Dị ứng: Tôi nên làm xét nghiệm RAST hay Thử nghiệm da?

NộI Dung

• Những gì bạn nên biết về dị ứng
• Thử nghiệm chích da
• RAST hoặc xét nghiệm máu khác
• Hỏi bác sĩ những gì

Những gì bạn nên biết về dị ứng

Dị ứng có thể gây ra các triệu chứng từ nhẹ đến đe dọa tính mạng. Nếu bạn có phản ứng dị ứng, bạn sẽ muốn biết những gì gây ra nó. Bằng cách đó, bạn và bác sĩ của bạn có thể làm việc cùng nhau để tìm cách ngăn chặn hoặc giảm bớt các triệu chứng của bạn. Trong một số trường hợp, bạn thậm chí có thể tránh được chất gây dị ứng.

Xét nghiệm máu và xét nghiệm chích da là những xét nghiệm phổ biến nhất được sử dụng hiện nay để giúp xác định khả năng bạn bị dị ứng. Các triệu chứng dị ứng là kết quả của sự phản ứng thái quá của hệ thống miễn dịch của bạn với chất gây kích ứng hoặc dị ứng, chẳng hạn như bụi, nấm mốc hoặc vẩy da mèo. Hệ thống miễn dịch của bạn giải phóng các kháng thể immunoglobulin (IgE) trong nỗ lực chống lại chất gây kích ứng hoặc dị ứng. Các xét nghiệm dị ứng cố gắng phát hiện các kháng thể IgE này theo những cách khác nhau. Điều này giúp bác sĩ xác định dị ứng của bạn. Những xét nghiệm này có sẵn cho trẻ em và người lớn.

Xét nghiệm chích da là cách phổ biến nhất mà các bác sĩ kiểm tra dị ứng. Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu cả hai xét nghiệm cho bạn, hoặc một xét nghiệm có thể phù hợp với bạn hơn xét nghiệm kia.

Thử nghiệm chích da

Thử nghiệm chích da sẽ được thực hiện tại văn phòng bác sĩ của bạn. Đối với xét nghiệm này, bác sĩ hoặc y tá sẽ châm nhẹ lên da trên lưng hoặc cánh tay của bạn bằng một công cụ giống như chiếc lược. Sau đó, họ sẽ thêm một lượng nhỏ chất gây dị ứng nghi ngờ lên vùng bị chích.

Bạn có thể biết và cảm nhận, kết quả nhanh hơn so với xét nghiệm máu. Nếu bác sĩ thấy sưng hoặc nếu vùng đó bắt đầu ngứa, thì đó là một phản ứng tích cực. Điều này có nghĩa là bạn có khả năng dị ứng với chất gây dị ứng đặc biệt đó. Một phản ứng tích cực có thể xảy ra ngay lập tức, hoặc có thể mất 15 đến 20 phút. Nếu không có phản ứng nào, thì bạn không có khả năng dị ứng với chất này.

Xét nghiệm chích da nhạy cảm hơn xét nghiệm máu. Nó cũng ít tốn kém hơn. Tuy nhiên, có nhiều rủi ro hơn. Mặc dù hiếm, nhưng nó có thể có một phản ứng nghiêm trọng. Vì lý do này, bác sĩ có thể tránh xét nghiệm da nếu nguy cơ bị sốc phản vệ hoặc phản ứng nặng là cao. Đây cũng là lý do tại sao bác sĩ sẽ cho bạn kiểm tra da tại văn phòng của họ. Các bác sĩ và nhân viên nên được đào tạo để đối phó với bất kỳ phản ứng nào có thể xảy ra.

Niti Choksh, MD, một chuyên gia dị ứng và miễn dịch thực hành ở New York cho biết, đối với dị ứng thuốc, thường thì xét nghiệm da là phương pháp chẩn đoán ưa thích. Riêng đối với dị ứng penicillin, cô nói, nó có xu hướng chính xác hơn.

Nếu bạn làm xét nghiệm chích da, bạn sẽ được yêu cầu ngừng dùng thuốc kháng histamine vài ngày trước khi thử nghiệm. Nếu bạn không nghĩ rằng điều đó khả thi, thì hãy thảo luận về các lựa chọn khác với bác sĩ của bạn.

RAST hoặc xét nghiệm máu khác

Xét nghiệm máu là một cách phổ biến khác để đo lường khả năng dị ứng. Xét nghiệm chất chống oxy hóa, hay xét nghiệm RAST, từng là xét nghiệm máu để giúp chẩn đoán dị ứng. Tuy nhiên, xét nghiệm máu dị ứng mới hơn hiện có sẵn. Xét nghiệm miễn dịch là xét nghiệm máu dị ứng phổ biến hơn. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm miễn dịch hấp thụ liên quan đến enzyme, hoặc xét nghiệm ELISA.

