Chứng trào ngược van ba lá (Suy van ba lá)

NộI Dung

• Nhận biết các dấu hiệu và triệu chứng của trào ngược van ba lá
• Nguyên nhân nào gây trào ngược van ba lá?
• Sự giãn nở tâm thất phải
• Sự nhiễm trùng
• Thuốc ăn kiêng
• Các nguyên nhân khác
• Chứng trào ngược van ba lá được chẩn đoán như thế nào?
• Các lựa chọn điều trị cho chứng trào ngược van ba lá
• Các biến chứng lâu dài có thể xảy ra
• Ngăn ngừa trào ngược ba lá

Trào ngược van ba lá là gì?

Để hiểu trào ngược van ba lá, nó giúp hiểu được giải phẫu cơ bản của tim bạn.

Trái tim của bạn được chia thành bốn phần gọi là buồng. Các ngăn trên là tâm nhĩ trái và tâm nhĩ phải, và các ngăn dưới là tâm thất trái và tâm thất phải. Hai bên trái và phải của tim được ngăn cách bởi một bức tường cơ được gọi là vách ngăn.

Các khoang trên (tâm nhĩ) và dưới (tâm thất) được kết nối với nhau. Các lỗ mở được gọi là van điều chỉnh lưu lượng máu vào và ra khỏi tim và giữa các buồng. Các van có thể được coi như vòi nước. Chúng mở ra và cho phép máu chảy tự do, hoặc đóng và ngăn dòng chảy hoàn toàn.

Van ba lá là van ngăn cách tâm nhĩ phải và tâm thất phải. Trào ngược van ba lá xảy ra khi van này không đóng đúng cách. Điều này có thể làm cho máu chảy ngược vào tâm nhĩ phải khi tâm thất phải co bóp. Theo thời gian, tình trạng này có thể làm suy yếu tim của bạn.

Trào ngược van ba lá còn được gọi là thiểu năng van ba lá.

Nhận biết các dấu hiệu và triệu chứng của trào ngược van ba lá

Chứng trào ngược van ba lá ban đầu có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng dễ nhận biết nào. Bạn có nhiều khả năng gặp các triệu chứng hơn nếu bạn cũng bị tăng áp động mạch phổi hoặc huyết áp cao.

Các triệu chứng của trào ngược van ba lá bao gồm:

• sưng bụng
• giảm lượng nước tiểu
• phù chân và mắt cá chân
• điểm yếu chung
• nhịp tim không đều
• sưng tấy trong cơ thể
• đập trong tĩnh mạch cổ của bạn
• mệt mỏi không giải thích được

Nguyên nhân nào gây trào ngược van ba lá?

Có ba nguyên nhân chính gây ra chứng trào ngược van ba lá:

Sự giãn nở tâm thất phải

Nguyên nhân phổ biến nhất của trào ngược van ba lá là do tâm thất phải giãn ra. Tâm thất phải chịu trách nhiệm bơm máu từ tim đến phổi của bạn. Khi tâm thất phải buộc phải làm việc nhiều hơn cho nhiệm vụ này, nó có thể giãn ra (hoặc trở nên lớn hơn) để bù đắp. Điều này có thể khiến vòng mô hỗ trợ khả năng đóng và mở của van ba lá cũng giãn ra.

Sự mở rộng có thể là một biến chứng của nhiều rối loạn khác nhau, bao gồm:

• Khí phổi thủng
• tăng huyết áp động mạch phổi
• rối loạn tim bên trái
• hẹp xung động

Sự nhiễm trùng

Nhiễm trùng có thể làm tổn thương trực tiếp van ba lá, cuối cùng dẫn đến trào ngược van ba lá. Phổ biến nhất trong số các bệnh nhiễm trùng này là viêm nội tâm mạc nhiễm trùng.

