R0 là gì? Đo nhiễm trùng truyền nhiễm

NộI Dung

• Giá trị R0 có nghĩa là gì?
• COVID-19 R0
• R0 của một bệnh được tính như thế nào?
• Thời kỳ truyền nhiễm
• Tỷ lệ tiếp xúc
• Phương thức truyền
• Những điều kiện được đo bằng R0?
• Lời khuyên để phòng ngừa

R₀, phát âm là R R hư, một thuật ngữ toán học chỉ ra mức độ lây nhiễm của một bệnh truyền nhiễm. Nó cũng được gọi là số sinh sản. Khi một bệnh nhiễm trùng được truyền sang người mới, nó sẽ tự sinh sản.

R₀ cho bạn biết số người trung bình mắc bệnh truyền nhiễm từ một người mắc bệnh đó. Nó đặc biệt áp dụng cho dân số những người trước đây không bị nhiễm trùng và trú ẩn đã được tiêm phòng.

Ví dụ, nếu một bệnh có R₀ 18 tuổi, một người mắc bệnh sẽ truyền bệnh cho trung bình 18 người khác. Sự sao chép đó sẽ tiếp tục nếu không có ai được chủng ngừa căn bệnh này hoặc đã miễn dịch với nó trong cộng đồng của họ.

Giá trị R0 có nghĩa là gì?

Có ba khả năng tồn tại để truyền hoặc suy giảm tiềm năng của bệnh, tùy thuộc vào R₀ giá trị:

• Nếu R₀ là ít hơn 1, mỗi nhiễm trùng hiện có gây ra ít hơn một nhiễm trùng mới. Trong trường hợp này, bệnh sẽ giảm và cuối cùng sẽ chết.
• Nếu R₀ bằng 1, mỗi nhiễm trùng hiện có gây ra một nhiễm trùng mới. Căn bệnh này sẽ tồn tại và ổn định, nhưng đã có một đợt bùng phát hoặc dịch bệnh.
• Nếu R₀ là hơn 1, mỗi nhiễm trùng hiện có gây ra nhiều hơn một nhiễm trùng mới. Bệnh sẽ lây truyền giữa người với người và có thể có dịch hoặc dịch.

Điều quan trọng, một căn bệnh R₀ giá trị chỉ áp dụng khi mọi người trong dân cư hoàn toàn dễ bị bệnh. Điều này có nghĩa là:

• không ai được tiêm phòng
• không ai bị bệnh trước đây
• Không có cách nào để kiểm soát sự lây lan của bệnh

Sự kết hợp các điều kiện này ngày nay rất hiếm nhờ vào những tiến bộ trong y học. Nhiều căn bệnh đã từng gây tử vong trong quá khứ giờ đây có thể được ngăn chặn và đôi khi được chữa khỏi.

Ví dụ, vào năm 1918, đã có một đợt bùng phát cúm lợn trên toàn thế giới khiến 50 triệu người thiệt mạng. Theo một bài báo đánh giá được công bố trên BMC Medicine, R₀ giá trị của đại dịch năm 1918 được ước tính là từ 1,4 đến 2,8.

Nhưng khi cúm lợn, hay virut H1N1, quay trở lại vào năm 2009, R của nó₀ giá trị nằm trong khoảng từ 1,4 đến 1,6, các nhà nghiên cứu báo cáo trên tạp chí Science. Sự tồn tại của vắc-xin và thuốc chống vi-rút đã khiến đợt bùng phát năm 2009 ít nguy hiểm hơn nhiều.

COVID-19 R0

R₀ đối với COVID-19 là trung bình 5,7, theo một nghiên cứu được công bố trực tuyến trên các bệnh truyền nhiễm mới nổi. Rằng về gấp đôi một R trước đó₀ ước tính từ 2,2 đến 2,7

5.7 có nghĩa là một người mắc COVID-19 có khả năng truyền coronavirus cho 5 đến 6 người, thay vì 2 đến 3 nhà nghiên cứu ban đầu nghĩ.

Các nhà nghiên cứu đã tính toán số lượng mới dựa trên dữ liệu từ vụ dịch ban đầu ở Vũ Hán, Trung Quốc. Họ đã sử dụng các thông số như thời gian ủ virus (4.2 ngày) - thời gian trôi qua từ khi con người tiếp xúc với virus và khi họ bắt đầu xuất hiện các triệu chứng.

