩ cần ruột già của bạn phải hoàn toàn thông thoáng và không bị cản trở thị giác. Vì lý do này, bạn sẽ được yêu cầu đi tiêu thật sạch trong một hoặc hai ngày trước khi làm thủ thuật. Điều này có thể liên quan đến việc sử dụng thuốc nhuận tràng, dùng thuốc xổ và ăn một chế độ ăn uống rõ ràng.

Ngay trước khi cắt polyp, bạn sẽ được gặp bác sĩ gây mê, người sẽ sử dụng thuốc gây mê cho thủ thuật. Họ sẽ hỏi bạn xem trước đây bạn có phản ứng xấu với thuốc gây mê không. Khi bạn đã sẵn sàng và mặc áo choàng bệnh viện, bạn sẽ được yêu cầu nằm nghiêng với đầu gối kéo lên trước ngực.

Thủ tục có thể được thực hiện tương đối nhanh chóng. Thường chỉ mất từ ​​20 phút đến 1 giờ, tùy thuộc vào bất kỳ can thiệp cần thiết nào.

Mất bao lâu để phục hồi?

Bạn không nên lái xe trong 24 giờ sau khi cắt polyp.

Phục hồi nói chung là nhanh chóng. Các tác dụng phụ nhỏ như đầy hơi, chướng bụng và chuột rút thường hết trong vòng 24 giờ. Với một quy trình liên quan nhiều hơn, quá trình hồi phục hoàn toàn có thể mất đến hai tuần.

Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn một số hướng dẫn về cách chăm sóc bản thân. Họ có thể yêu cầu bạn tránh một số đồ uống và thực phẩm có thể gây kích ứng hệ tiêu hóa của bạn trong hai đến ba ngày sau khi làm thủ thuật. Chúng có thể bao gồm:

• trà
• cà phê
• Nước ngọt
• rượu
• thức ăn cay

Bác sĩ cũng sẽ hẹn bạn tái khám nội soi. Điều quan trọng là phải kiểm tra xem việc cắt polyp đã thành công và không có polyp nào phát triển thêm.

Các biến chứng và tác dụng phụ là gì?

Những rủi ro của việc cắt polyp có thể bao gồm thủng ruột hoặc chảy máu trực tràng. Những rủi ro này là như nhau đối với nội soi. Các biến chứng hiếm khi xảy ra, nhưng hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• sốt hoặc ớn lạnh, vì chúng có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng
• chảy máu nhiều
• đau dữ dội hoặc chướng bụng
• nôn mửa
• nhịp tim không đều

Triển vọng là gì?

Triển vọng của bạn sau khi cắt polyp là tốt. Quy trình này không xâm lấn, chỉ gây khó chịu nhẹ và bạn sẽ hồi phục hoàn toàn sau hai tuần.

Tuy nhiên, triển vọng tổng thể của bạn sẽ được xác định bởi những gì được phát hiện là kết quả của việc cắt polyp. Quá trình điều trị tiếp theo sẽ được xác định bởi liệu polyp của bạn là lành tính, tiền ung thư hay ung thư.

• Nếu chúng lành tính thì hoàn toàn có thể không cần điều trị thêm.
• Nếu họ là tiền ung thư, thì có nhiều khả năng ung thư ruột kết có thể được ngăn ngừa.
• Nếu chúng là ung thư, ung thư ruột kết có thể điều trị được.

Điều trị ung thư và sự thành công của nó sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả ung thư đang ở giai đoạn nào. Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để lập một kế hoạch điều trị.