Thuốc ăn kiêng

Thuốc ăn kiêng phentermine và fenfluramine - còn được gọi là "Fen-Phen" - có liên quan đến chứng trào ngược ba lá. Tuy nhiên, những loại thuốc này hiện đã không được bán trên thị trường và không còn là nguyên nhân phổ biến của chứng trào ngược ba lá.

Các nguyên nhân khác

Có những nguyên nhân khác có thể gây ra trào ngược van ba lá, mặc dù chúng đều khá hiếm. Chúng bao gồm:

• chấn thương nhất định
• khối u carcinoid
• lupus toàn thân
• dị tật bẩm sinh của van
• Dị tật Ebstein (bệnh tim bẩm sinh)
• sa van ba lá
• thoái hóa myxomatous
• Hội chứng Marfan
• thấp khớp
• viêm khớp dạng thấp

Chứng trào ngược van ba lá được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ có thể nghi ngờ bạn bị trào ngược van ba lá nếu bạn đang có các triệu chứng hoặc nếu bạn mắc các bệnh khác được biết là dẫn đến chứng rối loạn này.

Trong cuộc hẹn, bác sĩ sẽ bắt đầu khám sức khỏe. Bác sĩ cũng sẽ lắng nghe tim của bạn để biết sự hiện diện của tiếng thổi ở tim. Tiếng tim bất thường này có thể chỉ ra rằng máu đang chảy ngược từ van tim.

Sau khi lắng nghe trái tim của bạn, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm chẩn đoán. Những điều này có thể giúp bác sĩ hình dung các van tim của bạn. Các thử nghiệm này có thể bao gồm:

• điện tâm đồ
• X-quang ngực
• siêu âm tim
• siêu âm tim qua thực quản
• thông tim
• quét hạt nhân phóng xạ
• MRI

Các lựa chọn điều trị cho chứng trào ngược van ba lá

Trào ngược van ba lá không phải lúc nào cũng cần điều trị. Nếu tình trạng của bạn không nghiêm trọng, bác sĩ chỉ có thể khuyên bạn nên theo dõi sức khỏe tim của mình định kỳ để đảm bảo tình trạng không tiến triển.

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc nếu bạn có nhịp tim không đều. Trào ngược van ba lá do suy tim có thể được điều trị bằng thuốc tăng cường nhịp tim của bạn. Sưng có thể được điều trị bằng thuốc lợi tiểu để thúc đẩy quá trình mất chất lỏng.

Nó có thể giúp điều trị bất kỳ tình trạng y tế tiềm ẩn nào, chẳng hạn như huyết áp cao, để giảm các triệu chứng liên quan đến trào ngược van ba lá.

Trong một số trường hợp, trào ngược van ba lá sẽ cần phẫu thuật sửa chữa. Bác sĩ phẫu thuật cũng có thể thay van ba lá.

Các biến chứng lâu dài có thể xảy ra

Nếu không được điều trị, trào ngược van ba lá có thể làm tăng nguy cơ suy tim. Nó cũng có thể dẫn đến giảm cân, chán ăn và xơ gan.

Những người bị trào ngược van ba lá có nguy cơ cao hơn bị viêm nội tâm mạc, nhiễm trùng tim.

Ngăn ngừa trào ngược ba lá

Nếu bạn có vấn đề với van ba lá, điều quan trọng là phải thực hiện các bước để giảm nguy cơ viêm nội tâm mạc.

• Chăm sóc tốt cho răng và nướu của bạn.
• Nói với tất cả các bác sĩ và nha sĩ của bạn rằng bạn bị bệnh van.
• Uống thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng trước bất kỳ thủ thuật y tế xâm lấn hoặc công việc nha khoa nào.
• Thông báo cho bác sĩ nếu bạn gặp các triệu chứng của nhiễm trùng, chẳng hạn như sốt, đau họng và đau nhức cơ thể.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn đang gặp các triệu chứng của trào ngược van ba lá để bạn có thể giúp giữ cho trái tim của bạn khỏe mạnh.