Điều trị động kinh

NộI Dung

• 1. Thuốc
• 2. Kích thích thần kinh âm đạo
• 3. Chế độ ăn ketogenic
• 4. Giải phẫu não
• Cách điều trị trong thai kỳ

Điều trị động kinh giúp làm giảm số lượng và cường độ của các cơn động kinh, vì không có cách chữa khỏi bệnh này.

Điều trị có thể được thực hiện bằng thuốc, kích thích điện và thậm chí phẫu thuật não, do đó, hình thức điều trị tốt nhất luôn phải được đánh giá với bác sĩ thần kinh, ví dụ như cường độ của từng cơn khủng hoảng của bệnh nhân.

Ngoài những kỹ thuật đã được chứng minh này, vẫn còn một số phương pháp đang được thử nghiệm, chẳng hạn như cannabidiol, một chất được chiết xuất từ ​​cần sa và có thể giúp điều chỉnh xung điện não, giảm nguy cơ gặp khủng hoảng. Thuốc này chưa được bán trên thị trường ở Brazil với chỉ định điều trị này, nhưng trong một số trường hợp và với sự cho phép thích hợp, nó có thể được nhập khẩu. Tìm hiểu thêm về các biện pháp khắc phục cannabidiol.

1. Thuốc

Việc sử dụng thuốc chống co giật thường là lựa chọn điều trị đầu tiên, vì nhiều bệnh nhân ngừng các cơn đau thường xuyên chỉ với một lần uống hàng ngày các loại thuốc này.

Một số ví dụ bao gồm:

• Phenobarbital;
• Axit valproic;
• Phenytoin;
• Clonazepam;
• Lamotrigine;
• Gabapentina
• Semisodium valproate;
• Carbamazepine;

Tuy nhiên, thuốc và liều lượng chính xác có thể khó tìm và do đó, cần phải đăng ký sự xuất hiện của các cơn nguy kịch mới, để bác sĩ có thể đánh giá tác dụng của thuốc theo thời gian và thay đổi nếu thấy cần thiết. .

Mặc dù có kết quả tốt nhưng việc sử dụng liên tục các loại thuốc này có thể gây ra một số tác dụng phụ như mệt mỏi, mất mật độ xương, các vấn đề về giọng nói, thay đổi trí nhớ và thậm chí trầm cảm. Như vậy, khi có ít khủng hoảng trong 2 năm, bác sĩ có thể ngừng sử dụng thuốc.

2. Kích thích thần kinh âm đạo

Kỹ thuật này có thể được sử dụng để thay thế cho việc điều trị bằng thuốc, nhưng nó cũng có thể được sử dụng như một biện pháp bổ sung cho việc sử dụng thuốc khi việc giảm thiểu các cơn khủng hoảng vẫn chưa đủ.

Trong phương pháp điều trị này, một thiết bị nhỏ, tương tự như máy điều hòa nhịp tim, được đặt dưới da, ở vùng ngực và dây được đặt lên dây thần kinh phế vị đi qua cổ.

Dòng điện đi qua dây thần kinh có thể giúp giảm tới 40% cường độ của các cơn động kinh, nhưng nó cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ như đau họng hoặc cảm giác khó thở chẳng hạn.

3. Chế độ ăn ketogenic

Chế độ ăn kiêng này được áp dụng rộng rãi trong điều trị bệnh động kinh ở trẻ em, vì nó làm tăng lượng chất béo và giảm lượng carbohydrate, khiến cơ thể sử dụng chất béo làm nguồn năng lượng. Khi làm như vậy, cơ thể không cần vận chuyển glucose qua hàng rào não, điều này làm giảm nguy cơ bị động kinh.

Trong những trường hợp này, điều rất quan trọng là phải có sự theo dõi thường xuyên của chuyên gia dinh dưỡng hoặc bác sĩ, để đảm bảo rằng lượng chất dinh dưỡng đang được tôn trọng. Sau hai năm mà không có cơn động kinh, bác sĩ có thể từ từ loại bỏ hạn chế thức ăn của trẻ em, vì trong nhiều trường hợp, cơn động kinh biến mất hoàn toàn.

Hiểu chế độ ăn ketogenic nên được thực hiện như thế nào.

4. Giải phẫu não

Phẫu thuật thường chỉ được thực hiện khi không có kỹ thuật điều trị nào khác đủ để giảm tần suất hoặc cường độ của các cuộc tấn công. Trong loại phẫu thuật này, bác sĩ giải phẫu thần kinh có thể:

• Loại bỏ phần não bị ảnh hưởng: miễn là nó là một phần nhỏ và không ảnh hưởng đến hoạt động chung của não;
• Cấy điện cực trong não: giúp điều chỉnh xung điện, đặc biệt là sau khi bắt đầu cơn khủng hoảng.

Mặc dù phần lớn thời gian cần tiếp tục sử dụng thuốc sau phẫu thuật, nhưng liều lượng thường có thể được giảm xuống, điều này cũng làm giảm nguy cơ mắc các tác dụng phụ.

Cách điều trị trong thai kỳ

Nên tránh điều trị chứng động kinh trong thai kỳ bằng thuốc, vì thuốc chống co giật có thể gây ra những thay đổi trong sự phát triển của thai nhi và dị tật. Xem thêm về rủi ro và cách điều trị tại đây.

Những phụ nữ lên cơn động kinh thường xuyên và cần dùng thuốc để kiểm soát thì nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa thần kinh và đổi thuốc sang những loại thuốc không có nhiều tác dụng phụ đối với em bé. Họ cũng nên uống 5 mg axit folic trước và trong khi mang thai và nên tiêm vitamin K vào tháng cuối của thai kỳ.

Một cách để kiểm soát cơn động kinh trong thai kỳ là tránh các yếu tố gây ra bệnh động kinh ở phụ nữ và sử dụng các kỹ thuật thư giãn để tránh căng thẳng.