Viêm màng bồ đào

NộI Dung

• Các triệu chứng của bệnh viêm màng bồ đào là gì?
• Hình ảnh bệnh viêm màng bồ đào
• Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm màng bồ đào?
• Viêm màng bồ đào được chẩn đoán như thế nào?
• Các loại viêm màng bồ đào
• Viêm màng bồ đào trước (trước mắt)
• Viêm màng bồ đào giữa (giữa mắt)
• Viêm màng bồ đào sau (sau mắt)
• Viêm màng bồ đào (tất cả các bộ phận của mắt)
• Viêm màng bồ đào điều trị như thế nào?
• Các biến chứng tiềm ẩn do viêm màng bồ đào
• Triển vọng và phục hồi sau điều trị
• Làm thế nào có thể ngăn ngừa viêm màng bồ đào?

Viêm màng bồ đào là gì?

Viêm màng bồ đào là sưng lớp giữa của mắt, được gọi là màng bồ đào. Nó có thể xảy ra do cả nguyên nhân lây nhiễm và không lây nhiễm. Màng bồ đào cung cấp máu cho võng mạc. Võng mạc là phần nhạy cảm với ánh sáng của mắt, tập trung những hình ảnh bạn nhìn thấy và gửi chúng đến não. Nó thường có màu đỏ do được cung cấp máu từ màng bồ đào.

Viêm màng bồ đào thường không nghiêm trọng. Những trường hợp nặng hơn có thể gây giảm thị lực nếu không được điều trị sớm.

Các triệu chứng của bệnh viêm màng bồ đào là gì?

Các triệu chứng sau có thể xảy ra ở một hoặc cả hai mắt:

• đỏ nặng ở mắt
• đau đớn
• những điểm nổi tối trong tầm nhìn của bạn, được gọi là những đốm nổi
• tính nhạy sáng
• mờ mắt

Hình ảnh bệnh viêm màng bồ đào

Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm màng bồ đào?

Nguyên nhân của viêm màng bồ đào thường không rõ và thường xảy ra ở những người khỏe mạnh. Đôi khi nó có thể được kết hợp với một bệnh khác, chẳng hạn như rối loạn tự miễn dịch hoặc nhiễm trùng do vi rút hoặc vi khuẩn.

Một bệnh tự miễn dịch xảy ra khi hệ thống miễn dịch của bạn tấn công một phần của cơ thể bạn. Các tình trạng tự miễn dịch có thể liên quan đến viêm màng bồ đào bao gồm:

• viêm khớp dạng thấp
• viêm cột sống dính khớp
• bệnh vẩy nến
• viêm khớp
• viêm loét đại tràng
• bệnh Kawasaki
• Bệnh Crohn
• bệnh sarcoidosis

Nhiễm trùng là một nguyên nhân khác của viêm màng bồ đào, bao gồm:

• AIDS
• mụn rộp
• Viêm võng mạc do CMV
• Virus Tây sông Nile
• Bịnh giang mai
• bệnh toxoplasmosis
• bệnh lao
• bệnh histoplasmosis

Các nguyên nhân tiềm ẩn khác của viêm màng bồ đào bao gồm:

• tiếp xúc với một chất độc xâm nhập vào mắt
• bầm tím
• thương tật
• chấn thương

Viêm màng bồ đào được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ phẫu thuật mắt của bạn, còn được gọi là bác sĩ nhãn khoa, sẽ kiểm tra mắt của bạn và lấy tiền sử sức khỏe đầy đủ.

Họ cũng có thể yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để loại trừ nhiễm trùng hoặc rối loạn tự miễn dịch. Bác sĩ nhãn khoa của bạn có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia khác nếu họ nghi ngờ một tình trạng tiềm ẩn đang gây ra viêm màng bồ đào cho bạn.

Các loại viêm màng bồ đào

Có nhiều loại viêm màng bồ đào. Mỗi loại được phân loại theo vị trí viêm xảy ra trong mắt.

Viêm màng bồ đào trước (trước mắt)

Viêm màng bồ đào trước thường được gọi là "viêm mống mắt" vì nó ảnh hưởng đến mống mắt. Mống mắt là phần có màu của mắt gần phía trước. Viêm màng bồ đào là loại viêm màng bồ đào phổ biến nhất và thường xảy ra ở những người khỏe mạnh. Nó có thể ảnh hưởng đến một mắt hoặc có thể ảnh hưởng đến cả hai mắt cùng một lúc. Viêm màng bồ đào thường là loại viêm màng bồ đào ít nghiêm trọng nhất.

