ADHD và cấu trúc và chức năng của não

NộI Dung

• Hiểu ADHD
• Cấu trúc và chức năng của não trong ADHD
• Giới tính và ADHD
• Điều trị và Thay đổi lối sống
• Thuốc men
• Thay đổi lối sống
• Quan điểm
• Q:
• A:

ADHD và cấu trúc và chức năng của não

ADHD là một rối loạn phát triển thần kinh. Trong vài năm qua, ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy cấu trúc và chức năng của não có thể khác nhau giữa người bị ADHD và người không bị rối loạn. Hiểu được những khác biệt này có thể giúp giảm bớt sự kỳ thị đôi khi liên quan đến ADHD.

Hiểu ADHD

ADHD có đặc điểm là khó tập trung chú ý và trong một số trường hợp là quá hiếu động. Một người nào đó bị ADHD có thể bị thiếu chú ý hoặc tăng động nhiều hơn.ADHD thường được chẩn đoán trong thời thơ ấu, nhưng nó cũng có thể được xác định lần đầu tiên khi trưởng thành. Các triệu chứng khác bao gồm:

• thiếu tập trung
• bồn chồn
• khó giữ chỗ
• tính cách quá khích
• hay quên
• nói chuyện với nhau
• vấn đề hành vi
• sự bốc đồng

Nguyên nhân chính xác của ADHD không được biết. Gen được cho là đóng một yếu tố quan trọng. Có thể có các yếu tố góp phần khác, chẳng hạn như:

• dinh dưỡng, mặc dù vẫn còn tranh cãi về việc có hay không mối liên quan giữa ADHD và tiêu thụ đường, theo một nghiên cứu trên tạp chí
• chấn thương não
• Dẫn tiếp xúc
• tiếp xúc với thuốc lá và rượu khi mang thai

Cấu trúc và chức năng của não trong ADHD

Bộ não là cơ quan phức tạp nhất của con người. Do đó, hiểu được mối liên hệ giữa ADHD với cả cấu trúc và chức năng của não cũng rất phức tạp. Các nghiên cứu đã nghiên cứu liệu có sự khác biệt về cấu trúc giữa trẻ ADHD và trẻ không mắc chứng rối loạn này hay không. Sử dụng MRI, một nghiên cứu đã kiểm tra trẻ em có và không mắc ADHD trong khoảng thời gian 10 năm. Họ phát hiện ra rằng kích thước não khác nhau giữa hai nhóm. Trẻ ADHD có não nhỏ hơn khoảng, mặc dù điều quan trọng là phải chỉ ra rằng trí thông minh không bị ảnh hưởng bởi kích thước não. Các nhà nghiên cứu cũng báo cáo rằng sự phát triển của não là như nhau ở trẻ em có hoặc không mắc ADHD.

Nghiên cứu cũng cho thấy một số vùng não nhỏ hơn ở trẻ em có các triệu chứng ADHD nghiêm trọng hơn. Những khu vực này, chẳng hạn như thùy trán, liên quan đến:

• kiểm soát xung động
• ức chế
• hoạt động động cơ
• sự tập trung

Các nhà nghiên cứu cũng xem xét sự khác biệt về chất trắng và chất xám ở trẻ em có và không mắc chứng ADHD. Chất trắng bao gồm sợi trục, hoặc sợi thần kinh. Chất xám là lớp ngoài cùng của não. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những người mắc chứng ADHD có thể có các con đường thần kinh khác nhau trong các vùng não liên quan đến:

• hành vi bốc đồng
• chú ý
• ức chế
• hoạt động động cơ

Những con đường khác nhau này có thể giải thích một phần lý do tại sao những người bị ADHD thường gặp các vấn đề về hành vi và khó khăn trong học tập.

Giới tính và ADHD

Tạp chí Rối loạn chú ý báo cáo cũng có thể có sự khác biệt về giới trong ADHD. Một nghiên cứu cho thấy giới tính được phản ánh trong kết quả của các bài kiểm tra hiệu suất đo lường sự thiếu chú ý và bốc đồng. Kết quả kiểm tra cho thấy các bé trai có xu hướng bốc đồng nhiều hơn các bé gái. Không có sự khác biệt về các triệu chứng kém chú ý giữa trẻ em trai và trẻ em gái. Mặt khác, các cô gái mắc chứng ADHD có thể gặp nhiều vấn đề nội tâm hơn, chẳng hạn như lo lắng và trầm cảm, đặc biệt là khi họ lớn lên. Tuy nhiên, sự khác biệt giữa giới tính và ADHD vẫn cần được nghiên cứu thêm.

