Hiểu về sự thiếu hụt vitamin K

NộI Dung

• Tổng quat
• Triệu chứng thiếu vitamin K
• Thiếu vitamin K gây ra
• Chẩn đoán thiếu vitamin K
• Điều trị thiếu vitamin K
• Triển vọng dài hạn về thiếu vitamin K
• Cách phòng ngừa thiếu vitamin K

Tổng quat

Có hai loại vitamin K. Vitamin K1 (phylloquinone) chính có nguồn gốc từ thực vật, đặc biệt là các loại rau lá xanh như rau bina và cải xoăn. Vitamin K2 (menaquinone) được tạo ra tự nhiên trong đường ruột và hoạt động tương tự như K1.

Vitamin K đóng vai trò quan trọng trong quá trình đông máu, được gọi là đông máu. Đóng cục là một quá trình giúp ngăn ngừa chảy máu quá mức cả bên trong và bên ngoài cơ thể.

Cơ thể bạn cần vitamin K để tạo ra các protein hoạt động trong quá trình đông máu. Nếu bạn thiếu vitamin K, cơ thể bạn không có đủ các protein này. Dấu hiệu thiếu hụt vitamin K là chảy máu quá nhiều.

Các nhà khoa học cũng tin rằng vitamin K giúp xương phát triển và khỏe mạnh, nhưng họ vẫn tiếp tục nghiên cứu mối quan hệ đó.

Thiếu vitamin K rất hiếm ở người lớn vì nhiều loại thực phẩm chúng ta ăn có chứa đủ lượng K1 và do cơ thể tự tạo ra K2. Thêm vào đó, cơ thể rất giỏi trong việc tái chế nguồn cung cấp vitamin K. hiện có, tuy nhiên, một số điều kiện và một số loại thuốc có thể cản trở sự hấp thụ và tạo ra vitamin K, khiến nó có thể bị thiếu.

Thiếu vitamin K phổ biến hơn nhiều ở trẻ sơ sinh. Ở trẻ sơ sinh, tình trạng này được gọi là VKDB, cho chảy máu do thiếu vitamin K.

Triệu chứng thiếu vitamin K

Triệu chứng chính của thiếu vitamin K là chảy máu quá nhiều. Hãy nhớ rằng chảy máu có thể xảy ra ở các khu vực khác ngoài vết cắt hoặc vết thương. Chảy máu cũng có thể rõ ràng nếu ai đó:

• dễ bị bầm tím
• bị cục máu đông nhỏ bên dưới móng tay của họ
• chảy máu trong màng nhầy lót các khu vực bên trong cơ thể
• tạo ra phân có màu đen sẫm (gần giống như hắc ín) và chứa một ít máu

Ở trẻ sơ sinh, bác sĩ có thể quan sát thiếu vitamin K nếu có:

• chảy máu từ khu vực cắt dây rốn
• chảy máu ở da, mũi, đường tiêu hóa hoặc các khu vực khác
• chảy máu ở dương vật nếu em bé đã cắt bao quy đầu
• chảy máu đột ngột trong não, cực kỳ nguy hiểm và đe dọa tính mạng

Thiếu vitamin K gây ra

Mặc dù thiếu vitamin K là không phổ biến ở người lớn, một số người có nguy cơ cao hơn nếu họ:

• uống thuốc chống đông máu coumarin như warfarin, làm tan máu
• đang dùng kháng sinh
• có một tình trạng khiến cơ thể không hấp thụ chất béo đúng cách (kém hấp thu chất béo)
• có chế độ ăn kiêng cực kỳ thiếu vitamin K

Chẩn đoán thiếu vitamin K

Đầu tiên, bác sĩ của bạn sẽ cần biết lịch sử y tế của bạn để hiểu nếu bạn có nguy cơ bị thiếu vitamin K. Những người có nguy cơ nói chung là những người:

• uống thuốc chống đông máu
• uống thuốc kháng sinh
• có một điều kiện mà sự hấp thụ chất béo là một vấn đề

Nhiều khả năng bác sĩ sẽ thực hiện xét nghiệm đông máu được gọi là xét nghiệm thời gian prothrombin (PT) để xem liệu thiếu vitamin K có gây ra các triệu chứng của bạn hay không. Đây là xét nghiệm máu đo thời gian để máu đóng cục trong bao lâu.

Một y tá, kỹ thuật viên phòng thí nghiệm hoặc một chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác được đào tạo về việc lấy máu sẽ lấy một mẫu bằng kim nhỏ. Sau đó, họ sẽ thêm hóa chất vào mẫu để xem nó phản ứng như thế nào. Máu thường mất khoảng 11 đến 13,5 giây để đông máu. Nếu máu mất nhiều thời gian hơn để đông máu, bác sĩ có thể xác định rằng bạn bị thiếu vitamin K.

Phòng thí nghiệm cũng có thể nhìn vào kết quả theo một cách khác, đo tỷ lệ chuẩn hóa quốc tế (INR). INR dựa trên thang so sánh kết quả của các phòng thí nghiệm khác nhau trên toàn thế giới. Một INR bình thường là khoảng 0,9 đến 1,1. Đối với một người lấy chất làm loãng máu, nó có thể là khoảng 2 đến 3,5. Bác sĩ của bạn sẽ tìm kiếm để xem nếu số lượng quá cao.

Điều trị thiếu vitamin K

Phương pháp điều trị vitamin K là thuốc phytonadione, đó là vitamin K1. Hầu hết các bác sĩ kê toa nó như một loại thuốc uống. Một bác sĩ hoặc y tá cũng có thể tiêm nó dưới da (trái ngược với tĩnh mạch hoặc cơ bắp). Liều cho người lớn dao động từ 1 đến 25 miligam (mg).

Các bác sĩ sẽ kê toa một liều phytonadione nhỏ hơn cho người đang dùng thuốc chống đông máu. Thông thường liều này là khoảng 1 đến 10 mg. Điều này là để tránh một biến chứng do thuốc chống đông máu can thiệp vào việc sản xuất vitamin K của cơ thể.

Ở trẻ sơ sinh, Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ khuyến cáo rằng trẻ sơ sinh nên tiêm một mũi 0,5 đến 1 mg vitamin K1 khi sinh. Một liều cao hơn có thể là cần thiết nếu người mẹ đã dùng thuốc chống đông máu hoặc thuốc chống động kinh.

Triển vọng dài hạn về thiếu vitamin K

Nếu không được điều trị ở người lớn, thiếu vitamin K có thể dẫn đến chảy máu quá nhiều và trở nên nguy hiểm. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, thiếu vitamin K có thể điều trị được.

Ở trẻ sơ sinh nơi VKDB được xác định và điều trị nhanh chóng, triển vọng là tốt. Tuy nhiên, nếu chảy máu, được gọi là xuất huyết nội sọ, kéo dài quá lâu hoặc không được điều trị, tổn thương não hoặc tử vong có thể xảy ra.

Cách phòng ngừa thiếu vitamin K

Không có lượng vitamin K nào bạn nên tiêu thụ mỗi ngày. Nhưng vào một ngày trung bình, các chuyên gia dinh dưỡng xem xét 120 mcg đầy đủ cho nam giới và 90 mcg đủ cho phụ nữ. Một số thực phẩm, bao gồm cả rau xanh, rất giàu vitamin K và sẽ cung cấp cho bạn tất cả những gì bạn cần trong một khẩu phần.

Một mũi vitamin K khi sinh có thể ngăn ngừa vấn đề ở trẻ sơ sinh.

Những người có tình trạng kém hấp thu chất béo nên nói chuyện với bác sĩ về việc bổ sung vitamin K và theo dõi mức độ của họ. Điều tương tự cũng xảy ra với những người dùng warfarin và thuốc chống đông máu tương tự.