Làm thế nào để xác định và điều trị lệch vai

NộI Dung

• Nó làm gì cảm thấy như thế nào?
• Khi nào cần chăm sóc y tế
• Làm thế nào bác sĩ của bạn sẽ chẩn đoán nó?
• Điều trị bao gồm những gì?
• Giảm đóng cửa
• Cố định
• Thuốc
• Phẫu thuật
• Phục hồi chức năng
• Mẹo chăm sóc tại nhà
• Các biến chứng có thể xảy ra không?
• Triển vọng là gì?

Phân vai là gì?

Trật khớp vai là tình trạng lệch một phần vai của bạn. Khớp vai của bạn được tạo thành từ quả cầu của xương cánh tay (humerus), khớp với một ổ cắm giống như cái chén (glenoid).

Khi bạn bị trật khớp vai, đầu của xương cánh tay trên sẽ kéo hoàn toàn ra khỏi ổ. Nhưng trong trường hợp lệch vai, đầu của xương cánh tay chỉ nhô ra khỏi ổ.

Vai là một trong những khớp dễ bị trật khớp nhất vì nó rất di động. Khả năng di chuyển đó cho phép bạn vung cánh tay của mình theo mọi hướng, giống như ném bóng mềm. Ném quá nhanh hoặc mạnh có thể khiến khớp bị tụt xuống dưới, nhưng thường chấn thương này xảy ra sau nhiều năm sử dụng lặp lại.

Trong tình trạng thoái hóa đốt sống, xương có thể di chuyển về phía trước, phía sau hoặc phía dưới. Đôi khi chấn thương cũng làm rách cơ, dây chằng hoặc gân xung quanh khớp vai.

Nó làm gì cảm thấy như thế nào?

Trật khớp hoặc lệch vai có thể gây ra:

• đau đớn
• sưng tấy
• yếu đuối
• tê hoặc cảm giác kim châm ở cánh tay của bạn

Với sự thoát ra ngoài, xương có thể tự bật trở lại ổ cắm.

Cả hai trật khớp và trật khớp đều có thể gây ra các triệu chứng tương tự, vì vậy khó có thể phân biệt được sự khác biệt nếu không đi khám.

Khi nào cần chăm sóc y tế

Nhận trợ giúp y tế nếu vai của bạn không tự vào khớp được hoặc nếu bạn nghĩ rằng nó có thể bị trật khớp. Đừng cố gắng tự mình đặt nó trở lại vị trí cũ. Bạn có thể làm hỏng dây chằng, cơ và các cấu trúc khác xung quanh khớp vai.

Nếu bạn có thể, hãy đeo nẹp hoặc đai để giữ cố định vai cho đến khi bạn có thể gặp bác sĩ.

Làm thế nào bác sĩ của bạn sẽ chẩn đoán nó?

Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và khám sức khỏe trước khi kiểm tra vai của bạn. Bạn có thể cần chụp X-quang để xem đầu xương đã ra khỏi ổ vai một phần hay toàn bộ hay chưa. Chụp X-quang cũng có thể cho thấy xương bị gãy hoặc các chấn thương khác xung quanh vai của bạn.

Sau khi bác sĩ xác định mức độ chấn thương của bạn, họ có thể giúp đưa vai của bạn trở lại vị trí cũ và lập kế hoạch chăm sóc.

Điều trị bao gồm những gì?

Đặt vai của bạn trở lại vị trí là chìa khóa. Mặc dù điều này có thể được thực hiện ngay trên sân đấu hoặc bất cứ nơi nào chấn thương xảy ra, nhưng sẽ an toàn hơn nếu để bác sĩ thực hiện kỹ thuật này tại phòng khám hoặc phòng cấp cứu.

Giảm đóng cửa

Các bác sĩ di chuyển vai trở lại vị trí cũ bằng cách sử dụng một thủ tục gọi là thu nhỏ đóng. Vì quá trình này có thể gây đau đớn, bạn có thể phải dùng thuốc giảm đau trước đó. Hoặc, bạn có thể ngủ và không bị đau khi gây mê toàn thân.

Bác sĩ sẽ nhẹ nhàng di chuyển và xoay cánh tay của bạn cho đến khi xương trượt trở lại ổ cắm của nó. Cơn đau sẽ dịu đi khi bóng trở lại vị trí cũ. Bác sĩ có thể chụp X-quang sau đó để đảm bảo vai của bạn ở đúng vị trí và không có chấn thương nào khác xung quanh khớp vai.

Cố định

Sau khi giảm độ kín, bạn sẽ đeo đai trong vài tuần để giữ cho khớp vai nằm yên. Bất động khớp giúp xương không bị trượt ra ngoài trở lại. Giữ vai của bạn trong địu và tránh kéo căng hoặc di chuyển vai quá nhiều trong khi vết thương lành.

Thuốc

Cơn đau do quá trình chèn ép sẽ giảm bớt khi bác sĩ thực hiện thu nhỏ vùng kín. Nếu bạn vẫn đau sau đó, bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau, chẳng hạn như hydrocodone và acetaminophen (Norco).

