Kiểm tra bệnh lao

NộI Dung

• Khám sàng lọc bệnh lao (TB) là gì?
• Cái này được dùng để làm gì?
• Tại sao tôi cần tầm soát bệnh lao?
• Điều gì xảy ra khi khám sàng lọc bệnh lao?
• Tôi có cần phải làm gì để chuẩn bị cho bài kiểm tra không?
• Có bất kỳ rủi ro nào đối với bài kiểm tra không?
• Những kết quả đấy có ý nghĩa là gì?
• Có điều gì khác tôi cần biết về khám sàng lọc bệnh lao không?
• Người giới thiệu

Khám sàng lọc bệnh lao (TB) là gì?

Xét nghiệm này kiểm tra xem bạn có bị nhiễm bệnh lao, thường được gọi là bệnh lao hay không. Lao là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn nghiêm trọng ảnh hưởng chủ yếu đến phổi. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm não, cột sống và thận. Bệnh lao lây từ người này sang người khác khi ho hoặc hắt hơi.

Không phải tất cả mọi người bị nhiễm lao đều bị bệnh. Một số người có một dạng nhiễm trùng không hoạt động được gọi là lao tiềm ẩn. Khi bạn mắc bệnh lao tiềm ẩn, bạn không cảm thấy bị bệnh và không thể lây bệnh cho người khác.

Nhiều người mắc bệnh lao tiềm ẩn sẽ không bao giờ cảm thấy bất kỳ triệu chứng nào của bệnh. Nhưng đối với những người khác, đặc biệt là những người có hoặc phát triển hệ thống miễn dịch suy yếu, bệnh lao tiềm ẩn có thể chuyển thành một bệnh nhiễm trùng nguy hiểm hơn nhiều được gọi là lao hoạt động. Nếu bạn bị lao đang hoạt động, bạn có thể cảm thấy rất ốm. Bạn cũng có thể lây bệnh cho người khác. Nếu không được điều trị, bệnh lao hoạt động có thể gây bệnh nghiêm trọng hoặc thậm chí tử vong.

Có hai loại xét nghiệm lao được sử dụng để sàng lọc: xét nghiệm lao qua da và xét nghiệm lao qua máu. Những xét nghiệm này có thể cho biết bạn đã từng bị nhiễm lao hay chưa. Chúng không cho biết bạn có bị nhiễm trùng lao tiềm ẩn hay đang hoạt động hay không. Sẽ cần nhiều xét nghiệm hơn để xác nhận hoặc loại trừ chẩn đoán.

Tên khác: xét nghiệm lao, xét nghiệm lao qua da, xét nghiệm PPD, xét nghiệm IGRA

Cái này được dùng để làm gì?

Tầm soát lao được sử dụng để tìm nhiễm trùng lao trong mẫu da hoặc máu. Việc kiểm tra có thể cho biết liệu bạn có bị nhiễm lao hay không. Nó không hiển thị nếu bệnh lao tiềm ẩn hay đang hoạt động.

Tại sao tôi cần tầm soát bệnh lao?

Bạn có thể cần xét nghiệm lao qua da hoặc xét nghiệm lao trong máu nếu bạn có các triệu chứng của nhiễm trùng lao đang hoạt động hoặc nếu bạn có một số yếu tố khiến bạn có nguy cơ mắc bệnh lao cao hơn.

Các triệu chứng của nhiễm trùng lao đang hoạt động bao gồm:

• Ho kéo dài từ ba tuần trở lên
• Ho ra máu
• Tưc ngực
• Sốt
• Mệt mỏi
• Đổ mồ hôi đêm
• Giảm cân không giải thích được

Ngoài ra, một số trung tâm chăm sóc trẻ em và các cơ sở khác yêu cầu xét nghiệm lao để được tuyển dụng.

