Hiểu về ART cho HIV

NộI Dung

• Giới thiệu về NGHỆ THUẬT
• Kết hợp các lớp phác đồ điều trị bằng thuốc kháng vi-rút
• Các phác đồ điều trị HIV được đề nghị hiện nay
• Mang đi

Giới thiệu về NGHỆ THUẬT

Ngay sau khi phát hiện ra HIV vào năm 1981, một loạt các liệu pháp sử dụng một loại thuốc đã được giới thiệu cho những người nhiễm HIV. Điều này bao gồm thuốc azidothymidine (AZT).

Mặc dù thành công ban đầu, những đơn trị liệu của người Viking đã tỏ ra không hiệu quả trong việc làm chậm sự tiến triển của virus.

Thất bại này là do khả năng HIV HIV nhanh chóng phát triển đề kháng với các phương pháp điều trị bằng thuốc đơn lẻ này. Nói cách khác, HIV bị đột biến (thay đổi) thành một dạng không còn đáp ứng với từng loại thuốc.

Năm 1995, một loại thuốc điều trị kết hợp được gọi là cocktail AIDS AIDS đã được giới thiệu. Loại trị liệu này ban đầu được gọi là liệu pháp kháng retrovirus hoạt tính cao (HAART). Nó cũng được gọi là liệu pháp kháng vi-rút kết hợp (cART) hoặc đơn giản là điều trị bằng thuốc kháng vi-rút (ART).

Bất kể tên của nó là gì, ART đã dẫn đến những cải tiến mạnh mẽ ở những người đã sử dụng nó. Mọi người đã giảm tải lượng virus (lượng HIV trong cơ thể) và tăng số lượng tế bào CD4 (tế bào miễn dịch bị phá hủy bởi HIV).

Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh, những người sử dụng liệu pháp kháng vi-rút theo quy định và duy trì tải lượng vi-rút không phát hiện được có hiệu quả không có nguy cơ mắc bệnh lây truyền HIV sang người khác.

Ngoài ra, tuổi thọ đã trở nên gần gũi hơn với tuổi thọ thông thường. Một trong những lý do chính cho sự thành công của NGHỆ THUẬT là vì nó giúp ngăn ngừa sự kháng thuốc đối với bất kỳ loại thuốc nào được sử dụng.

Đọc để tìm hiểu thêm về điều trị thay đổi cuộc sống được gọi là ART.

Kết hợp các lớp phác đồ điều trị bằng thuốc kháng vi-rút

Một loạt các phương pháp điều trị bằng thuốc hiện đang có sẵn theo toa. Mỗi loại thuốc trong liệu pháp phối hợp phục vụ một mục đích duy nhất, nhưng chúng cùng nhau thực hiện để đạt được một số mục tiêu quan trọng:

1. Ngăn chặn virus nhân lên và giảm tải virus.
2. Giúp khôi phục số lượng CD4 và chức năng miễn dịch.
3. Giảm các biến chứng do HIV và cải thiện khả năng sống sót.
4. Giảm lây truyền HIV cho người khác.

Các nhóm thuốc hiện tại có trong các liệu pháp kháng vi-rút bao gồm:

• Thuốc ức chế men sao chép ngược nucleoside (NRTI). HIV đòi hỏi một enzyme gọi là sao chép ngược (RT) để sao chép. Bằng cách cung cấp các phiên bản RT bị lỗi cho virus, NRTI ngăn chặn khả năng sao chép HIV HIV.
• Các chất ức chế sao chép ngược không nucleoside (NNRTI). Những chất ức chế này vô hiệu hóa một loại protein quan trọng mà HIV cần phải sao chép.
• Thuốc ức chế protease (PI). Chất ức chế này vô hiệu hóa protein gọi là protease, một khối xây dựng quan trọng khác mà HIV yêu cầu để sao chép.
• Ức chế nhập hoặc hợp hạch. Các chất ức chế này ngăn chặn khả năng virus virus xâm nhập vào cơ thể tế bào CD4.
• Chất ức chế tích phân (INSTIs). Khi HIV đã xâm nhập vào tế bào CD4, nó sẽ chèn vật liệu di truyền vào các tế bào với sự hỗ trợ của một protein gọi là integrase. Các chất ức chế này ngăn chặn khả năng virus Virus để hoàn thành bước sao chép quan trọng này.

Các phác đồ điều trị HIV được đề nghị hiện nay

Theo Viện Y tế Quốc gia, các khuyến nghị hiện tại về chế độ thuốc HIV ban đầu bao gồm ba loại thuốc HIV từ hai hoặc nhiều nhóm thuốc khác nhau.

Thông thường, điều này bao gồm:

• hai NRTI với INSTI, NNRTI hoặc PI
• ritonavir hoặc cobicistat như là một tăng cường

Khi một chế độ được đưa ra, một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ theo dõi cẩn thận mức độ phản ứng và thành công đang diễn ra. Nếu người đó bị tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc nếu chế độ không có tác dụng, thì nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể thay đổi chế độ dùng thuốc.

Điều trị bằng thuốc kháng vi-rút hiện đang được khuyến nghị cho tất cả những người nhiễm HIV. Tuy nhiên, một số tình huống làm cho việc điều trị khẩn cấp hơn.

Ví dụ về những tình huống này liên quan đến những người:

• hiện đang mang thai
• Trước đây đã từng bị chứng mất trí liên quan đến HIV, ung thư hoặc các biến chứng liên quan đến HIV khác như nhiễm trùng hoặc đau dây thần kinh
• bị viêm gan B hoặc viêm gan C
• đã có số lượng CD4 dưới 200 tế bào / mm3

Sau khi bắt đầu điều trị bằng thuốc kháng vi-rút, cần tiếp tục điều trị lâu dài. Điều này giúp duy trì tải lượng virus thấp và số lượng CD4 bình thường.

Mang đi

Sự ra đời của ART đã thay đổi mọi thứ về điều trị và phòng ngừa HIV. Nó đã mang lại một cảm giác mới mẻ về hy vọng tăng tuổi thọ ở những người nhiễm HIV.

Ngoài ra, nó còn cung cấp những cải tiến đáng kể về chất lượng cuộc sống chung cho những người nhiễm HIV.