Biến chứng tắc mạch phổi

NộI Dung

• Tổng quat
• Sự tái xuất
• Tim ngừng đập
• Tràn dịch màng phổi
• Nhồi máu phổi
• Chứng loạn nhịp tim
• Tăng huyết áp động mạch phổi
• Chảy máu bất thường
• Biến chứng tắc mạch
• Cân nhắc mang thai
• Quan điểm

Tổng quat

Thuyên tắc phổi (PE) là tắc nghẽn ở một trong các động mạch trong phổi của bạn. Động mạch là các mạch máu mang máu đi từ tim đến các cơ quan, cơ bắp và các mô khác. Hầu hết thời gian, tắc nghẽn được gây ra bởi một cục máu đông đã đi từ tĩnh mạch ở chân (huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc DVT).

Một PE có thể đe dọa đến tính mạng, nhưng nó là một tình trạng thường có thể được điều trị thành công. Điều quan trọng là chẩn đoán và điều trị thuyên tắc phổi càng sớm càng tốt sau khi các triệu chứng xuất hiện.

Thuyên tắc phổi Các triệu chứng rõ ràng nhất bao gồm:

• Khó thở trở nên tồi tệ hơn khi gắng sức
• đau ngực hoặc khó chịu trở nên tồi tệ hơn khi bạn cúi xuống, ho hoặc ăn
• bất tỉnh

Các triệu chứng tiềm ẩn khác bao gồm sưng chân, chóng mặt, ho có liên quan đến đờm có máu (chất nhầy), nhịp tim không đều và đổ mồ hôi quá nhiều.

Một PE cũng có thể gây ra các vấn đề y tế nghiêm trọng hoặc làm cho tình trạng sức khỏe hiện tại tồi tệ hơn. Đọc để tìm hiểu thêm về các biến chứng có thể có của PE.

Sự tái xuất

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh PE, bạn có thể được khuyên dùng thuốc chống đông máu. Những loại thuốc này, chẳng hạn như warfarin (Coumadin), giúp ngăn ngừa cục máu đông trong tương lai cuối cùng có thể trở thành thuyên tắc phổi.

Các nhà khoa học vẫn chưa rõ ràng về nguy cơ tái phát tắc mạch phổi. Một nghiên cứu cho thấy trong số những người bị PE ngừng dùng thuốc chống đông máu, hơn 22% trong số họ bị tái phát.

Quản lý PE bằng thuốc chống đông máu là một thách thức, bởi vì những loại thuốc mạnh mẽ này cũng làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề chảy máu. Điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ mối quan tâm nào của bạn về việc điều trị của bạn.

Tim ngừng đập

Khi tim bạn đột nhiên ngừng đập, tình trạng này được gọi là ngừng tim. Ngừng tim là một vấn đề với hệ thống điện tim Heart của bạn. Một cái gì đó gây ra sự gián đoạn với các tín hiệu điện báo cho tim biết khi nào nên đập.

Một PE có thể gây ngừng tim. Và khi điều này xảy ra, nguy cơ tử vong sớm là rất cao. Trong những tình huống khẩn cấp này, việc sử dụng một loại thuốc gọi là chất kích hoạt plasminogen mô (tPA) thường có thể là một thủ tục cứu sống. Sử dụng tPA có thể giúp tim đập theo nhịp đều đặn và phá vỡ cục máu đông gây ra tắc nghẽn trong phổi.

Bất kể liệu PE hay nguyên nhân nào khác là đổ lỗi cho ngừng tim, vấn đề tim đột ngột này phải được coi là một trường hợp khẩn cấp sống hay chết. Điều trị nhanh chóng là rất quan trọng để cứu sống bất cứ ai bị ngừng tim.

Tràn dịch màng phổi

Tràn dịch màng phổi còn được gọi là nước trên phổi. Nó có một điều kiện trong đó chất lỏng tích tụ ở giữa các lớp màng phổi, đó là các màng mỏng bao quanh phổi. Các triệu chứng bao gồm khó thở, ho khan và đau ngực.

Trong hầu hết các trường hợp, điều trị nguyên nhân tràn dịch màng phổi có thể giúp cải thiện sức khỏe phổi. Đôi khi một thủ tục để rút chất lỏng từ phổi là cần thiết.

Thuyên tắc phổi là nguyên nhân hàng đầu thứ tư của tràn dịch màng phổi, sau suy tim, xơ gan và các tác dụng phụ của phẫu thuật tim hở.

Nhồi máu phổi

Một trong những biến chứng nghiêm trọng nhất của PE là nhồi máu phổi - cái chết của mô phổi. Nó xảy ra khi máu oxy bị chặn đến mô phổi và giữ cho nó được nuôi dưỡng. Thông thường, nó có một cục máu đông lớn hơn gây ra tình trạng này. Các cục nhỏ hơn có thể vỡ ra và được cơ thể hấp thụ.

Triệu chứng nhồi máu phổi phát triển chậm. Chết mô xảy ra sâu trong phổi có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào trong một thời gian, vì không có kết thúc thần kinh trong mô phổi.

Khi các dấu hiệu nhồi máu phổi xảy ra, chúng có thể bao gồm ho ra máu, đau ngực dữ dội và sốt. Các triệu chứng có thể dần biến mất sau vài ngày khi mô phổi chết chuyển sang mô sẹo. Nhưng bạn vẫn nên đến phòng cấp cứu nếu bạn ho ra máu.

