Hội chứng trẻ bị run

NộI Dung

• Các triệu chứng của hội chứng trẻ bị run là gì?
• Nguyên nhân nào gây ra hội chứng trẻ bị run?
• Làm thế nào để chẩn đoán hội chứng trẻ bị run?
• Hội chứng trẻ bị run được điều trị như thế nào?
• Triển vọng cho trẻ em mắc hội chứng trẻ bị run
• Làm thế nào có thể ngăn ngừa hội chứng trẻ bị run?

Hội chứng trẻ bị run là gì?

Hội chứng em bé bị lắc là một chấn thương não nghiêm trọng do lắc em bé một cách mạnh mẽ và dữ dội. Các tên gọi khác của tình trạng này bao gồm chấn thương đầu do lạm dụng, hội chứng va đập bị rung lắc và hội chứng rung lắc. Hội chứng em bé bị lắc là một dạng lạm dụng trẻ em gây tổn thương não nghiêm trọng. Nó có thể là kết quả của ít nhất là năm giây lắc.

Trẻ sơ sinh có não mềm và cơ cổ yếu. Chúng cũng có các mạch máu mỏng manh. Rung lắc một em bé hoặc trẻ nhỏ có thể khiến não của chúng đập liên tục vào bên trong hộp sọ. Tác động này có thể gây ra bầm tím trong não, chảy máu não và sưng não. Các chấn thương khác có thể bao gồm gãy xương cũng như tổn thương mắt, cột sống và cổ của em bé.

Hội chứng em bé bị rung lắc phổ biến hơn ở trẻ em dưới 2 tuổi, nhưng nó có thể ảnh hưởng đến trẻ em lên 5 tuổi. Hầu hết các trường hợp hội chứng em bé bị lắc xảy ra ở trẻ sơ sinh từ 6 đến 8 tuần tuổi, đó là lúc trẻ có xu hướng khóc nhiều nhất.

Tương tác vui vẻ với trẻ sơ sinh, chẳng hạn như ôm em bé vào lòng hoặc tung em bé lên không trung, sẽ không gây ra các thương tích liên quan đến hội chứng em bé bị run. Thay vào đó, những vết thương này thường xảy ra khi ai đó lay em bé vì bực bội hoặc tức giận.

Bạn nên không bao giờ lắc em bé trong bất kỳ hoàn cảnh nào. Lắc em bé là một hình thức lạm dụng nghiêm trọng và có chủ ý. Gọi 911 ngay lập tức nếu bạn tin rằng em bé của bạn hoặc một em bé khác là nạn nhân của hội chứng em bé bị run. Đây là một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng cần được điều trị y tế ngay lập tức.

Các triệu chứng của hội chứng trẻ bị run là gì?

Các triệu chứng của hội chứng trẻ bị run có thể bao gồm:

• khó tỉnh táo
• chấn động cơ thể
• khó thở
• ăn uống kém
• nôn mửa
• da đổi màu
• co giật
• hôn mê
• tê liệt

Gọi 911 hoặc đưa em bé của bạn đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức nếu trẻ đang có các triệu chứng của hội chứng trẻ run rẩy. Loại chấn thương này đe dọa đến tính mạng và có thể dẫn đến tổn thương não vĩnh viễn.

Nguyên nhân nào gây ra hội chứng trẻ bị run?

Hội chứng em bé bị lắc xảy ra khi ai đó lắc trẻ sơ sinh hoặc trẻ mới biết đi một cách thô bạo. Mọi người có thể bắt trẻ sơ sinh vì thất vọng hoặc tức giận, thường là vì trẻ không ngừng khóc. Mặc dù việc rung lắc cuối cùng có thể khiến trẻ nín khóc, nhưng đó thường là do việc rung lắc đã làm tổn thương não của trẻ.

Trẻ sơ sinh có cơ cổ yếu và thường khó nâng đỡ đầu. Khi trẻ sơ sinh bị lắc mạnh, đầu của trẻ sẽ di chuyển không kiểm soát được. Động tác bạo lực liên tục đập não của em bé vào bên trong hộp sọ, gây bầm tím, sưng tấy và chảy máu.

Làm thế nào để chẩn đoán hội chứng trẻ bị run?

Để chẩn đoán, bác sĩ sẽ tìm ba điều kiện thường chỉ ra hội chứng trẻ bị run. Đó là:

• bệnh não, hoặc sưng não
• xuất huyết dưới màng cứng, hoặc chảy máu trong não
• xuất huyết võng mạc, hoặc chảy máu ở một phần của mắt được gọi là võng mạc

Bác sĩ sẽ yêu cầu nhiều xét nghiệm khác nhau để kiểm tra các dấu hiệu tổn thương não và giúp xác định chẩn đoán. Các thử nghiệm này có thể bao gồm:

• Chụp MRI, sử dụng nam châm mạnh và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh chi tiết của não
• Chụp CT, tạo ra hình ảnh rõ ràng, cắt ngang của não
• X-quang xương, cho thấy xương sống, xương sườn và gãy xương sọ
• khám mắt, kiểm tra chấn thương mắt và chảy máu trong mắt

Trước khi xác nhận hội chứng em bé bị run, bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu để loại trừ các nguyên nhân tiềm ẩn khác. Một số triệu chứng của hội chứng em bé bị run tương tự như những triệu chứng của các bệnh lý khác. Chúng bao gồm rối loạn chảy máu và các rối loạn di truyền nhất định, chẳng hạn như bệnh không hoàn hảo của quá trình tạo xương. Xét nghiệm máu sẽ xác định liệu một tình trạng khác có gây ra các triệu chứng của con bạn hay không.

