Dị ứng Aspergillosis phế quản phổi
NộI Dung
- Dị ứng Aspergillosis phế quản phổi
- Điều gì gây ra nó?
- Các triệu chứng như thế nào?
- Làm thế nào là nghiêm trọng?
- Nó được chẩn đoán như thế nào?
- Nó được điều trị như thế nào?
- Điều trị viêm
- Điều trị nấm
- Nó có thể được ngăn chặn?
- Outlook là gì?
Dị ứng Aspergillosis phế quản phổi
Hít thở trong một loại nấm nhất định có thể gây ra phản ứng tiêu cực gọi là dị ứng aspergillosis phế quản (ABPA). Nó có xu hướng xảy ra ở những người mắc bệnh phổi mãn tính, chẳng hạn như hen suyễn và xơ nang.
Thuốc có thể giúp kiểm soát nó, nhưng điều quan trọng là phải thường xuyên theo dõi phổi của bạn vì tình trạng này có thể trở nên tồi tệ hơn.
Điều gì gây ra nó?
Aspergillus fumigates là một loại nấm. Nó được tìm thấy ở một số nơi, bao gồm cả đất, nước và bụi. ABPA xảy ra khi bạn hít phải loại nấm này. Nó gây ra một phản ứng mãn tính dẫn đến viêm phổi tái phát.
Tổ chức Xơ nang báo cáo rằng ABPA xảy ra ở khoảng 2 đến 11 phần trăm những người bị xơ nang. Một nghiên cứu đã tìm thấy ABPA trong khoảng 13 phần trăm các phòng khám hen. Nó cũng phổ biến hơn ở thanh thiếu niên và nam giới.
Các triệu chứng như thế nào?
Các triệu chứng của ABPA giống với các triệu chứng xảy ra với bệnh xơ nang hoặc hen suyễn. Vì lý do đó, những người có những điều kiện này thường không cho nhận ra có thể có thêm một vấn đề.
Các dấu hiệu đầu tiên của ABPA thường bao gồm:
- hụt hơi
- khò khè
- sốt nhẹ
- ho ra chất nhầy với những vệt nâu
Các triệu chứng khác bao gồm ho ra một lượng lớn chất nhầy và trải qua các cơn hen suyễn do tập thể dục.
Làm thế nào là nghiêm trọng?
Trong trường hợp nghiêm trọng, ABPA có thể gây ra những thay đổi vĩnh viễn cho đường thở trung tâm của bạn. Chúng có thể trở nên rộng hơn, dẫn đến giãn phế quản. Tình trạng này có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về hô hấp hoặc suy tim. Những biến chứng này xảy ra thường xuyên hơn ở những người bị xơ nang tiến triển.
Nó được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ sẽ thực hiện một số xét nghiệm để kiểm tra xem bạn có ABPA không. Chẩn đoán tình trạng này có thể khó khăn vì các triệu chứng mà nó gây ra rất giống với các bệnh xơ nang và hen suyễn. Bác sĩ cũng sẽ phải loại trừ các nguyên nhân có thể khác, chẳng hạn như viêm phổi. Các xét nghiệm mà bác sĩ của bạn có thể sử dụng bao gồm:
- X-quang ngực hoặc CT scan để tìm đường thở mở rộng (CT scan sử dụng một số tia X để tạo ra hình ảnh chi tiết về phổi của bạn)
- xét nghiệm máu để kiểm tra mức độ cao của kháng thể đang chiến đấu với Aspergillus và các tế bào bạch cầu được gọi là bạch cầu ái toan
- nuôi cấy đờm (đờm) để tìm Aspergillus và bạch cầu ái toan
- kiểm tra da để kiểm tra dị ứng với Aspergillus, mặc dù điều đó sẽ không thể cho biết sự khác biệt giữa ABPA và dị ứng thường xuyên với nấm
Nó được điều trị như thế nào?
Điều trị ABPA liên quan đến việc giảm các triệu chứng khi bùng phát và cố gắng ngăn chúng xảy ra lần nữa.
Điều trị viêm
Bác sĩ sẽ kê toa corticosteroid, chẳng hạn như prednison, để giúp giảm viêm phổi. Bạn có thể dùng chúng ở dạng thuốc hoặc dạng lỏng. Bạn có thể sẽ ở đó trong vài tuần trước khi bác sĩ loại bỏ bạn dần dần. Youllll thường ngừng dùng chúng hoàn toàn khi các triệu chứng đã biến mất. Bạn có thể gặp các tác dụng phụ như tăng cân, thèm ăn và đau dạ dày từ các loại thuốc này.
Bác sĩ cũng có thể kê toa thuốc hen giúp đường thở của bạn mở để bạn có chỗ để ho ra chất nhầy. Điều này giúp loại bỏ nấm từ đường thở của bạn.
Điều trị nấm
Bác sĩ của bạn có thể cho bạn dùng một loại thuốc chống nấm, chẳng hạn như itraconazole, để loại bỏ càng nhiều nấm trong đường thở của bạn càng tốt. Điều này có thể giúp ngăn ngừa ABPA trở nên tồi tệ hơn. Bạn sẽ sử dụng nó tối đa hai lần mỗi ngày trong tối đa sáu tháng trừ khi các triệu chứng của bạn biến mất trước đó. Bạn có thể bị tác dụng phụ như sốt, đau bụng hoặc phát ban.
Ngay cả khi các triệu chứng của bạn biến mất trước khi hết đơn thuốc, đừng bao giờ ngừng dùng thuốc mà không hỏi bác sĩ. Bạn muốn chắc chắn rằng bạn điều trị đầy đủ tình trạng và giảm nguy cơ tái phát.
Nó có thể được ngăn chặn?
Tiếp xúc với Aspergillus là rất khó tránh vì nấm được tìm thấy trong một số môi trường phổ biến. Uống thuốc theo toa của bạn có thể giúp ngăn ngừa bùng phát tái phát.
Outlook là gì?
ABPA có thể dẫn đến tăng thiệt hại cho phổi của bạn mà không làm cho các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn. Vì lý do này, bác sĩ sẽ thường xuyên kiểm tra phổi và đường thở của bạn bằng các xét nghiệm X-quang ngực và chức năng phổi (thở). Bác sĩ cũng sẽ theo dõi nồng độ kháng thể và bạch cầu ái toan của bạn. Với sự theo dõi cẩn thận, bạn có thể ngăn ABPA trở nên tồi tệ hơn.