Viêm khớp dạng thấp và mang thai: Những điều bạn cần biết

NộI Dung

• Tôi mang thai - RA của tôi sẽ gây ra vấn đề?
• Tôi có thể có con không?
• Có thể khó mang thai hơn
• RA của bạn có thể giảm bớt
• Mang thai của bạn có thể kích hoạt RA
• Nguy cơ tiền sản giật
• Rủi ro sinh non
• Nguy cơ nhẹ cân
• Thuốc có thể làm tăng rủi ro
• Kế hoạch hóa gia đình của bạn

Tôi mang thai - RA của tôi sẽ gây ra vấn đề?

Năm 2009, các nhà nghiên cứu từ Đài Loan đã công bố một nghiên cứu liên quan đến viêm khớp dạng thấp (RA) và mang thai. Dữ liệu từ Bộ dữ liệu nghiên cứu bảo hiểm y tế quốc gia Đài Loan cho thấy, phụ nữ bị RA có nguy cơ sinh con với cân nặng thấp hoặc trẻ nhỏ so với tuổi thai (gọi là SGA).

Phụ nữ bị RA cũng có nguy cơ tiền sản giật cao hơn (huyết áp cao) và có nhiều khả năng trải qua sinh mổ.

Những rủi ro nào khác hiện diện cho phụ nữ bị RA? Làm thế nào để họ ảnh hưởng đến kế hoạch hóa gia đình? Đọc để tìm hiểu.

Tôi có thể có con không?

Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC), RA phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới.

Đại học Thấp khớp Hoa Kỳ lưu ý rằng trong nhiều năm, phụ nữ mắc các bệnh tự miễn như RA được khuyên không nên mang thai. Điều đó không còn nữa. Ngày nay, với sự chăm sóc y tế cẩn thận, phụ nữ bị RA có thể mang thai thành công và sinh con khỏe mạnh.

Có thể khó mang thai hơn

Trong một nghiên cứu năm 2011 trên 74.000 phụ nữ mang thai, những người mắc RA có thời gian thụ thai khó khăn hơn so với những người không mắc bệnh. Hai mươi lăm phần trăm phụ nữ bị RA đã cố gắng ít nhất một năm trước khi họ mang thai. Chỉ có khoảng 16 phần trăm phụ nữ không bị RA đã thử điều đó rất lâu trước khi mang thai.

Các nhà nghiên cứu không chắc chắn nếu nó RA RA, các loại thuốc được sử dụng để điều trị hoặc viêm nói chung gây ra khó khăn. Dù bằng cách nào, chỉ một phần tư phụ nữ gặp khó khăn trong việc thụ thai. Bạn có thể không. Nếu bạn làm thế, hãy kiểm tra với các bác sĩ của bạn và đừng bỏ cuộc.

RA của bạn có thể giảm bớt

Phụ nữ bị RA thường đi vào thuyên giảm trong thai kỳ. Trong một nghiên cứu năm 1999 trên 140 phụ nữ, 63 phần trăm báo cáo cải thiện triệu chứng ở tam cá nguyệt thứ ba. Một nghiên cứu năm 2008 cho thấy những phụ nữ bị RA cảm thấy tốt hơn khi mang thai, nhưng có thể gặp phải tình trạng bùng phát sau khi sinh.

Điều này có thể hoặc không thể xảy ra với bạn. Nếu có, hãy hỏi bác sĩ của bạn cách chuẩn bị cho những đợt bùng phát có thể xảy ra sau khi em bé của bạn chào đời.

Mang thai của bạn có thể kích hoạt RA

Mang thai làm ngập cơ thể với một số hormone và hóa chất, có thể kích hoạt sự phát triển của RA ở một số phụ nữ. Phụ nữ dễ mắc bệnh có thể gặp nó lần đầu tiên ngay sau khi sinh.