Bạn có thể có nguy cơ mắc bệnh lao cao hơn nếu bạn:

• Là một nhân viên y tế chăm sóc cho những bệnh nhân có hoặc có nguy cơ cao mắc bệnh lao
• Sống hoặc làm việc ở nơi có tỷ lệ nhiễm lao cao. Chúng bao gồm các trại tạm trú cho người vô gia cư, viện dưỡng lão và nhà tù.
• Đã từng tiếp xúc với một người bị nhiễm lao đang hoạt động
• Bị HIV hoặc một bệnh khác làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn
• Sử dụng ma túy bất hợp pháp
• Đã từng đi du lịch hoặc sống ở khu vực mà bệnh lao phổ biến hơn.Những quốc gia này bao gồm các quốc gia ở Châu Á, Châu Phi, Đông Âu, Châu Mỹ Latinh và Caribe, và ở Nga.

Điều gì xảy ra khi khám sàng lọc bệnh lao?

Xét nghiệm lao sẽ là xét nghiệm lao qua da hoặc xét nghiệm lao trong máu. Xét nghiệm lao qua da được sử dụng thường xuyên hơn, nhưng xét nghiệm máu để tìm bệnh lao ngày càng phổ biến hơn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ giới thiệu loại xét nghiệm lao nào là tốt nhất cho bạn.

Xét nghiệm lao qua da (còn được gọi là xét nghiệm PPD), bạn sẽ cần hai lần đến văn phòng của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình. Trong lần truy cập đầu tiên, nhà cung cấp của bạn sẽ:

• Lau cánh tay trong của bạn bằng dung dịch sát trùng
• Sử dụng một cây kim siêu nhỏ để tiêm một lượng nhỏ PPD dưới lớp da đầu tiên. PPD là một loại protein có nguồn gốc từ vi khuẩn lao. Nó không phải là vi khuẩn sống, và nó sẽ không gây bệnh cho bạn.
• Một vết sưng nhỏ sẽ hình thành trên cẳng tay của bạn. Nó sẽ biến mất sau vài giờ.

Hãy chắc chắn để trang web không bị che khuất và không bị quấy rầy.

Sau 48-72 giờ, bạn sẽ trở lại văn phòng của nhà cung cấp của bạn. Trong lần khám này, bác sĩ của bạn sẽ kiểm tra chỗ tiêm để tìm phản ứng có thể cho thấy bị nhiễm trùng lao. Điều này bao gồm sưng, đỏ và tăng kích thước.

Xét nghiệm lao trong máu (còn được gọi là xét nghiệm IGRA), một chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ lấy mẫu máu từ tĩnh mạch trên cánh tay của bạn, sử dụng một cây kim nhỏ. Sau khi kim được đâm vào, một lượng nhỏ máu sẽ được thu thập vào ống nghiệm hoặc lọ. Bạn có thể cảm thấy hơi châm chích khi kim đi vào hoặc đi ra. Quá trình này thường mất ít hơn năm phút.

Tôi có cần phải làm gì để chuẩn bị cho bài kiểm tra không?

Bạn không có bất kỳ sự chuẩn bị đặc biệt nào cho xét nghiệm lao qua da hoặc xét nghiệm lao trong máu.

Có bất kỳ rủi ro nào đối với bài kiểm tra không?

Có rất ít rủi ro khi xét nghiệm lao qua da hoặc xét nghiệm máu. Đối với xét nghiệm lao qua da, bạn có thể cảm thấy kim châm khi tiêm.

Đối với xét nghiệm máu, bạn có thể bị đau nhẹ hoặc bầm tím tại vị trí kim tiêm được đưa vào, nhưng hầu hết các triệu chứng sẽ biến mất nhanh chóng.

Những kết quả đấy có ý nghĩa là gì?

