Điều trị sinh non: Magiê Sulfate

NộI Dung

• Magiê Sulfate
• Magiê Sulfate hoạt động như thế nào?
• Magiê Sulfate hiệu quả như thế nào?
• Tác dụng phụ tiềm năng của Magiê Sulfate là gì?
• Cho mẹ
• Cho em bé
• Có phụ nữ nào không nên dùng Magiê Sulfate?
• Sinh non
• Mang đi

Magiê Sulfate

Sinh non được định nghĩa là chuyển dạ bắt đầu trước 37 tuần mang thai. Nó xảy ra khi tử cung co bóp thường xuyên và dẫn đến thay đổi cổ tử cung. Mười phần trăm phụ nữ sinh non trong vòng bảy ngày tới. Nhưng đối với phần lớn phụ nữ, chuyển dạ sinh non tự dừng lại.

Tại Hoa Kỳ, magiê sulfat đã trở thành loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất để điều trị sinh non. Magiê sulfate chỉ được tiêm tĩnh mạch. Một phụ nữ được truyền dịch ban đầu từ 4 đến 6 gram trong vòng 15 đến 30 phút, và sau đó dùng liều duy trì 2 đến 3 gram mỗi giờ.

Magiê Sulfate hoạt động như thế nào?

Các bác sĩ không biết chính xác làm thế nào magiê sulfate ức chế các cơn co thắt. Giải thích phổ biến nhất là magiê làm giảm nồng độ canxi trong các tế bào cơ tử cung. Vì canxi là cần thiết cho các tế bào cơ co lại, điều này được cho là làm thư giãn cơ tử cung.

Magiê Sulfate hiệu quả như thế nào?

Magiê sulfate thường khá hiệu quả trong việc làm chậm các cơn co thắt, mặc dù tác dụng này và thời gian kéo dài thay đổi tùy theo từng phụ nữ. Tuy nhiên, giống như tất cả các loại thuốc giảm co, magiê sulfat không nhất quán ngăn ngừa hoặc trì hoãn việc sinh non trong một khoảng thời gian đáng kể.

Mặc dù vậy, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng magiê sulfat có thể trì hoãn việc sinh nở trong ít nhất vài ngày (tùy thuộc vào mức độ giãn nở của cổ tử cung phụ nữ khi thuốc bắt đầu).

Đây không phải là rất nhiều thời gian, nhưng nó có thể tạo ra sự khác biệt lớn cho thai nhi nếu người mẹ được sử dụng steroid cùng với magiê sulfat. Sau 48 giờ, steroid cải thiện chức năng phổi của bé và giảm 40% nguy cơ tử vong.

Magiê sulfate cũng làm giảm nguy cơ trẻ sơ sinh bị bại não nếu chúng được sinh ra quá sớm.

Tác dụng phụ tiềm năng của Magiê Sulfate là gì?

Cho mẹ

Khoảng một nửa số phụ nữ nhận magiê sulfate có một số tác dụng phụ. Các tác dụng phụ tiềm ẩn bao gồm đỏ bừng mặt, cảm thấy ấm áp khó chịu, đau đầu, khô miệng, buồn nôn và mờ mắt. Phụ nữ thường nói rằng họ cảm thấy bị xóa sổ, như thể họ bị cúm. Những tác dụng phụ này có thể gây khó chịu, nhưng chúng không nguy hiểm.

Khi dùng với liều cao, magiê sulfat có thể gây ngừng tim và suy hô hấp. May mắn thay, phụ nữ có thể được theo dõi sự gia tăng nồng độ magiê trong máu. Nếu mức độ trở nên quá cao, có thể giảm liều.

Một trong những dấu hiệu phổ biến nhất mà các y tá theo dõi là mất phản xạ giật đầu gối (một cú giật thường xảy ra khi chân bạn bị gõ ngay dưới đầu gối). Lượng nước tiểu của bạn cũng có thể sẽ được đo mỗi giờ trong bệnh viện để tránh độc tính.

Nếu vì lý do nào đó mức độ tăng quá cao, một loại thuốc khác, được gọi là canxi gluconate, có thể giúp đảo ngược tác dụng của magiê sulfat.

Cho em bé

Vì magiê sunfat làm thư giãn hầu hết các cơ bắp, những em bé đã tiếp xúc với magiê trong một thời gian dài có thể bị bơ phờ hoặc mềm khi sinh. Hiệu ứng này thường biến mất khi thuốc loại bỏ khỏi hệ thống bé con.

Có phụ nữ nào không nên dùng Magiê Sulfate?

Phụ nữ có các điều kiện y tế có thể trở nên tồi tệ hơn bởi các tác dụng phụ được mô tả ở trên không nên dùng magiê sulfat hoặc các loại thuốc tương tự. Điều này bao gồm phụ nữ bị nhược cơ (rối loạn cơ bắp) hoặc loạn dưỡng cơ.

Sinh non

Một số phụ nữ có thể có nguy cơ sinh non cao hơn. Các yếu tố bao gồm:

• sinh non
• cổ tử cung ngắn
• thời gian ngắn giữa các lần mang thai
• tiền sử phẫu thuật tử cung / cổ tử cung
• biến chứng thai kỳ
• các yếu tố lối sống (như hút thuốc trong khi mang thai, trọng lượng chuẩn bị thấp, lạm dụng chất)

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng bạn có thể gặp nguy hiểm. Bạn có thể cần phải thực hiện một số biện pháp phòng ngừa nhất định khi mang thai như nghỉ ngơi tại giường để bạn không thể chuyển dạ quá sớm.

Mang đi

Nếu bạn nghi ngờ bạn sắp sinh con sớm và đã có thai 37 tuần, hãy gọi bác sĩ của bạn. Họ sẽ có thể xác định các bước tiếp theo, bao gồm nếu bạn cần được theo dõi và / hoặc đánh giá.