Một nghiên cứu năm 2011 đã kiểm tra hồ sơ của hơn 1 triệu phụ nữ sinh từ năm 1962 đến 1992. Khoảng 25.500 bệnh tự miễn đã phát triển như RA. Phụ nữ có nguy cơ mắc các loại rối loạn này cao hơn từ 15 đến 30% trong năm đầu tiên sau khi sinh.

Nguy cơ tiền sản giật

Phòng khám Mayo lưu ý rằng những phụ nữ có vấn đề với hệ thống miễn dịch có nguy cơ tiền sản giật cao hơn. Và nghiên cứu từ Đài Loan cũng chỉ ra rằng phụ nữ bị RA có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn.

Tiền sản giật gây ra huyết áp cao khi mang thai. Các biến chứng bao gồm co giật, các vấn đề về thận và trong một số trường hợp hiếm gặp là tử vong của mẹ và / hoặc con. Nó thường bắt đầu sau 20 tuần mang thai và có thể có mặt mà không có bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào. Nó thường được phát hiện trong quá trình kiểm tra trước khi sinh.

Khi được phát hiện, các bác sĩ cung cấp tăng cường theo dõi và điều trị khi cần thiết để đảm bảo mẹ và bé vẫn khỏe mạnh. Phương pháp điều trị được đề nghị cho tiền sản giật là sinh em bé và nhau thai để ngăn ngừa bệnh tiến triển. Bác sĩ của bạn sẽ thảo luận về những rủi ro và lợi ích liên quan đến thời gian giao hàng.

Rủi ro sinh non

Phụ nữ bị RA có thể có nguy cơ sinh non cao hơn. Trong một nghiên cứu được công bố vào năm 2013, các nhà nghiên cứu tại Đại học Stanford đã xem xét tất cả các trường hợp mang thai phức tạp do RA trong khoảng thời gian từ tháng 6 năm 2001 đến tháng 6 năm 2009. Tổng cộng có 28% phụ nữ sinh con trước khi mang thai 37 tuần, đó là sinh non.

Một nghiên cứu trước đó vào năm 2011 cũng lưu ý rằng phụ nữ mắc RA có nguy cơ sinh SGA và sinh non cao hơn.

Nguy cơ nhẹ cân

Phụ nữ gặp các triệu chứng RA khi mang thai có thể có nguy cơ sinh con nhẹ cân cao hơn.

Một nghiên cứu năm 2009 đã xem xét những phụ nữ bị RA mang thai, và sau đó nhìn vào kết quả. Kết quả cho thấy, những phụ nữ mắc bệnh RA RA được kiểm soát tốt không có nguy cơ sinh con nhỏ hơn.

Tuy nhiên, những người phải chịu nhiều triệu chứng hơn khi mang thai có nhiều khả năng sinh con với cân nặng thấp.

Thuốc có thể làm tăng rủi ro

Một số nghiên cứu chỉ ra rằng thuốc RA có thể làm tăng nguy cơ biến chứng thai kỳ. Một nghiên cứu năm 2011 đã lưu ý rằng một số loại thuốc chống thấp khớp thay đổi bệnh (DMARDs) đặc biệt có thể gây độc cho trẻ chưa sinh.

Một nghiên cứu năm 2006 đã báo cáo rằng sự sẵn có của thông tin an toàn liên quan đến nhiều loại thuốc RA và các rủi ro sinh sản là hạn chế. Nói chuyện với các bác sĩ của bạn về các loại thuốc bạn đã dùng và lợi ích so với các rủi ro.

Kế hoạch hóa gia đình của bạn

Có một số rủi ro cho phụ nữ mang thai bị RA, nhưng họ không nên ngăn bạn lên kế hoạch sinh con. Điều quan trọng là để kiểm tra thường xuyên.

Hỏi bác sĩ của bạn về bất kỳ tác dụng phụ tiềm năng nào của các loại thuốc bạn đang dùng. Với việc chăm sóc trước khi sinh cẩn thận, bạn sẽ có thể mang thai và sinh nở thành công và khỏe mạnh.