Giải phẫu cơ vai giải thích

NộI Dung

• Giải phẫu vai
• Phạm vi của chuyển động
• Chức năng cơ bắp
• Cơ vai lớn hơn
• Cơ vòng bít
• Cơ vai khác
• Chấn thương thường gặp
• Nguyên nhân chấn thương
• Phương pháp điều trị
• Khi nào đi khám bác sĩ
• Điểm mấu chốt

Các cơ vai có trách nhiệm duy trì phạm vi chuyển động rộng nhất của bất kỳ khớp nào trong cơ thể bạn. Sự linh hoạt này cũng là điều khiến vai dễ bị mất ổn định và chấn thương.

Cơ bắp, gân và dây chằng kết hợp để giữ xương cánh tay của bạn trong hốc vai. Họ cũng bảo vệ khớp vai chính, glenohumeral.

Khoảng tám cơ vai gắn liền với xương bả vai (scapula), cánh tay trên (humerus) và xương cổ (xương đòn). Nhiều cơ bắp khác đóng một phần trong việc ổn định và hướng dẫn vai và chuyển động của nó.

Giải phẫu vai

Có khoảng 20 cơ nâng đỡ vai và cho phép nó xoay và xoay theo nhiều hướng.

Đây là những cơ vai lớn nhất:

• Trapezius là một cơ rộng kéo dài dọc theo phần sau của cổ và vai và một phần xuống cột sống của bạn.
• Deltoid là một cơ tam giác lớn bao phủ khớp glenohumeral, nơi cánh tay trên của bạn chèn vào hốc vai của bạn.
• Pectoralis Major là một cơ lớn, hình quạt kéo dài từ xương đòn đến giữa ngực.
• Serratus trước là một cơ ba phần bắt đầu từ xương bả vai và gắn vào bề mặt của tám xương sườn đầu tiên.
• Rhomboid chính là một cơ hình thang phẳng ở lưng của bạn đạt từ đốt sống thứ hai, thứ ba, thứ tư và thứ năm đến xương bả vai.

Bốn cơ bắp khác bao gồm vòng quay vai:

• Supraspinatus là một cơ tam giác hẹp ở phía sau của xương bả vai.
• Infraspinatus là một cơ tam giác rộng gắn vào phía sau của xương bả vai, bên dưới supraspinatus.
• Teres nhỏ là một cơ hẹp ở mặt dưới của cánh tay trên nối xương bả vai với cánh tay trên. Nó xếp chồng lên nhau bởi các cơ chính và cơ infraspinatus.
• Subscapularis là lớn nhất và mạnh nhất của cơ vòng bít. Nó có một cơ tam giác ở mặt trước của cánh tay trên, bắt đầu từ xương bả vai.

Các cơ vai khác bao gồm:

• Pectoralis nhỏ là một cơ mỏng, phẳng ngay dưới cơ ngực chính kết nối với xương sườn thứ ba, thứ tư và thứ năm.
• Latissimus dorsi, được gọi là lats, là cơ bắp lớn ở giữa lưng kéo dài từ xương sống đến phần dưới của xương bả vai.
• Biceps brachii, hay bắp tay, là một cơ hai đầu bắt đầu ở hai điểm trên đỉnh của xương bả vai và đi cùng nhau ở khuỷu tay.
• Cơ tam đầu là một cơ dài chạy dọc theo mặt sau của cánh tay trên, từ vai đến khuỷu tay.

Phạm vi của chuyển động

Dưới đây là phạm vi chuyển động bình thường cho vai:

• Uốn đang di chuyển cánh tay của bạn từ một bên của cơ thể của bạn sau đó chuyển tiếp tất cả các cách trên đầu của bạn, thường lên đến 180 độ.
• Sự mở rộng đang di chuyển cánh tay của bạn ra sau lưng, thường là 45 đến 60 độ.
• Bắt cóc đang di chuyển cánh tay của bạn từ hai bên cơ thể ra ngoài và lên cho đến khi cánh tay của bạn song song với sàn, lên đến 90 độ.
• Bổ sung đang di chuyển cánh tay của bạn từ một vị trí song song với sàn sang hai bên, thường lên tới 90 độ.
• Xoay vòng trung gian hoặc nội bộ đang giữ cánh tay của bạn ở bên cạnh, uốn cong khuỷu tay về phía trước 90 độ, và sau đó di chuyển cánh tay dưới của bạn về phía cơ thể của bạn.
• Xoay bên hoặc xoay ngoài đang giữ cánh tay của bạn ở bên cạnh, uốn cong khuỷu tay về phía trước 90 độ, và sau đó di chuyển cánh tay dưới của bạn ra khỏi cơ thể của bạn.

Chức năng cơ bắp

Mỗi nhóm cơ và cơ đóng vai trò hỗ trợ vai của bạn và cho phép phạm vi chuyển động rộng của cánh tay và vai của bạn.

Cơ vai lớn hơn

Các cơ vai lớn chịu trách nhiệm cho hầu hết các công việc vai.

• Hình thang chịu trách nhiệm nâng cao xương bả vai và xoay nó trong khi bắt cóc cánh tay.
• Deltoid chịu trách nhiệm cho sự uốn cong và xoay giữa của cánh tay. Nó cũng chịu trách nhiệm bắt cóc, mở rộng và xoay bên.
• Pectoralis chính chịu trách nhiệm cho việc bổ sung cánh tay và xoay trung gian của cánh tay. Nó cũng liên quan đến việc hít thở không khí.
• Đại hoàng giúp giữ xương bả vai gắn vào lồng xương sườn và cho phép bạn kéo xương bả vai lại.

