MS và Pseudobulbar ảnh hưởng

NộI Dung

• Pseudobulbar ảnh hưởng là gì?
• Các điều kiện khác với PBA
• Triệu chứng của PBA
• Chẩn đoán PBA
• Điều trị PBA
• Các loại thuốc
• Lấy đi

Pseudobulbar ảnh hưởng là gì?

Bệnh đa xơ cứng (MS) làm hỏng hệ thống thần kinh, bao gồm não và tủy sống. Hệ thống thần kinh gửi tin nhắn, hoặc tín hiệu, giữa não và cơ thể để kiểm soát các chức năng cơ thể. Thiệt hại cho hệ thống này có thể phá vỡ các tín hiệu.

Tổn thương hệ thần kinh trung ương do MS ảnh hưởng đến chuyển động, cảm giác, thị giác và cảm xúc.

Pseudobulbar ảnh hưởng (PBA) là tình trạng bạn đột nhiên cười hoặc khóc (hoặc có những cảm xúc bộc phát khác) mà không bị kích hoạt bởi bất cứ điều gì. Nó cũng được gọi là cười và khóc bệnh lý.

Thông thường, vỏ não của bạn (phía trước não) giao tiếp với tiểu não (phía sau não của bạn) để kiểm soát phản ứng cảm xúc của bạn với các tình huống.

Tuy nhiên, đôi khi tiểu não bị tổn thương do tổn thương hoặc các vấn đề về thần kinh. Điều này có thể làm gián đoạn giao tiếp giữa hai lĩnh vực này.

PBA được cho là kết quả từ việc truyền thông sai lệch này. Bộ não của bạn, mạch ngắn, và bạn không còn kiểm soát được phản ứng cảm xúc của mình, được gọi là thất vọng.

Theo Hiệp hội Đột quỵ Quốc gia, hơn 1 triệu người mắc PBA. PBA có thể ảnh hưởng đến những người có tình trạng hệ thần kinh như MS, và có thể xảy ra ở tối đa 10 phần trăm những người bị MS, đặc biệt là những người mắc bệnh đa xơ cứng tiến triển thứ phát.

Các điều kiện khác với PBA

PBA cũng có thể kết quả từ các điều kiện khác. Gần một nửa số người bị đột quỵ sẽ trải qua PBA. PBA cũng có thể là kết quả của:

• chấn thương sọ não
• u não
• ADHD
• Bệnh Graves
• Bệnh Parkinson
• Bệnh Alzheimer

Triệu chứng của PBA

Các triệu chứng dễ nhận biết nhất của PBA là phản ứng cảm xúc không phù hợp. Đôi khi được gọi là không kiểm soát được cảm xúc, PBA có thể khiến bạn đột nhiên cười vào một tình huống buồn như đám tang, hoặc đột nhiên khóc nức nở trong khi ai đó nói đùa.

PBA cũng được mô tả như được định nghĩa là biểu hiện cảm xúc được phóng đại hoặc không phù hợp với tâm trạng tiềm ẩn. Nó thường khiến bạn cảm thấy những cảm xúc không liên quan đến tâm trạng của bạn hoặc những cảm xúc khác mà bạn cảm thấy tại thời điểm của một tập phim.

Nếu bạn bị MS, PBA cũng có thể xảy ra bên cạnh các triệu chứng trầm cảm. Tuy nhiên, không giống như trầm cảm, PBA đột ngột và không nhất thiết phải kết nối với tâm trạng hoặc trạng thái cảm xúc của bạn. Tháo gỡ các triệu chứng của PBA và trầm cảm có thể là thách thức. Hãy chú ý đến sự đột ngột của các phản ứng cảm xúc để quyết định xem bạn có cần nói chuyện với bác sĩ về PBA có thể không.

Chẩn đoán PBA

Nhiều người không bao giờ được chẩn đoán mắc PBA vì nó có thể khó phân biệt với các vấn đề tình cảm khác. Tuy nhiên, PBA đi kèm với các hành vi dễ nhận biết. Phổ biến nhất là những phản ứng cảm xúc bất ngờ không liên quan gì đến tình huống mà bạn đã gặp phải.

Gặp bác sĩ nếu bạn nghĩ rằng bạn đang trải qua PBA. Bác sĩ sẽ hỏi bạn (và những người thân yêu của bạn) về các triệu chứng của bạn. Và, hỏi bạn một loạt câu hỏi trước khi chỉ định cho bạn một số điểm để tìm hiểu xem bạn có PBA không. Nếu bạn làm, bạn có thể thảo luận về phương pháp điều trị.

Điều trị PBA

PBA được gây ra bởi rối loạn chức năng trong não. Tuy nhiên, một số thói quen và thay đổi lối sống nhất định có thể giúp làm giảm tác dụng của PBA. Sử dụng các kỹ thuật thư giãn chung khi bạn cảm thấy một tập phim sắp phát hành có thể giúp rút ngắn hoặc tránh các tập phim. Những kỹ thuật này bao gồm:

• thở sâu
• thiền tĩnh lặng
• yoga
• nghệ thuật và âm nhạc trị liệu

Các loại thuốc

Năm 2010, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt một loại thuốc mới có tên là Nuedexta. Đây là loại thuốc đầu tiên - và duy nhất - được FDA chấp thuận để điều trị PBA.

Nuedexta nhắm mục tiêu một hóa chất trong hệ thống thần kinh. Nó được thiết kế cho PBA ở những người có MS và các điều kiện khác. Nuedexta trộn quinidine, được sử dụng để điều trị rối loạn nhịp tim và dextromethorphan, một loại thuốc giảm ho thường được sử dụng.

PBA cũng có thể được điều trị bằng một số loại thuốc dùng cho trầm cảm và các vấn đề liên quan đến sức khỏe tâm thần khác. Những loại thuốc này bao gồm:

• amitriptyline (Elavil)
• fluoxetine (Prozac)
• citalopram (Celexa)
• fluvoxamine (Luvox)

Nghiên cứu cho thấy rằng cả thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCA) và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) đều là phương pháp điều trị hiệu quả đối với PBA.

Mặc dù thuốc chống trầm cảm có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của mình, nhưng chúng được FDA chấp thuận để điều trị PBA. Sử dụng thuốc chống trầm cảm để điều trị PBA được coi là sử dụng thuốc không nhãn.

Nuedexta và thuốc chống trầm cảm đều có tác dụng phụ tiềm ẩn. Họ cũng có thể tương tác với các loại thuốc khác. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các loại thuốc bạn đã sử dụng trước khi yêu cầu Nuedexta hoặc thuốc chống trầm cảm. Nếu không, bạn có thể có tác dụng phụ khó chịu hoặc đau đớn.

Lấy đi

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về sự khác biệt giữa trầm cảm và PBA, cả hai đều liên quan đến MS. Cả hai có thể được giải quyết với phương pháp điều trị tương tự. Tuy nhiên, PBA khác với trầm cảm ở chỗ các phản ứng PBA đột ngột khởi phát.

Bạn có thể có PBA có hoặc không có trầm cảm. Bác sĩ có thể giúp bạn hiểu sự khác biệt để bạn có thể quản lý hiệu quả tình trạng của mình.

Ngoài ra, hãy liên lạc với bạn bè, đồng nghiệp và gia đình về PBA của bạn. Điều này có thể giúp bạn đối phó dễ dàng hơn khi bạn và những người xung quanh học cách nhận biết các triệu chứng.