Tăng huyết áp động mạch phổi: Kỳ vọng và triển vọng sống

NộI Dung

• Tuổi thọ của những người bị PAH
• Tình trạng chức năng của PAH
• Lớp 1
• Lớp 2
• Lớp 3
• Lớp 4
• Các chương trình phục hồi chức năng tim phổi
• Cách hoạt động với PAH
• Chăm sóc hỗ trợ và giảm nhẹ cho PAH
• Cuộc sống với PAH

Tăng huyết áp động mạch phổi (PAH) là một loại huyết áp cao hiếm gặp liên quan đến phía bên phải của tim và các động mạch cung cấp máu cho phổi của bạn. Những động mạch này được gọi là động mạch phổi.

PAH xảy ra khi động mạch phổi của bạn dày lên hoặc phát triển cứng và bị thu hẹp bên trong nơi máu chảy. Điều này khiến máu lưu thông khó khăn hơn.

Vì lý do này, tim của bạn phải làm việc nhiều hơn để đẩy máu qua các động mạch phổi. Do đó, các động mạch này không thể mang đủ máu đến phổi của bạn để trao đổi khí đầy đủ.

Khi điều này xảy ra, cơ thể bạn không thể nhận được lượng oxy cần thiết. Kết quả là bạn dễ mệt mỏi hơn.

Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

• hụt hơi
• đau ngực hoặc áp lực
• tim đập nhanh
• chóng mặt
• ngất xỉu
• sưng ở tay và chân của bạn
• xung đua

Tuổi thọ của những người bị PAH

Một nghiên cứu được thực hiện bởi Cơ quan đăng ký để đánh giá quản lý bệnh PAH sớm và dài hạn (REVEAL) cho thấy những người tham gia nghiên cứu với PAH có tỷ lệ sống sót sau:

• 85 phần trăm sau 1 năm
• 68% sau 3 năm
• 57% sau 5 năm

Điều quan trọng cần lưu ý là tỷ lệ sống sót không phổ biến. Những loại thống kê này không thể dự đoán kết quả của riêng bạn.

Nhận định của mọi người là khác nhau và có thể rất khác nhau, tùy thuộc vào loại PAH bạn mắc phải, các tình trạng khác và lựa chọn điều trị.

Mặc dù PAH hiện không có cách chữa trị nhưng nó có thể được điều trị. Điều trị có thể làm giảm các triệu chứng và có thể trì hoãn sự tiến triển của tình trạng bệnh.

Để được điều trị thích hợp, những người bị PAH thường được giới thiệu đến các trung tâm chuyên khoa tăng áp động mạch phổi để được đánh giá và xử trí.

Trong một số trường hợp, ghép phổi có thể được thực hiện như một hình thức điều trị. Mặc dù điều này không nhất thiết cải thiện triển vọng của bạn, nhưng ghép phổi có thể có lợi đối với PAH không đáp ứng với các loại liệu pháp khác.

Tình trạng chức năng của PAH

Nếu bạn bị PAH, bác sĩ của bạn có thể sẽ sử dụng một hệ thống tiêu chuẩn để xếp hạng “tình trạng chức năng” của bạn. Điều này cho bác sĩ biết rất nhiều về mức độ nghiêm trọng của PAH.

Sự tiến triển của PAH được chia thành. Con số được chỉ định cho PAH của bạn giải thích mức độ dễ dàng bạn có thể thực hiện các công việc hàng ngày và mức độ ảnh hưởng của căn bệnh này hàng ngày của bạn.

Lớp 1

Trong lớp học này, PAH không giới hạn các hoạt động thông thường của bạn. Nếu bạn thực hiện các hoạt động thể chất thông thường, bạn sẽ không phát triển bất kỳ triệu chứng nào của PAH.

Lớp 2

Ở lớp thứ hai, PAH chỉ ảnh hưởng nhẹ đến các hoạt động thể chất của bạn. Bạn không gặp phải các triệu chứng của PAH khi nghỉ ngơi. Nhưng hoạt động thể chất thông thường của bạn có thể nhanh chóng gây ra các triệu chứng, bao gồm các vấn đề về hô hấp và đau ngực.

Lớp 3

Hai lớp trạng thái chức năng cuối cùng chỉ ra rằng PAH đang ngày càng xấu đi.

Lúc này, bạn không có cảm giác khó chịu khi nghỉ ngơi. Nhưng không cần nhiều hoạt động thể chất để gây ra các triệu chứng và suy nhược cơ thể.