Hội chứng trẻ bị run được điều trị như thế nào?

Gọi 911 ngay lập tức nếu bạn nghi ngờ con mình mắc hội chứng run rẩy. Một số em bé sẽ ngừng thở sau khi bị lắc. Nếu điều này xảy ra, hô hấp nhân tạo có thể giữ cho con bạn thở trong khi bạn chờ nhân viên y tế đến.

Hội Chữ thập đỏ Hoa Kỳ khuyến nghị các bước sau để thực hiện hô hấp nhân tạo:

• Cẩn thận đặt trẻ nằm ngửa. Nếu nghi ngờ bị chấn thương cột sống, tốt nhất là hai người nhẹ nhàng di chuyển em bé để đầu và cổ không bị vẹo.
• Thiết lập vị trí của bạn. Nếu trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi, hãy đặt hai ngón tay vào giữa xương ức. Nếu con bạn trên 1 tuổi, hãy đặt một tay lên giữa xương ức. Đặt tay còn lại của bạn lên trán trẻ để giữ đầu ngửa ra sau. Đối với nghi ngờ chấn thương cột sống, hãy kéo hàm về phía trước thay vì nghiêng đầu và không để miệng ngậm lại.
• Thực hiện ép ngực. Nhấn xương ức xuống và đẩy vào khoảng nửa ngực. Thực hiện 30 lần ép ngực mà không tạm dừng trong khi đếm thành tiếng. Việc nén phải chắc chắn và nhanh chóng.
• Hít thở cấp cứu. Kiểm tra nhịp thở sau khi ép. Nếu không có dấu hiệu thở, bạn dùng miệng bịt chặt miệng và mũi của em bé. Đảm bảo rằng đường thở được mở và thở hai hơi. Mỗi nhịp thở nên kéo dài khoảng một giây để làm cho lồng ngực căng lên.
• Tiếp tục hô hấp nhân tạo. Tiếp tục chu kỳ 30 lần nén và hai lần thở cho đến khi có sự trợ giúp. Đảm bảo luôn kiểm tra nhịp thở.

Trong một số trường hợp, bé có thể bị nôn trớ sau khi được lắc. Để tránh bị sặc, hãy nhẹ nhàng lăn trẻ nằm nghiêng. Đảm bảo cuộn toàn bộ cơ thể của họ cùng một lúc. Nếu có chấn thương tủy sống, phương pháp lăn này giúp giảm nguy cơ tổn thương thêm cho cột sống. Điều quan trọng là bạn không bế em bé lên hoặc cho em bé thức ăn hoặc nước uống.

Không có thuốc nào để điều trị hội chứng trẻ bị run. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, có thể phải phẫu thuật để xử lý tình trạng chảy máu trong não. Điều này có thể liên quan đến việc đặt một ống thông hơi, hoặc một ống mỏng, để giảm áp lực hoặc để thoát máu và chất lỏng dư thừa. Cũng có thể cần phải phẫu thuật mắt để loại bỏ máu trước khi nó ảnh hưởng vĩnh viễn đến thị lực.

Triển vọng cho trẻ em mắc hội chứng trẻ bị run

Tổn thương não không hồi phục do hội chứng trẻ bị run có thể xảy ra trong vài giây. Nhiều trẻ sơ sinh gặp phải các biến chứng, bao gồm:

• mất thị lực vĩnh viễn (một phần hoặc toàn bộ)
• mất thính lực
• rối loạn co giật
• chậm phát triển
• thiểu năng trí tuệ
• bại não, một chứng rối loạn ảnh hưởng đến sự phối hợp cơ và lời nói

Làm thế nào có thể ngăn ngừa hội chứng trẻ bị run?

Hội chứng trẻ bị run có thể phòng ngừa được. Bạn có thể tránh gây hại cho em bé của bạn bằng cách không lắc chúng trong bất kỳ trường hợp nào. Bạn rất dễ trở nên thất vọng khi không thể khiến con mình ngừng khóc. Tuy nhiên, khóc là một hành vi bình thường ở trẻ sơ sinh và run không bao giờ là phản ứng đúng.

Điều quan trọng là bạn phải tìm cách giảm bớt căng thẳng khi con bạn khóc trong thời gian dài. Gọi cho một thành viên trong gia đình hoặc bạn bè để được hỗ trợ có thể giúp ích khi bạn cảm thấy mất kiểm soát. Ngoài ra còn có một số chương trình tại bệnh viện có thể dạy bạn cách ứng phó khi trẻ sơ sinh khóc và cách quản lý căng thẳng khi nuôi dạy con cái. Các chương trình này cũng có thể giúp bạn xác định và ngăn ngừa các tổn thương liên quan đến hội chứng em bé bị run. Hãy chắc chắn rằng các thành viên trong gia đình và người chăm sóc của bạn cũng nhận thức được sự nguy hiểm của hội chứng bé bị run.

Nếu bạn nghi ngờ rằng một đứa trẻ là nạn nhân của lạm dụng trẻ em, đừng bỏ qua vấn đề. Gọi cho cảnh sát địa phương hoặc Đường dây nóng Quốc gia về Ngược đãi Trẻ em Childhelp: 1-800-4-A-CHILD.