Hóa trị liệu có phải là phương pháp điều trị bệnh vẩy nến hiệu quả không?

NộI Dung

• Bệnh vẩy nến là gì?
• Liệu pháp methotrexate
• Tác dụng phụ và rủi ro của methotrexate
• Quang hóa trị liệu
• Tác dụng phụ và rủi ro của liệu pháp quang hóa
• Nói chuyện với bác sĩ của bạn

Hóa trị và bệnh vẩy nến

Chúng ta có xu hướng coi hóa trị đặc biệt như một phương pháp điều trị ung thư. Hơn 100 loại thuốc hóa trị độc đáo có sẵn để chống lại các loại ung thư khác nhau. Tùy thuộc vào loại thuốc cụ thể, thuốc có thể làm chậm sự phát triển của ung thư hoặc hoạt động để tiêu diệt tế bào ung thư.

Mặc dù bệnh vẩy nến không phải là một loại ung thư, nhưng một số loại thuốc hóa trị đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc điều trị nó. Chúng bao gồm thuốc methotrexate, cũng như một nhóm thuốc gọi là psoralens được sử dụng trong điều trị gọi là liệu pháp quang hóa. Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về các lựa chọn hóa trị này và cách chúng có thể giúp điều trị bệnh vẩy nến.

Bệnh vẩy nến là gì?

Cũng giống như ung thư, bệnh vẩy nến là một căn bệnh trong đó các tế bào khỏe mạnh bị tấn công. Tuy nhiên, bệnh vẩy nến không bắt đầu bằng một khối u. Đây là một bệnh tự miễn dịch xảy ra khi hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công nhầm các tế bào da khỏe mạnh. Sự tấn công này gây ra tình trạng viêm nhiễm và sản sinh quá nhiều tế bào da, dẫn đến các mảng da khô và có vảy. Những mảng này thường xuất hiện trên khuỷu tay, đầu gối, da đầu và thân mình.

Bệnh vẩy nến là một tình trạng mãn tính không có cách chữa khỏi, nhưng nó có nhiều phương pháp điều trị. Mục tiêu quan trọng của các phương pháp điều trị này là làm chậm sự phát triển của các tế bào mới hình thành, đây là điều mà các phương pháp hóa trị sau đây có thể làm.

Liệu pháp methotrexate

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ đã phê duyệt methotrexate để điều trị bệnh vẩy nến vào những năm 1970. Vào thời điểm đó, loại thuốc này đã là một loại thuốc điều trị ung thư nổi tiếng. Kể từ đó, nó đã trở thành một phương pháp chính trong điều trị bệnh vẩy nến vì nó giúp giảm sản xuất tế bào da mới. Nó thường được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến nặng.

Methotrexate có thể được tiêm hoặc uống. Nó thường được sử dụng cùng với các phương pháp điều trị bệnh vẩy nến khác, chẳng hạn như kem bôi và liệu pháp ánh sáng.

Tác dụng phụ và rủi ro của methotrexate

Methotrexate thường được dung nạp tốt, nhưng có một số biện pháp phòng ngừa. Nó không được khuyến khích cho những người có vấn đề về gan hoặc thận. Bạn cũng nên tránh loại thuốc này nếu bạn bị thiếu máu hoặc nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

Bác sĩ có thể đề nghị bổ sung axit folic (vitamin B) để giúp bảo vệ khỏi một số tác dụng phụ của methotrexate.

Nếu bạn dùng thuốc này, bạn sẽ cần phải thực hiện các xét nghiệm máu thường xuyên để xem cơ thể bạn phản ứng như thế nào với thuốc. Bạn cũng nên biết rằng thuốc này có thể gây ra sẹo ở gan. Các vấn đề về gan có thể trở nên tồi tệ hơn nếu bạn uống nhiều rượu hoặc nếu bạn bị béo phì.

Quang hóa trị liệu

Loại hóa trị thứ hai được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến được gọi là liệu pháp quang hóa.

Liệu pháp quang trị liệu, bao gồm chiếu tia cực tím (UV) lên vùng da bị bệnh vẩy nến, là một phương pháp điều trị phổ biến. Ánh sáng giúp làm chậm quá trình sản xuất tế bào da của cơ thể. Điều trị này có thể được thực hiện theo nhiều cách khác nhau. Nếu bạn có một khu vực nhỏ bị ảnh hưởng bởi bệnh vẩy nến, bạn có thể sử dụng cây đũa phép chiếu tia UV cầm tay để điều trị khu vực đó. Nếu các miếng dán che phủ những phần da lớn, bạn có thể đứng trong buồng chiếu đèn để được điều trị bằng ánh sáng toàn thân.

Liệu pháp quang trị liệu kết hợp với thuốc được gọi là liệu pháp quang hóa, hoặc PUVA. Phương pháp điều trị này sử dụng một nhóm thuốc gọi là psoralens kết hợp với tia cực tím A để điều trị vùng da bị ảnh hưởng. Thuốc psoralen, mà bạn dùng hai giờ trước khi điều trị bằng ánh sáng, là một loại thuốc nhạy cảm với ánh sáng. Nó làm cho da của bạn phản ứng nhanh hơn với một số loại liệu pháp ánh sáng UV.

Psoralen duy nhất được chấp thuận ở Hoa Kỳ được gọi là methoxsalen (Oxsoralen-Ultra). Methoxsalen có dạng viên nang uống.

Giống như liệu pháp quang trị liệu, PUVA có thể được khu trú hoặc bao phủ toàn bộ cơ thể của bạn. Đây là một hình thức trị liệu tích cực và thường chỉ được sử dụng trong những trường hợp nghiêm trọng.

Tác dụng phụ và rủi ro của liệu pháp quang hóa

Các tác dụng phụ tiềm ẩn liên quan đến liệu pháp quang hóa hầu hết được nhìn thấy trên da, chẳng hạn như mẩn đỏ hoặc ngứa. Tuy nhiên, buồn nôn và đau đầu đôi khi có thể xảy ra theo các phương pháp điều trị.

Các vấn đề về da tiềm ẩn lâu dài có thể bao gồm:

• da khô
• nếp nhăn
• tàn nhang
• nguy cơ ung thư da cao hơn

Vì psoralen gây nhạy cảm với tia UV, khiến bạn có nguy cơ bị cháy nắng cao hơn. Bạn nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa bổ sung với ánh sáng mặt trời khi thuốc vẫn còn trong hệ thống của bạn, ngay cả trong những điều kiện không có vẻ đe dọa. Đảm bảo tránh ánh nắng mặt trời vào thời điểm nóng nhất trong ngày và thoa kem chống nắng có chỉ số SPF ít nhất là 30.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn

Những loại thuốc hóa trị này có thể hiệu quả với một số người, nhưng không phải cho tất cả mọi người. Bệnh vẩy nến ảnh hưởng đến mọi người khác nhau và phản ứng của mỗi người với một phương pháp điều trị cụ thể cũng có thể khác nhau.

Nếu bạn bị bệnh vẩy nến, hãy thảo luận với bác sĩ về các lựa chọn điều trị dành cho bạn. Và trước khi trải qua bất kỳ liệu pháp lâu dài nào, hãy nói chuyện về bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào với bác sĩ của bạn. Làm việc cùng nhau, bạn có thể tìm ra kế hoạch điều trị giúp giảm các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn.