Prolactin ở người: nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

NộI Dung

• Các triệu chứng của tăng prolactin ở nam giới
• Nguyên nhân tăng prolactin ở nam giới
• Kiểm tra prolactin cho nam giới
• Điều trị để giảm prolactin

Prolactin là một loại hormone mặc dù chịu trách nhiệm sản xuất sữa mẹ ở nam giới, nhưng lại có các chức năng khác, chẳng hạn như thư giãn cơ thể sau khi đạt cực khoái.

Mức bình thường của prolactin ở nam giới là dưới 10 đến 15 ng / mL, nhưng nó có thể đạt giá trị cao hơn nhiều do bệnh tật, sử dụng các loại thuốc có tác dụng phụ này hoặc do khối u trong não.

Các triệu chứng của tăng prolactin ở nam giới

Việc tiết sữa qua núm vú của đàn ông, có thể có trong một số trường hợp và có thể quan sát được khi bác sĩ ấn vào vùng sẫm màu của vú. Các triệu chứng khác là:

• Giảm ham muốn tình dục;
• Bất lực tình dục;
• Giảm số lượng tinh trùng;
• Giảm mức testosterone;
• Việc phì đại tuyến vú và tiết sữa hiếm khi có thể xảy ra.

Các dấu hiệu và triệu chứng khác ít phổ biến hơn là đau đầu, thay đổi thị lực do teo dây thần kinh thị giác và liệt dây thần kinh sọ, thường xảy ra ở nam giới hơn nữ giới, có thể do ở nam giới khối u thường lớn hơn ở nữ giới.

Nguyên nhân tăng prolactin ở nam giới

Một số ví dụ về các biện pháp khắc phục làm tăng prolactin nam là:

• Thuốc chống trầm cảm: alprazolam, fluoxetine, paroxetine;
• Biện pháp khắc phục chứng động kinh: haloperidol, risperidone, chlorpromazine;
• Biện pháp điều trị dạ dày và buồn nôn: cimetidine và ranitidine; metoclopramide, domperidone và cisapride;
• Thuốc chữa cao huyết áp: Reserpine, verapamil, methyldopa, atenolol.

Ngoài thuốc, khối u tuyến yên, được gọi là u tuyến yên, cũng có thể gây tăng prolactin trong máu. Các bệnh như sarcoidosis, bệnh lao, chứng phình động mạch và xạ trị ở đầu cũng có thể liên quan, cũng như suy thận, xơ gan và suy giáp.

Kiểm tra prolactin cho nam giới

Ở nam giới, giá trị prolactin phải tối đa là 20 ng / mL, và giá trị này càng cao, nguy cơ mắc khối u, được gọi là prolactinoma càng cao.

Khi quan sát thấy sự gia tăng này trong xét nghiệm máu, bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm hình ảnh để đánh giá tuyến tốt hơn. Các xét nghiệm cũng có thể được yêu cầu là chụp X-quang đầu và Chụp cộng hưởng từ.

Điều trị để giảm prolactin

Điều trị được chỉ định để chống vô sinh, các vấn đề tình dục và tăng cường xương. Đối với điều này, có thể cần thiết phải dùng các loại thuốc như Bromocriptine và Cabergoline (lisuride, pergolide, quinagolide).

Phẫu thuật được chỉ định để loại bỏ khối u, khi khối u đã lớn hoặc ngày càng tăng kích thước. Xạ trị không phải lúc nào cũng được chỉ định vì tỷ lệ thành công không cao lắm.

Kiểm tra nên được lặp lại mỗi 2 hoặc 3 tháng trong năm đầu điều trị, và sau đó cứ 6 tháng hoặc năm này qua năm khác, như bác sĩ nội tiết ưa thích.