Chứng loạn nhịp tim

Rối loạn nhịp tim là một thuật ngữ để mô tả bất kỳ nhịp tim bất thường. Nhịp tim cực nhanh được gọi là nhịp tim nhanh. Một nhịp tim hỗn loạn và gây ra bởi sự run rẩy không thể đoán trước của các buồng tim trên (tâm nhĩ) được gọi là rung tâm nhĩ.

Có một số loại rối loạn nhịp tim khác, nhưng tất cả chúng đều có một điểm chung: chúng là kết quả của sự bất thường trong hệ thống điện tim Heart của bạn.

Một PE làm cho bên phải của tim phải làm việc nhiều hơn có thể khiến tim rơi vào tình trạng rối loạn nhịp tim.

Tương tự như vậy, một tình trạng như rung tâm nhĩ có thể khiến cục máu đông hình thành trong tim. Cuối cùng nó có thể đi đến phổi và trở thành một PE. Khi các buồng trên của tim don hiến đập đúng cách, máu có thể chảy trong tim và một cục máu đông có thể hình thành.

Tăng huyết áp động mạch phổi

Nó rất quan trọng để điều trị PE, bởi vì nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến tăng huyết áp phổi. Đó là một thuật ngữ khác cho huyết áp cao trong các động mạch trong phổi của bạn.

Một PE cũng khiến áp lực ở bên phải trái tim của bạn tăng lên. Điều này có nghĩa là trái tim của bạn bên phải làm việc chăm chỉ hơn bình thường. Theo thời gian, kết quả là suy tim, suy yếu khả năng bơm tim.

Chảy máu bất thường

Chảy máu bất thường hoặc bất thường có thể xảy ra sau khi bạn đã uống thuốc chống đông máu. Những loại thuốc này đủ mạnh để giữ cho máu không bị đông máu quá nhanh. Tuy nhiên, ở một số người, liệu pháp chống đông máu có thể gây ra vấn đề chảy máu.

Thuốc chống đông máu làm trì hoãn thời gian đông máu bắt đầu khi có Vết thương bên ngoài hoặc kích thích mô khác bên trong cơ thể.

Bởi vì những người màveve được chẩn đoán mắc PE thường được áp dụng liệu pháp chống đông máu, điều quan trọng là phải theo dõi chặt chẽ việc sử dụng thuốc chống đông máu của bạn.

Biến chứng tắc mạch

Mục tiêu của phẫu thuật thuyên tắc là loại bỏ cục máu đông bằng thiết bị. Một loại thuyên tắc bao gồm việc sử dụng ống thông. Một thiết bị mỏng, linh hoạt được đưa vào mạch máu và sau đó được hướng dẫn đến vị trí của PE. Một quả bóng nhỏ xíu ở cuối ống thông có thể giúp bắt giữ cục máu đông và loại bỏ nó hoàn toàn.

Thủ tục này có thể có hiệu quả, nhưng nó không được sử dụng thường xuyên. Có nguy cơ ống thông hoặc bóng bay có thể làm tổn thương một tàu lớn và gây ra sự kiện chảy máu đe dọa tính mạng.

Cân nhắc mang thai

Mang thai làm tăng nguy cơ phát triển DVT. Điều này là do những thay đổi trong hormone của bạn có thể khiến máu đông lại dễ dàng hơn. Ngoài ra, thai nhi có thể ấn vào tĩnh mạch trong tử cung, hạn chế lưu lượng máu chảy ngược về tim.

Một cục máu đông hình thành trong tĩnh mạch của bạn có khả năng cao gấp 10 lần ở phụ nữ mang thai so với những phụ nữ mang thai. Bạn cũng phải đối mặt với nguy cơ mắc DVT và PE cao hơn nếu có các biến chứng trong quá trình sinh nở và tĩnh mạch bị tổn thương.

Nguy cơ của bạn cũng cao hơn nếu bạn đã sinh ra Cesarean và nằm liệt giường trong một thời gian dài. Bất cứ khi nào bạn nằm liệt giường sau khi phẫu thuật hoặc khi đối phó với một vấn đề sức khỏe khác, điều quan trọng là bạn phải cố gắng di chuyển đôi chân của mình để tăng cường lưu thông và ngăn máu chảy ra, có thể khiến cục máu đông hình thành.

Quan điểm

Thuyên tắc phổi có thể là nguyên nhân của các biến chứng sức khỏe hoặc là kết quả của các điều kiện ảnh hưởng đến lưu thông của bạn. Nói chuyện với bác sĩ về các yếu tố nguy cơ của bạn đối với PE, bao gồm:

• huyết áp cao
• hút thuốc
• không hoạt động
• phẫu thuật dẫn đến một thời gian dài trên giường

Hỏi về việc bạn nên lấy một chất làm loãng máu. Nếu bạn có cục máu đông ở bất cứ đâu trong cơ thể, bạn có nguy cơ mắc DVT và PE cao hơn, vì vậy hãy chắc chắn làm việc với bác sĩ về các bước phòng ngừa mà bạn có thể thực hiện để giảm tỷ lệ cục máu đông trong tương lai có thể đến phổi.