Các nhà nghiên cứu ước tính thời gian nhân đôi từ 2 đến 3 ngày, nhanh hơn nhiều so với ước tính trước đó là 6 đến 7 ngày. Thời gian nhân đôi là mất bao lâu để số ca mắc coronavirus, nhập viện và tử vong tăng gấp đôi. Thời gian càng ngắn, bệnh lây lan càng nhanh.

Với một R₀ trong số 5,7, ít nhất 82 phần trăm dân số cần được miễn dịch với COVID-19 để ngăn chặn sự lây truyền của nó thông qua tiêm chủng và miễn dịch bầy đàn.

Các tác giả nghiên cứu cho biết giám sát tích cực, theo dõi các liên hệ của những người nhiễm coronavirus, kiểm dịch và các biện pháp làm xa vật lý mạnh là cần thiết để ngăn chặn coronavirus lây truyền.

R0 của một bệnh được tính như thế nào?

Các yếu tố sau được tính đến để tính R₀ của một căn bệnh:

Thời kỳ truyền nhiễm

Một số bệnh truyền nhiễm trong thời gian dài hơn những bệnh khác.

Ví dụ, theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC), người lớn bị cúm thường truyền nhiễm tới 8 ngày. Trẻ em có thể truyền nhiễm lâu hơn thế.

Thời gian lây nhiễm của bệnh càng lâu, một người mắc bệnh này càng có khả năng truyền bệnh cho người khác. Một thời gian dài lây nhiễm sẽ góp phần làm cho R cao hơn₀ giá trị.

Tỷ lệ tiếp xúc

Nếu một người mắc bệnh truyền nhiễm tiếp xúc với nhiều người bị nhiễm hoặc tiêm vắc-xin, bệnh sẽ lây truyền nhanh hơn.

Nếu người đó vẫn ở nhà, trong bệnh viện hoặc cách ly trong khi họ truyền nhiễm, bệnh sẽ lây truyền chậm hơn. Tỷ lệ liên lạc cao sẽ góp phần làm cho R cao hơn₀ giá trị.

Phương thức truyền

Những bệnh lây truyền nhanh nhất và dễ nhất là những bệnh có thể truyền qua không khí, chẳng hạn như cúm hoặc sởi.

Tiếp xúc vật lý với một người mắc bệnh như vậy là cần thiết để truyền nó. Bạn có thể bị cúm khi thở gần người bị cúm, ngay cả khi bạn không bao giờ chạm vào họ.

Ngược lại, các bệnh lây truyền qua chất dịch cơ thể, chẳng hạn như Ebola hoặc HIV, dễ dàng mắc phải hoặc lây truyền. Điều này là do bạn cần tiếp xúc với máu, nước bọt hoặc chất dịch cơ thể khác bị nhiễm trùng.

Các bệnh trong không khí có xu hướng có R cao hơn₀ giá trị hơn những người lây lan qua tiếp xúc trực tiếp.

Những điều kiện được đo bằng R0?

R₀ có thể được sử dụng để đo bất kỳ bệnh truyền nhiễm nào có thể lây lan trong dân số dễ mắc bệnh. Một số trong những điều kiện truyền nhiễm cao nhất là sởi và cúm thông thường. Các điều kiện nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như Ebola và HIV, lây lan ít dễ dàng hơn giữa mọi người.

Hình minh họa này cho thấy một số bệnh thường được biết đến và ước tính R của chúng₀ các giá trị.

Lời khuyên để phòng ngừa

R₀ là một tính toán hữu ích để dự đoán và kiểm soát việc truyền bệnh. Khoa học y tế tiếp tục tiến lên. Các nhà nghiên cứu đang khám phá ra các phương pháp chữa trị mới cho các tình trạng khác nhau, nhưng các bệnh truyền nhiễm sẽ không biến mất sớm.

Thực hiện các bước sau để giúp ngăn ngừa truyền bệnh truyền nhiễm:

• Tìm hiểu làm thế nào các bệnh truyền nhiễm khác nhau được truyền.
• Hỏi bác sĩ về các bước bạn có thể thực hiện để ngăn chặn sự lây truyền nhiễm trùng. Ví dụ, rửa tay thường xuyên bằng xà phòng và nước, đặc biệt là trước khi bạn chuẩn bị hoặc ăn thức ăn.
• Luôn cập nhật về tiêm chủng thông thường.
• Hãy hỏi bác sĩ những bệnh bạn nên được tiêm phòng.