Tuy nhiên, bạn không nên dùng thuốc giảm đau theo toa trong một vài ngày. Chúng được biết là đã trở thành thói quen.

Nếu bạn cần giảm đau lâu hơn, hãy thử dùng NSAID như ibuprofen (Motrin) hoặc naproxen (Naprosyn). Những loại thuốc này có thể làm giảm đau và sưng ở vai. Làm theo hướng dẫn trên bao bì và không dùng nhiều thuốc hơn mức khuyến cáo.

Nếu cơn đau của bạn vẫn tiếp tục sau một vài tuần, hãy hỏi bác sĩ để có các lựa chọn giảm đau khác.

Phẫu thuật

Bạn có thể cần phẫu thuật nếu bạn có nhiều đợt tái phát lặp đi lặp lại. Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể khắc phục bất kỳ vấn đề nào đang làm cho khớp vai của bạn không ổn định.

Điêu nay bao gôm:

• rách dây chằng
• nước mắt của ổ cắm
• gãy xương ổ hoặc đầu xương cánh tay
• nước mắt vòng bít quay

Phẫu thuật vai có thể được thực hiện thông qua các vết mổ rất nhỏ. Đây được gọi là nội soi khớp. Đôi khi, nó sẽ yêu cầu một thủ thuật mở / tái tạo được gọi là phẫu thuật cắt đốt sống. Bạn sẽ cần phục hồi chức năng sau khi phẫu thuật để lấy lại cử động ở vai.

Phục hồi chức năng

Phục hồi chức năng có thể giúp bạn lấy lại sức mạnh và cử động ở vai sau khi bạn phẫu thuật hoặc khi bạn tháo địu. Chuyên gia vật lý trị liệu sẽ hướng dẫn bạn các bài tập nhẹ nhàng để tăng cường các cơ ổn định khớp vai của bạn.

Nhà trị liệu vật lý của bạn có thể sử dụng một số kỹ thuật sau:

• Massage trị liệu
• vận động chung hoặc di chuyển khớp qua một loạt tư thế để cải thiện tính linh hoạt
• bài tập củng cố
• bài tập ổn định
• siêu âm
• Nước đá

Bạn cũng sẽ nhận được một chương trình các bài tập để làm ở nhà. Thực hiện các bài tập này thường xuyên như bác sĩ vật lý trị liệu của bạn khuyến nghị. Trong khi bạn đang hồi phục, hãy tránh chơi thể thao hoặc các hoạt động khác có thể làm tái tạo vai của bạn.

Mẹo chăm sóc tại nhà

Để chăm sóc vai của bạn tại nhà và tránh tái thương:

Chườm đá. Giữ một túi lạnh hoặc túi đá trên vai của bạn trong 15 đến 20 phút mỗi lần, vài lần một ngày. Đá sẽ giảm đau và giảm sưng ngay sau khi bạn bị thương. Sau một vài ngày, bạn có thể chuyển sang nhiệt.

Nghỉ ngơi. Khi bạn đã hạ thấp vai lần đầu tiên, điều này có nhiều khả năng xảy ra hơn. Tránh bất kỳ hoạt động nào có thể kéo quả bóng xương cánh tay của bạn ra khỏi ổ của nó, như ném hoặc nâng vật nặng. Hãy từ từ trở lại các môn thể thao và các hoạt động khác, chỉ sử dụng vai khi bạn cảm thấy sẵn sàng.

Làm việc dựa trên sự linh hoạt. Thực hiện các bài tập mà bác sĩ vật lý trị liệu của bạn đề nghị mỗi ngày. Thực hiện các động tác nhẹ nhàng thường xuyên sẽ giúp khớp vai không bị cứng.

Các biến chứng có thể xảy ra không?

Các biến chứng của lệch vai bao gồm:

• Vai không ổn định. Sau khi bạn đã có một đợt chuyển tiếp phụ, nó có nhiều khả năng xảy ra hơn. Một số người nhận được subluxations lặp đi lặp lại.
• Mất cử động. Tổn thương ở vai có thể gây mất tính linh hoạt.
• Các chấn thương vai khác. Trong quá trình hạ gối, dây chằng, cơ và gân ở vai của bạn cũng có thể bị thương.
• Tổn thương dây thần kinh hoặc mạch máu. Các dây thần kinh hoặc mạch máu xung quanh khớp vai của bạn có thể bị thương.

Triển vọng là gì?

Bạn sẽ đeo một chiếc địu để cố định vai trong một đến hai tuần. Sau đó, bạn nên tránh các cử động mạnh của vai trong khoảng bốn tuần.

Khi bạn đã hạ thấp vai của mình, điều này có nhiều khả năng xảy ra hơn. Nếu thường xuyên bị lệch vai, bạn có thể cần phẫu thuật để ổn định vai.

Sau khi phẫu thuật, mất khoảng bốn đến sáu tuần để vai của bạn hồi phục. Cánh tay của bạn sẽ được địu hầu hết hoặc tất cả thời gian này. Các vận động viên có thể không thể tham gia đầy đủ các môn thể thao trong vài tháng sau khi phẫu thuật.