Điều trị và Thay đổi lối sống

Điều trị là cần thiết để cải thiện chất lượng cuộc sống ở người ADHD. Đối với những trẻ dưới 5 tuổi, liệu pháp hành vi được khuyến nghị đầu tiên. Can thiệp sớm có thể:

• giảm các vấn đề về hành vi
• cải thiện điểm số ở trường
• giúp đỡ với các kỹ năng xã hội
• ngăn ngừa thất bại trong việc hoàn thành nhiệm vụ

Đối với trẻ em trên 5 tuổi, thuốc thường được coi là phương pháp điều trị ADHD đầu tiên. Một số biện pháp lối sống cũng có thể hữu ích.

Thuốc men

Khi nói đến việc quản lý ADHD hiệu quả, thuốc kê đơn tiếp tục là phương pháp điều trị đầu tiên cho hầu hết trẻ em. Chúng ở dạng chất kích thích. Mặc dù có vẻ phản tác dụng khi kê đơn thuốc kích thích cho một người vốn đã quá hiếu động, nhưng những loại thuốc này thực sự có tác dụng ngược lại ở những bệnh nhân ADHD.

Vấn đề với chất kích thích là chúng có thể có tác dụng phụ ở một số bệnh nhân, chẳng hạn như:

• cáu gắt
• mệt mỏi
• mất ngủ

Theo Viện Nghiên cứu Não bộ McGovern, khoảng 60 phần trăm mọi người phản ứng thuận lợi với chất kích thích đầu tiên mà họ được kê đơn. Nếu bạn không hài lòng với thuốc kích thích, thuốc không kích thích là một lựa chọn khác cho ADHD.

Thay đổi lối sống

Thay đổi lối sống cũng có thể giúp kiểm soát các triệu chứng ADHD. Điều này đặc biệt hữu ích cho trẻ em vẫn đang xây dựng thói quen. Bạn có thể thử:

• hạn chế thời gian xem ti vi, đặc biệt là trong bữa tối và những thời điểm tập trung khác
• tham gia vào một môn thể thao hoặc sở thích
• tăng kỹ năng tổ chức
• đặt mục tiêu và phần thưởng có thể đạt được
• gắn bó với thói quen hàng ngày

Quan điểm

Vì không có cách chữa trị ADHD, việc điều trị là cần thiết để cải thiện chất lượng cuộc sống. Điều trị cũng có thể giúp trẻ thành công ở trường. Bất chấp một số thách thức thường thấy trong thời thơ ấu, một số triệu chứng sẽ cải thiện theo độ tuổi. Trên thực tế, Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia (NIMH) lưu ý rằng não của bệnh nhân ADHD đạt trạng thái “bình thường”, nhưng nó chỉ bị trì hoãn. Ngoài ra, bất chấp sự khác biệt về giới tính trong cấu trúc và chức năng của não trong ADHD, điều quan trọng cần lưu ý là nam và nữ đều trải qua các phương pháp điều trị giống nhau.

Hỏi bác sĩ nếu kế hoạch điều trị hiện tại của con bạn có thể cần xem xét lần thứ hai. Bạn cũng có thể cân nhắc nói chuyện với các chuyên gia tại trường học của con bạn để khám phá các dịch vụ bổ sung có thể có. Điều quan trọng cần nhớ là nếu được điều trị đúng cách, con bạn có thể sống một cuộc sống bình thường và hạnh phúc.

Q:

Có đúng là ADHD không được công nhận ở trẻ em gái? Nếu vậy, tại sao?

Bệnh nhân ẩn danh

A:

ADHD từ lâu đã gắn liền với các bé trai và các hành vi hiếu động. Nhiều trường hợp ADHD được các giáo viên lưu ý đến các bậc cha mẹ, những người ghi nhận những hành vi gây rối của trẻ trong lớp. Bản chất của hành vi hiếu động là gây mất tập trung hoặc có vấn đề hơn so với hành vi thiếu chú ý thường thấy ở các bé gái mắc chứng ADHD. Những người có triệu chứng ADHD không chú ý thường không nhận được sự chú ý của giáo viên và do đó, thường không được công nhận là mắc chứng rối loạn.

Timothy J. Legg, Tiến sĩ, PMHNP-BCAnswers đại diện cho ý kiến ​​của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.