Các xét nghiệm máu này tìm kiếm các kháng thể IgE trong máu của bạn đặc hiệu với một loại thực phẩm nhất định hoặc chất gây dị ứng khác. Mức độ IgE càng cao, bạn càng có khả năng bị dị ứng với thực phẩm cụ thể đó.

Mặc dù kết quả xét nghiệm da có sẵn kịp thời, thường trong vòng 20 đến 30 phút sau khi đặt, bạn đã giành được kết quả xét nghiệm máu trong vài ngày. Bạn có thể sẽ thực hiện nó tại một phòng thí nghiệm thay vì văn phòng bác sĩ của bạn. Về mặt tích cực, không có rủi ro rằng thử nghiệm sẽ gây ra phản ứng nghiêm trọng. Bởi vì điều này, xét nghiệm máu được coi là lựa chọn an toàn hơn. Điều này đặc biệt quan trọng đối với những người có nguy cơ cao bị phản ứng phản vệ đe dọa tính mạng, cũng như những người mắc bệnh tim hoặc hen suyễn không ổn định.

Một lần rút máu cũng có thể được sử dụng để kiểm tra nhiều chất gây dị ứng.

Xét nghiệm máu cũng có thể tốt hơn cho những người không có khả năng hoặc không muốn ngừng sử dụng một số loại thuốc trong vài ngày trước khi thử nghiệm. Điều này là cần thiết cho một thử nghiệm chích da chính xác. Xét nghiệm máu cũng có thể tốt hơn cho bất cứ ai bị phát ban hoặc chàm rộng, điều này có thể làm cho việc kiểm tra da trở nên khó khăn hơn.

Hỏi bác sĩ những gì

Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị dị ứng, bạn nên đặt một cuộc hẹn với bác sĩ chăm sóc chính hoặc một chuyên gia dị ứng. Nếu bác sĩ của bạn không giải quyết bất kỳ câu hỏi nào sau đây, bạn có thể muốn tự mình đưa ra:

• Cái gì là thủ phạm có khả năng nhất trong các triệu chứng của tôi?
• Tôi có cần xét nghiệm dị ứng không?
• Những loại xét nghiệm dị ứng nào bạn đề nghị và tại sao?
• Làm thế nào chính xác là những bài kiểm tra?
• Có bất kỳ rủi ro để làm thử nghiệm này?
• Tôi có nên ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào trước khi thử nghiệm này?
• Khi nào tôi sẽ biết kết quả?
• Kết quả đó nghĩa là gì?
• Tôi nên làm gì tiếp theo?

Bác sĩ của bạn nên giải thích ý nghĩa của kết quả xét nghiệm trong bối cảnh lớn hơn về lịch sử và hoàn cảnh chung của bạn. Nếu không, hãy hỏi. Thử nghiệm dị ứng không phải là một khoa học chính xác và dương tính giả - thậm chí âm tính giả - là có thể. Điều quan trọng cần lưu ý là cả xét nghiệm da và máu đều không dự đoán loại hoặc mức độ nghiêm trọng của bất kỳ phản ứng dị ứng tiềm năng nào.

Trên thực tế, 50 đến 60 phần trăm xét nghiệm máu và da có thể cho kết quả dương tính giả. Điều này có nghĩa là nếu xét nghiệm da của bạn cho thấy kết quả dương tính, bạn có thể không phản ứng với chất gây dị ứng đó trong cuộc sống hàng ngày. Bạn don lồng muốn tránh một món ăn khi bạn cần don. Vì lý do này, bác sĩ có thể lên lịch kiểm tra theo dõi tuần hoặc thậm chí vài tháng sau lần thử nghiệm đầu tiên của bạn để so sánh kết quả. Họ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu và da bổ sung.

Bác sĩ của bạn đã giành chiến thắng chỉ cần xem xét kết quả xét nghiệm dị ứng khi xác định xem bạn có bị dị ứng hay không. Thay vào đó, xét nghiệm dị ứng có thể hữu ích khi lịch sử y tế và các triệu chứng cụ thể của bạn cũng được xem xét.

Một bác sĩ sẽ sử dụng tất cả các thông tin có sẵn cho họ để giúp xác định các chất gây dị ứng có khả năng gây ra vấn đề cho bạn nhất. Vì dị ứng có thể gây ra các phản ứng đe dọa đến tính mạng, điều quan trọng là bạn phải làm việc với bác sĩ để tìm ra kế hoạch xét nghiệm và điều trị phù hợp nhất với bạn.