Kiểm tra độ rộng phân bố tế bào đỏ (RDW)

NộI Dung

• Tại sao kiểm tra RDW được thực hiện?
• Bạn chuẩn bị cho bài kiểm tra như thế nào?
• Các kết quả RDW được diễn giải như thế nào?
• Kết quả cao
• Kết quả bình thường
• Kết quả thấp
• Quan điểm

Xét nghiệm máu RDW là gì?

Xét nghiệm máu chiều rộng phân bố hồng cầu (RDW) đo lượng hồng cầu thay đổi về thể tích và kích thước.

Bạn cần các tế bào hồng cầu để mang oxy từ phổi đến mọi bộ phận của cơ thể. Bất kỳ điều gì nằm ngoài giới hạn bình thường về chiều rộng hoặc thể tích hồng cầu cho thấy có thể có vấn đề về chức năng cơ thể, do đó có thể ảnh hưởng đến việc cung cấp oxy đến các bộ phận khác nhau của cơ thể bạn.

Tuy nhiên, với một số bệnh nhất định, bạn vẫn có thể có RDW bình thường.

Các tế bào hồng cầu bình thường duy trì kích thước tiêu chuẩn có đường kính từ 6 đến 8 micromet (µm). RDW của bạn được nâng lên nếu phạm vi kích thước lớn.

Điều này có nghĩa là nếu trung bình các tế bào hồng cầu của bạn nhỏ, nhưng bạn cũng có rất nhiều tế bào rất nhỏ, thì RDW của bạn sẽ tăng lên. Tương tự, nếu trung bình các tế bào hồng cầu của bạn lớn, nhưng bạn cũng có nhiều tế bào rất lớn, RDW của bạn sẽ tăng lên.

Vì lý do này, RDW không được sử dụng như một tham số riêng biệt khi diễn giải công thức máu hoàn chỉnh (CBC). Thay vào đó, nó cung cấp các sắc thái ý nghĩa trong ngữ cảnh của hemoglobin (hgb) và giá trị tiểu thể trung bình (MCV).

Giá trị RDW cao có thể có nghĩa là bạn bị thiếu chất dinh dưỡng, thiếu máu hoặc các tình trạng tiềm ẩn khác.

Tại sao kiểm tra RDW được thực hiện?

Xét nghiệm RDW được sử dụng để giúp chẩn đoán các loại thiếu máu và các tình trạng y tế khác bao gồm:

• bệnh thalassemias, là chứng rối loạn máu di truyền có thể gây thiếu máu trầm trọng
• đái tháo đường
• bệnh tim
• bệnh gan
• ung thư

Xét nghiệm này thường được thực hiện như một phần của công thức máu hoàn chỉnh (CBC).

CBC xác định loại và số lượng tế bào máu và nhiều đặc tính khác của máu, chẳng hạn như số đo tiểu cầu, hồng cầu và bạch cầu.

Các xét nghiệm này giúp xác định tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn và trong một số trường hợp, chẩn đoán nhiễm trùng hoặc các bệnh khác.

Các bác sĩ cũng có thể xem xét nghiệm RDW như một phần của CBC nếu bạn có:

• các triệu chứng thiếu máu, chẳng hạn như chóng mặt, da nhợt nhạt và tê
• thiếu sắt hoặc vitamin
• tiền sử gia đình bị rối loạn máu, chẳng hạn như thiếu máu hồng cầu hình liềm
• mất máu đáng kể do phẫu thuật hoặc chấn thương
• được chẩn đoán mắc bệnh ảnh hưởng đến tế bào hồng cầu
• bệnh mãn tính, chẳng hạn như HIV hoặc AIDS

Bạn chuẩn bị cho bài kiểm tra như thế nào?

Trước khi xét nghiệm máu RDW, bạn có thể được yêu cầu nhịn ăn, tùy thuộc vào những xét nghiệm máu khác mà bác sĩ chỉ định. Bác sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn bất kỳ hướng dẫn đặc biệt nào trước khi xét nghiệm.

Bản thân bài thi không quá 5 phút. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ lấy mẫu máu của bạn từ tĩnh mạch và lưu trữ trong ống.