Cơ vòng bít

Bốn cơ của vòng bít xoay của bạn giữ cho đầu xương cánh tay trên của bạn, humerus, không nhô ra khỏi ổ cắm của xương bả vai.

• Gân cơ trên gai chịu trách nhiệm bắt đầu chuyển động lên của cánh tay của bạn. Sau khoảng 15 độ, các cơ deltoid và hình thang làm việc. Thuật ngữ kỹ thuật cho chuyển động là bắt cóc ngang.
• Infraspinatus chủ yếu giúp xoay cánh tay của bạn ra khỏi trung tâm của cơ thể. Nó là cơ vai thứ hai thường xuyên bị thương nhất.
• Tiểu Teres giúp với sự xoay bên của cánh tay của bạn.
• Subscapularis giúp ổn định khớp vai và cho phép nó xoay để cánh tay có thể xoay về phía giữa của cơ thể bạn.

Cơ vai khác

• Pectoralis nhỏ bảo vệ xương bả vai của bạn và cho phép bạn hạ thấp vai.
• Latissimus dorsi chịu trách nhiệm mở rộng, bổ sung và xoay vòng giữa của cánh tay trên của bạn.
• Bắp tay giúp giữ vai của bạn đúng vị trí và chịu trách nhiệm uốn cong và xoay cánh tay dưới của bạn.
• Cơ tam đầu giúp giữ vai của bạn đúng vị trí và chịu trách nhiệm mở rộng cánh tay dưới của bạn.

Chấn thương thường gặp

Bởi vì vai của bạn rất linh hoạt trong tất cả các phạm vi chuyển động, nó là một vị trí phổ biến của chấn thương và đau cơ.

Theo Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ, hầu hết các chấn thương ở vai liên quan đến các cơ, dây chằng và gân, không phải xương.

Đôi khi đau vai có thể được gọi là đau, kết quả từ một chấn thương ở cổ hoặc một nơi khác.Thông thường, loại đau này không có gì tệ hơn khi bạn di chuyển vai.

Chấn thương cơ vai phổ biến bao gồm:

• Bong gân. Những dây này bị giãn hoặc rách dây chằng vai, có thể dẫn đến trật khớp xương vai. Bong gân từ nhẹ đến nặng.
• Sự căng thẳng, quá tải. Một căng vai kéo dài hoặc rách một cơ hoặc gân. Các chủng từ nhẹ đến nặng.
• Rách labrum. Đây là một vết rách trong sụn nối với ổ cắm giữ đỉnh xương cánh tay trên của bạn. Điều này có thể ảnh hưởng đến vòng bít và bắp tay. Khi vết rách ở phía trước mặt sau, nó được gọi là vết rách SLAP.
• Co thắt. Đây là một sự thắt chặt đột ngột trong cơ bắp.

Nguyên nhân chấn thương

Vận động viên có nhiều nguy cơ chấn thương cơ vai. Người lớn tuổi và những người trong các ngành nghề liên quan đến chuyển động lặp đi lặp lại hoặc trên cao hoặc nâng vật nặng cũng có nguy cơ.

Một nghiên cứu năm 2007 cho thấy đau vai là phổ biến nhất ở độ tuổi 55 đến 64, ảnh hưởng đến khoảng 50% ở nhóm tuổi đó.

Khoảng 18 triệu người Mỹ mỗi năm bị ảnh hưởng bởi đau vai, theo đánh giá năm 2019. Nước mắt vòng bít là nguyên nhân thường xuyên nhất.

Chấn thương cơ vai có thể do:

• chấn thương, chẳng hạn như ngã, đập vào vai hoặc tai nạn xe hơi
• thoái hóa liên quan đến tuổi
• lạm dụng
• các môn thể thao đòi hỏi phải sử dụng vai trên cao lặp đi lặp lại, chẳng hạn như:
  • bóng chày
  • bơi lội
  • quần vợt
  • bóng chuyền
  • golf
• nghề nghiệp bao gồm chuyển động trên không lặp đi lặp lại, rung, hoặc sử dụng máy tính hoặc điện thoại liên tục
• tư thế xấu

Phương pháp điều trị

Điều trị đau vai và chấn thương cơ phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của cơn đau hoặc chấn thương.

Điều trị bảo tồn thường có hiệu quả. Điều này có thể bao gồm:

• thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
• tiêm corticosteroid
• Nghỉ ngơi và tránh các hoạt động gây đau
• vật lý trị liệu và bài tập vai tại nhà
• một cái móc để cố định vai của bạn
• áp dụng băng một vài lần một ngày để giảm sưng

Châm cứu được báo cáo để cải thiện đau và chức năng trong 2 đến 4 tuần. Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể là cần thiết.

Khi nào đi khám bác sĩ

Tốt nhất là đi khám bác sĩ nếu bạn bị đau vai dai dẳng hoặc cấp tính.

Đau vai đột ngột có thể là dấu hiệu của một cơn đau tim, cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.

Điều quan trọng là phải chẩn đoán và bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt. Một người làm việc thông qua đau vai, hoặc tiếp tục một môn thể thao hoặc tập luyện mặc dù cơn đau có thể làm cho cơn đau hoặc chấn thương tồi tệ hơn.

Điểm mấu chốt

Vai là một khớp phức tạp với nhiều cơ điều khiển phạm vi chuyển động rộng của vai.

Sự tự do di chuyển này làm cho vai dễ bị tổn thương và đau đớn.

Đau vai là phổ biến ở các vận động viên và dân số nói chung. Điều trị kịp thời và nghỉ ngơi là phương pháp điều trị bảo tồn hiệu quả.