Viêm màng bồ đào giữa (giữa mắt)

Viêm màng bồ đào trung gian liên quan đến phần giữa của mắt và còn được gọi là viêm màng bồ đào. Từ “trung gian” trong tên đề cập đến vị trí của tình trạng viêm chứ không phải mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm. Phần giữa của mắt bao gồm pars plana, là phần của mắt nằm giữa mống mắt và màng mạch. Loại viêm màng bồ đào này có thể xảy ra ở những người khỏe mạnh, nhưng nó có liên quan đến một số bệnh tự miễn dịch như bệnh đa xơ cứng.

Viêm màng bồ đào sau (sau mắt)

Viêm màng bồ đào sau cũng có thể được gọi là viêm màng mạch vì nó ảnh hưởng đến màng mạch. Mô và mạch máu của màng mạch rất quan trọng vì chúng cung cấp máu đến phần sau của mắt. Loại viêm màng bồ đào này thường xảy ra ở những người bị nhiễm trùng do vi rút, ký sinh trùng hoặc nấm. Nó cũng có thể xảy ra ở những người mắc bệnh tự miễn dịch.

Viêm màng bồ đào sau có xu hướng nghiêm trọng hơn viêm màng bồ đào trước vì nó có thể gây sẹo ở võng mạc. Võng mạc là một lớp tế bào ở phía sau của mắt. Viêm màng bồ đào sau là dạng viêm màng bồ đào ít phổ biến nhất.

Viêm màng bồ đào (tất cả các bộ phận của mắt)

Khi tình trạng viêm ảnh hưởng đến tất cả các bộ phận chính của mắt, nó được gọi là viêm màng bồ đào. Nó thường liên quan đến sự kết hợp của các đặc điểm và triệu chứng của cả ba loại viêm màng bồ đào.

Viêm màng bồ đào điều trị như thế nào?

Điều trị viêm màng bồ đào phụ thuộc vào nguyên nhân và loại viêm màng bồ đào. Thông thường, nó được điều trị bằng thuốc nhỏ mắt. Nếu viêm màng bồ đào do một tình trạng khác gây ra, điều trị tình trạng cơ bản đó có thể loại bỏ viêm màng bồ đào. Mục tiêu của việc điều trị là giảm tình trạng viêm nhiễm ở mắt.

Dưới đây là các lựa chọn điều trị phổ biến cho từng loại viêm màng bồ đào:

• Điều trị viêm màng bồ đào trước, hoặc viêm mống mắt, bao gồm đeo kính đen, thuốc nhỏ mắt để làm giãn đồng tử và giảm đau, và thuốc nhỏ mắt steroid để giảm viêm hoặc kích ứng.

• Điều trị viêm màng bồ đào sau có thể bao gồm steroid bằng đường uống, tiêm quanh mắt và đến gặp các bác sĩ chuyên khoa bổ sung để điều trị nhiễm trùng hoặc bệnh tự miễn dịch. Nhiễm trùng do vi khuẩn trên toàn cơ thể thường được điều trị bằng thuốc kháng sinh.

• Điều trị viêm màng bồ đào trung gian bao gồm thuốc nhỏ mắt steroid và thuốc uống steroid.

Các trường hợp viêm màng bồ đào nghiêm trọng có thể phải dùng thuốc ức chế hệ thống miễn dịch.

Các biến chứng tiềm ẩn do viêm màng bồ đào

Viêm màng bồ đào không được điều trị có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm:

• đục thủy tinh thể, là sự che phủ của thủy tinh thể hoặc giác mạc
• chất lỏng trong võng mạc
• bệnh tăng nhãn áp, là áp suất cao trong mắt
• bong võng mạc, là một cấp cứu về mắt
• mất thị lực

Triển vọng và phục hồi sau điều trị

Viêm màng bồ đào trước thường sẽ biến mất trong vài ngày sau khi điều trị. Viêm màng bồ đào ảnh hưởng đến phía sau của mắt, hoặc viêm màng bồ đào sau, thường chữa lành chậm hơn so với viêm màng bồ đào ảnh hưởng đến phía trước của mắt. Tái phát là phổ biến.

Viêm màng bồ đào sau do một bệnh lý khác có thể kéo dài hàng tháng và có thể gây tổn thương thị lực vĩnh viễn.

Làm thế nào có thể ngăn ngừa viêm màng bồ đào?

Tìm kiếm phương pháp điều trị thích hợp đối với bệnh tự miễn hoặc nhiễm trùng có thể giúp ngăn ngừa viêm màng bồ đào. Viêm màng bồ đào ở những người khỏe mạnh rất khó phòng ngừa vì không xác định được nguyên nhân.

Phát hiện và điều trị sớm rất quan trọng để giảm nguy cơ mất thị lực, có thể là vĩnh viễn.