Khi ống đã được đổ đầy mẫu máu, kim sẽ được rút ra, đồng thời áp và băng một miếng băng nhỏ lên chỗ nhập để giúp cầm máu. Sau đó, ống máu của bạn sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để thử nghiệm.

Nếu vết kim tiêm tiếp tục chảy máu trong vài giờ, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Các kết quả RDW được diễn giải như thế nào?

Phạm vi bình thường cho chiều rộng phân bố hồng cầu là 12,2 đến 16,1 phần trăm ở phụ nữ trưởng thành và 11,8 đến 14,5 phần trăm ở nam giới trưởng thành. Nếu bạn đạt điểm ngoài phạm vi này, bạn có thể bị thiếu chất dinh dưỡng, nhiễm trùng hoặc rối loạn khác.

Tuy nhiên, ngay cả ở mức RDW bình thường, bạn vẫn có thể gặp tình trạng bệnh lý.

Để nhận được chẩn đoán chính xác, bác sĩ của bạn phải xem xét các xét nghiệm máu khác - chẳng hạn như xét nghiệm thể tích tiểu thể trung bình (MCV), cũng là một phần của CBC - để kết hợp kết quả và đưa ra khuyến nghị điều trị chính xác.

Ngoài việc giúp xác định chẩn đoán khi kết hợp với các xét nghiệm khác, kết quả RDW có thể giúp xác định loại thiếu máu mà bạn có thể mắc phải.

Kết quả cao

Nếu RDW của bạn quá cao, đó có thể là dấu hiệu của sự thiếu hụt chất dinh dưỡng, chẳng hạn như thiếu sắt, folate hoặc vitamin B-12.

Những kết quả này cũng có thể cho thấy bệnh thiếu máu tế bào macro, khi cơ thể bạn không sản xuất đủ các tế bào hồng cầu bình thường và các tế bào mà nó tạo ra lớn hơn bình thường. Điều này có thể là do sự thiếu hụt folate hoặc vitamin B-12.

Ngoài ra, bạn có thể bị thiếu máu vi hồng cầu, thiếu hụt các tế bào hồng cầu bình thường và các tế bào hồng cầu của bạn sẽ nhỏ hơn bình thường. Thiếu máu do thiếu sắt là nguyên nhân phổ biến của bệnh thiếu máu vi hồng cầu.

Để giúp chẩn đoán đúng những tình trạng này, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thực hiện xét nghiệm CBC và so sánh các phần xét nghiệm RDW và MCV để đo thể tích hồng cầu của bạn.

MCV cao với RDW cao xảy ra trong một số bệnh thiếu máu tiểu cầu. MCV thấp với RDW cao xảy ra trong bệnh thiếu máu vi mô.

Kết quả bình thường

Nếu bạn nhận được RDW bình thường với MCV thấp, bạn có thể bị thiếu máu do mắc bệnh mãn tính, chẳng hạn như bệnh thận mãn tính.

Nếu kết quả RDW của bạn là bình thường nhưng bạn có MCV cao, bạn có thể bị thiếu máu bất sản. Đây là một chứng rối loạn máu, trong đó tủy xương của bạn không sản xuất đủ tế bào máu, bao gồm cả hồng cầu.

Kết quả thấp

Nếu RDW của bạn chậm, không có rối loạn huyết học nào liên quan đến kết quả RDW thấp.

Quan điểm

Thiếu máu là một tình trạng có thể điều trị được, nhưng nó có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng nếu không được chẩn đoán và điều trị đúng cách.

Xét nghiệm máu RDW có thể giúp xác nhận kết quả xét nghiệm về rối loạn máu và các tình trạng khác khi kết hợp với các xét nghiệm khác. Tuy nhiên, bác sĩ của bạn phải chẩn đoán trước khi đưa ra các lựa chọn điều trị cho bạn.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn, bác sĩ có thể đề nghị bổ sung vitamin, thuốc hoặc thay đổi chế độ ăn uống.

Nếu bạn bắt đầu gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào sau khi xét nghiệm máu RDW hoặc bắt đầu điều trị, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức.