Tại sao tôi lại nôn ra máu?

NộI Dung

• Tổng quat
• Tại sao nôn ra máu?
• Triệu chứng kèm theo nôn ra máu
• Ở nơi của bác sĩ
• Biến chứng nôn ra máu
• Nôn ra máu được điều trị như thế nào?

Tổng quat

Nôn ra máu, hay xuất huyết, là sự hồi sinh của nội dung dạ dày trộn lẫn với máu, hoặc chỉ lấy lại máu. Nôn ra máu có thể liên quan, nhưng trong một số trường hợp, nguyên nhân nhỏ có thể kích hoạt nó. Điều này bao gồm nuốt máu do chấn thương miệng hoặc chảy máu mũi.

Những tình huống nhỏ này có thể sẽ không gây ra tác hại lâu dài. Nôn ra máu cũng có thể được gây ra bởi các tình trạng nghiêm trọng hơn như chấn thương bên trong, chảy máu nội tạng hoặc vỡ nội tạng.

Máu bị hồi phục có thể xuất hiện màu nâu, đỏ sẫm hoặc đỏ tươi. Máu nâu thường giống với bã cà phê khi bị nôn. Màu của máu nôn thường có thể cho bác sĩ biết nguồn gốc và mức độ nghiêm trọng của chảy máu.

Ví dụ, máu sẫm màu thường chỉ ra rằng chảy máu đến từ một nguồn tiêu hóa trên, chẳng hạn như dạ dày. Máu sẫm hơn thường đại diện cho một nguồn chảy máu ít nhanh và ổn định.

Mặt khác, máu đỏ tươi thường chỉ ra một đợt chảy máu cấp tính đến từ thực quản hoặc dạ dày. Nó có thể đại diện cho một nguồn chảy máu nhanh.

Màu của máu trong chất nôn có thể không phải lúc nào cũng chỉ ra nguồn gốc và mức độ nghiêm trọng của chảy máu nhưng phải luôn nhắc bác sĩ điều tra.

Nếu bạn nôn ra một lượng máu lớn, thường là 500 cc hoặc kích thước của một cốc nhỏ hoặc nếu bạn nôn ra máu kết hợp với chóng mặt hoặc thay đổi nhịp thở, bạn nên gọi 911 ngay lập tức.

Tại sao nôn ra máu?

Có nhiều nguyên nhân gây nôn ra máu. Chúng có mức độ nghiêm trọng từ nhỏ đến lớn và thường là kết quả của chấn thương, bệnh tật hoặc sử dụng thuốc.

Nôn ra máu có thể được gây ra bởi các điều kiện nhỏ như:

• kích thích thực quản
• chảy máu cam
• nuốt máu
• rách thực quản do ho mãn tính hoặc nôn
• nuốt một vật lạ

Các nguyên nhân phổ biến khác gây nôn ra máu bao gồm:

• viêm loét dạ dày
• tác dụng phụ của aspirin
• viêm dạ dày, hoặc viêm dạ dày
• tác dụng phụ của thuốc chống viêm không steroid
• viêm tụy

Nguyên nhân nghiêm trọng hơn gây nôn ra máu bao gồm:

• xơ gan
• ung thư thực quản
• xói mòn niêm mạc dạ dày
• ung thư tuyến tụy

Tất cả các trường hợp nôn ra máu nên được báo cáo với bác sĩ của bạn.

Triệu chứng kèm theo nôn ra máu

Một số triệu chứng có thể xuất hiện cùng với nôn ra máu. Những triệu chứng này bao gồm, nhưng không giới hạn ở:

• buồn nôn
• khó chịu ở bụng
• đau bụng
• nôn nội dung dạ dày

Nôn ra máu có thể chỉ ra một trường hợp khẩn cấp y tế nghiêm trọng. Gọi 911 nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• chóng mặt
• mờ mắt
• tim đập loạn nhịp
• thay đổi nhịp thở
• da lạnh hoặc dính
• lú lẫn
• ngất xỉu
• Đau bụng nặng
• nôn ra máu sau chấn thương

Ở nơi của bác sĩ

Có nhiều vấn đề sức khỏe tiềm ẩn có thể khiến bạn nôn ra máu. Để chẩn đoán, bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách đặt câu hỏi về các triệu chứng của bạn và liệu bạn có bị thương gần đây hay không.