Lớp 4

Nếu bạn bị PAH cấp IV, bạn không thể thực hiện các hoạt động thể chất mà không gặp phải các triệu chứng nghiêm trọng. Quá trình thở khó khăn, ngay cả khi nghỉ ngơi. Bạn có thể dễ mệt mỏi. Một lượng nhỏ hoạt động thể chất có thể làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn.

Các chương trình phục hồi chức năng tim phổi

Nếu bạn đã nhận được chẩn đoán PAH, điều quan trọng là bạn phải duy trì hoạt động thể chất nhiều nhất có thể trong khi bạn có thể.

Tuy nhiên, hoạt động gắng sức có thể gây hại cho cơ thể bạn. Tìm cách phù hợp để duy trì hoạt động thể chất với PAH có thể là một thách thức.

Bác sĩ có thể đề nghị các buổi phục hồi tim phổi có giám sát để giúp bạn tìm lại sự cân bằng phù hợp.

Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe được đào tạo có thể giúp bạn tạo ra một chương trình cung cấp các bài tập thể dục đầy đủ mà không đẩy bạn vượt quá khả năng của cơ thể.

Cách hoạt động với PAH

Chẩn đoán PAH có nghĩa là bạn sẽ gặp phải một số hạn chế. Ví dụ: hầu hết những người bị PAH không nên nâng bất cứ thứ gì nặng. Khiêng nặng có thể làm tăng huyết áp, có thể làm phức tạp và thậm chí đẩy nhanh các triệu chứng.

Một số biện pháp có thể giúp bạn kiểm soát tăng áp động mạch phổi, bao gồm PAH:

• Tham dự tất cả các cuộc hẹn khám bệnh và tìm lời khuyên nếu các triệu chứng mới xuất hiện hoặc các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn.
• Tiêm vắc xin phòng bệnh cúm và bệnh phế cầu khuẩn.
• Hỏi về sự hỗ trợ về mặt tinh thần và xã hội để giúp kiểm soát lo âu và trầm cảm.
• Thực hiện các bài tập có giám sát và duy trì hoạt động càng nhiều càng tốt.
• Sử dụng oxy bổ sung trong các chuyến bay trên máy bay hoặc ở độ cao lớn.
• Tránh gây mê toàn thân và gây tê ngoài màng cứng, nếu có thể.
• Tránh ngâm mình trong bồn nước nóng và phòng xông hơi khô vì có thể gây căng thẳng cho phổi hoặc tim.
• Ăn một chế độ ăn uống bổ dưỡng để tăng cường sức khỏe tổng thể và hạnh phúc.
• Tránh khói thuốc. Nếu bạn hút thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc thiết lập kế hoạch bỏ thuốc lá.

Mặc dù đúng là các giai đoạn nâng cao của PAH có thể phát triển tồi tệ hơn khi hoạt động thể chất, nhưng có PAH không có nghĩa là bạn nên tránh hoàn toàn hoạt động. Bác sĩ có thể giúp bạn hiểu những hạn chế của bạn và tìm ra giải pháp.

Nếu bạn đang cân nhắc việc mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ trước. Mang thai có thể gây thêm căng thẳng cho phổi và tim của bạn.

Chăm sóc hỗ trợ và giảm nhẹ cho PAH

Khi PAH tiến triển, cuộc sống hàng ngày có thể trở thành một thách thức, cho dù là do đau, khó thở, lo lắng về tương lai hoặc các yếu tố khác.

Các biện pháp hỗ trợ có thể giúp bạn tối đa hóa chất lượng cuộc sống tại thời điểm này.

Bạn cũng có thể cần liệu pháp hỗ trợ sau đây, tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn:

• thuốc lợi tiểu trong trường hợp suy thất phải
• điều trị thiếu máu, thiếu sắt hoặc cả hai
• việc sử dụng các loại thuốc thuộc nhóm đối kháng thụ thể endothelin (ERA), chẳng hạn như ambrisentan

Khi PAH tiến triển, sẽ trở nên thích hợp để thảo luận về các kế hoạch chăm sóc cuối đời với những người thân yêu, người chăm sóc và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp bạn tạo ra kế hoạch bạn muốn.

Cuộc sống với PAH

Sự kết hợp của thay đổi lối sống, thuốc men và phẫu thuật có thể làm thay đổi sự tiến triển của PAH.

Mặc dù điều trị không thể đảo ngược các triệu chứng PAH, nhưng hầu hết các phương pháp điều trị có thể kéo dài tuổi thọ của bạn.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách điều trị thích hợp cho PAH của bạn. Họ có thể làm việc với bạn để trì hoãn sự tiến triển của PAH và duy trì chất lượng cuộc sống.