Nếu xét nghiệm lao qua da hoặc xét nghiệm máu cho thấy có khả năng bị nhiễm lao, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ yêu cầu thêm các xét nghiệm để giúp chẩn đoán. Bạn cũng có thể cần xét nghiệm thêm nếu kết quả âm tính, nhưng bạn có các triệu chứng của bệnh lao và / hoặc có một số yếu tố nguy cơ mắc bệnh lao. Các xét nghiệm chẩn đoán bệnh lao bao gồm chụp X-quang phổi và xét nghiệm mẫu đờm. Đờm là chất nhầy đặc khạc ra từ phổi. Nó khác với khạc nhổ hoặc nước bọt.

Nếu không được điều trị, bệnh lao có thể gây chết người. Nhưng hầu hết các trường hợp bệnh lao có thể được chữa khỏi nếu bạn dùng thuốc kháng sinh theo chỉ dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Cần điều trị cả lao hoạt động và lao tiềm ẩn, vì lao tiềm ẩn có thể chuyển thành lao hoạt động và trở nên nguy hiểm.

Nếu bạn có thắc mắc về kết quả của mình, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tìm hiểu thêm về các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm, phạm vi tham chiếu và hiểu kết quả.

Có điều gì khác tôi cần biết về khám sàng lọc bệnh lao không?

Điều trị bệnh lao mất nhiều thời gian hơn so với điều trị các loại bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn khác. Sau một vài tuần dùng thuốc kháng sinh, bạn sẽ không còn lây nhiễm nữa, nhưng bạn vẫn sẽ bị lao. Để chữa khỏi bệnh lao, bạn cần dùng thuốc kháng sinh ít nhất từ ​​sáu đến chín tháng. Khoảng thời gian phụ thuộc vào sức khỏe tổng thể, tuổi tác và các yếu tố khác của bạn. Điều quan trọng là phải dùng thuốc kháng sinh trong thời gian mà bác sĩ chỉ định cho bạn, ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn. Ngừng sớm có thể khiến nhiễm trùng quay trở lại.

Người giới thiệu

1. Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ [Internet]. Chicago: Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ; c2018. Chẩn đoán và Điều trị Bệnh lao [cập nhật 2018 ngày 2 tháng 4; trích dẫn 2018 tháng 10 12]; [khoảng 4 màn hình]. Có tại: https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/tuber tuberculosis/diagnosing-and-treating-tuber tuberculosis.html
2. Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ [Internet]. Chicago: Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ; c2018. Bệnh lao (TB) [đã trích dẫn 2018 ngày 12 tháng 10]; [khoảng 3 màn hình]. Có tại: https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/tuber tuberculosis
3. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh [Internet]. Atlanta: Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ; Tờ Dữ kiện: Bệnh lao: Thông tin chung [cập nhật năm 2011 ngày 28 tháng 10; trích dẫn 2018 tháng 10 12]; [khoảng 4 màn hình]. Có tại: https://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/general/tb.htm
4. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh [Internet]. Atlanta: Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ; Sự kiện về bệnh lao: Xét nghiệm bệnh lao [cập nhật ngày 11 tháng 5 năm 2016; trích dẫn năm 2018 ngày 12 tháng 10]; [khoảng 3 màn hình]. Có tại: https://www.cdc.gov/tb/publications/factseries/skintest_eng.htm
5. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh [Internet]. Atlanta: Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ; Bệnh lao: Dấu hiệu và triệu chứng [cập nhật ngày 17 tháng 3 năm 2016; trích dẫn 2018 tháng 10 12]; [khoảng 3 màn hình]. Có tại: https://www.cdc.gov/tb/topic/basics/signsandsymptoms.htm
6. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh [Internet]. Atlanta: Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ; Bệnh lao: Ai nên được xét nghiệm [cập nhật ngày 8 tháng 9 năm 2016; trích dẫn năm 2018 ngày 12 tháng 10]; [khoảng 3 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.cdc.gov/tb/topic/testing/whobetested.htm
7. Thử nghiệm Phòng thí nghiệm Trực tuyến [Internet]. Washington D.C: Hiệp hội Hóa học Lâm sàng Hoa Kỳ; c2001–2018. IGRA TB Test [cập nhật 2018 ngày 13 tháng 9; trích dẫn năm 2018 ngày 12 tháng 10]; [khoảng 2 màn hình]. Có tại: https://labtestsonline.org/tests/igra-tb-test
8. Thử nghiệm Phòng thí nghiệm Trực tuyến [Internet]. Washington D.C: Hiệp hội Hóa học Lâm sàng Hoa Kỳ; c2001–2018. Đờm [cập nhật 2017 Jul 10; trích dẫn 2018 tháng 10 12]; [khoảng 2 màn hình]. Có tại: https://labtestsonline.org/glossary/sp đờm
9. Thử nghiệm Phòng thí nghiệm Trực tuyến [Internet]. Washington D.C: Hiệp hội Hóa học Lâm sàng Hoa Kỳ; c2001–2018. Xét nghiệm lao qua da [cập nhật 2018 ngày 13 tháng 9; trích dẫn năm 2018 ngày 12 tháng 10]; [khoảng 2 màn hình]. Có tại: https://labtestsonline.org/tests/tb-skin-test
10. Thử nghiệm Phòng thí nghiệm Trực tuyến [Internet]. Washington D.C: Hiệp hội Hóa học Lâm sàng Hoa Kỳ; c2001–2018. Bệnh lao [cập nhật 2018 ngày 14 tháng 9; trích dẫn 2018 tháng 10 12]; [khoảng 2 màn hình]. Có tại: https://labtestsonline.org/conditions/tuber tuberculosis
11. Phòng khám Mayo [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2018. Bệnh lao: Chẩn đoán và điều trị; 2018 Jan 4 [trích dẫn 2018 Oct 12]; [khoảng 4 màn hình]. Có tại: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuber tuberculosis/diagnosis-treatment/drc-20351256
12. Phòng khám Mayo [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2018. Bệnh lao: Các triệu chứng và nguyên nhân; 2018 Jan 4 [trích dẫn 2018 Oct 12]; [khoảng 3 màn hình]. Có tại: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuber tuberculosis/symptoms-causes/syc-20351250
13. Merck Phiên bản dành cho Người tiêu dùng Hướng dẫn sử dụng [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; c2018. Bệnh lao (TB) [đã trích dẫn 2018 ngày 12 tháng 10]; [khoảng 2 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.merckmanuals.com/home/infilities/tuberboards-and-osystem-infilities/tuberboards-tb
14. Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia [Internet]. Bethesda (MD): Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ; Xét nghiệm máu [trích dẫn ngày 12 tháng 10 năm 2018]; [khoảng 3 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
15. UF Health: Đại học Y tế Florida [Internet]. Gainesville (FL): Đại học Florida; c2018. Kiểm tra da PPD: Tổng quan [cập nhật 2018 ngày 12 tháng 10; trích dẫn năm 2018 ngày 12 tháng 10]; [khoảng 2 màn hình]. Có tại: https://ufhealth.org/ppd-skin-test
16. Trung tâm Y tế Đại học Rochester [Internet]. Rochester (NY): Trung tâm Y tế Đại học Rochester; c2018. Bách khoa toàn thư về sức khỏe: Tầm soát Lao (Da) [trích dẫn ngày 12 tháng 10 năm 2018]; [khoảng 2 màn hình]. Có tại: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=tb_screen_skin
17. Trung tâm Y tế Đại học Rochester [Internet]. Rochester (NY): Trung tâm Y tế Đại học Rochester; c2018. Bách khoa toàn thư về sức khỏe: Tầm soát Lao (Toàn bộ máu) [trích dẫn ngày 12 tháng 10 năm 2018]; [khoảng 2 màn hình]. Có tại: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=tb_screen_blood

Thông tin trên trang web này không nên được sử dụng để thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp. Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có thắc mắc về sức khỏe của mình.