Bác sĩ có thể yêu cầu kiểm tra hình ảnh để nhìn vào bên trong cơ thể bạn. Quét hình ảnh cho thấy những bất thường trong cơ thể như các cơ quan bị vỡ hoặc tăng trưởng bất thường. Các xét nghiệm hình ảnh phổ biến được sử dụng cho các mục đích này là:

• Chụp CT
• nội soi, một thiết bị cho phép bác sĩ nhìn vào dạ dày của bạn
• siêu âm
• tia X
• MRI

Bác sĩ có thể yêu cầu nội soi trên để tìm máu trong dạ dày. Thủ tục này được thực hiện trong khi bạn được an thần. Bác sĩ sẽ đặt một ống nhỏ, linh hoạt gọi là ống nội soi vào miệng và xuống dạ dày và ruột non của bạn.

Một máy ảnh sợi quang trong ống cho phép bác sĩ của bạn nhìn thấy nội dung của dạ dày của bạn và kiểm tra bạn bên trong cho bất kỳ nguồn chảy máu.

Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra công thức máu toàn bộ của bạn. Điều này giúp đánh giá lượng máu đã mất. Sinh thiết cũng có thể được thực hiện để xác định xem nguồn chảy máu có phải là nguồn gây viêm, nhiễm trùng hoặc ung thư hay không. Bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung dựa trên kết quả công thức máu của bạn.

Biến chứng nôn ra máu

Nghẹt thở, hoặc khát vọng, là một trong những biến chứng chính của nôn ra máu. Điều này có thể dẫn đến việc thu thập máu trong phổi, làm suy giảm khả năng thở đúng cách của bạn. Khát vọng máu trong chất nôn, mặc dù hiếm, có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị ngay lập tức.

Những người có nguy cơ hít phải nội dung dạ dày bao gồm:

• Người cao tuổi
• người có tiền sử lạm dụng rượu
• người có tiền sử đột quỵ
• những người có tiền sử rối loạn ảnh hưởng đến khả năng nuốt

Tùy thuộc vào nguyên nhân, nôn ra máu có thể gây ra các biến chứng sức khỏe bổ sung.

Thiếu máu là một biến chứng khác của chảy máu quá nhiều. Nó thiếu hụt các tế bào hồng cầu khỏe mạnh. Nó xảy ra đặc biệt khi mất máu nhanh và đột ngột.

Tuy nhiên, những người có tình trạng tiến triển chậm, chẳng hạn như viêm dạ dày hoặc những người sử dụng NSAID mãn tính có thể bị thiếu máu trong vài tuần đến vài tháng. Trong trường hợp này, thiếu máu có thể vẫn không có triệu chứng cho đến khi huyết sắc tố của họ, hoặc công thức máu, rất thấp.

Nôn ra máu do chảy máu quá nhiều cũng có thể dẫn đến sốc. Các triệu chứng sau đây là các chỉ số sốc:

• chóng mặt khi đứng
• thở nhanh, nông
• lượng nước tiểu thấp
• da lạnh, nhợt nhạt

Nếu không được điều trị ngay lập tức, sốc có thể dẫn đến giảm huyết áp sau đó hôn mê và tử vong. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng sốc, hãy nhờ ai đó đưa bạn đến phòng cấp cứu hoặc gọi 911.

Nôn ra máu được điều trị như thế nào?

Tùy thuộc vào lượng máu bị mất, bạn có thể cần truyền máu. Truyền máu thay thế máu đã mất của bạn bằng máu của người hiến. Máu được đưa vào tĩnh mạch của bạn thông qua một đường IV.

Bạn cũng có thể yêu cầu chất lỏng được truyền qua IV để bù nước cho cơ thể. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc để ngừng nôn hoặc giảm axit dạ dày. Nếu bạn bị loét, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để điều trị.

Trong một số trường hợp nghiêm trọng hơn của chảy máu GI trên, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa.

Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa có thể thực hiện nội soi trên để không chỉ chẩn đoán mà còn điều trị nguồn chảy máu. Trong trường hợp nghiêm trọng, chẳng hạn như thủng dạ dày hoặc ruột, phẫu thuật có thể cần thiết. Các trường hợp nghiêm trọng cũng có thể bao gồm loét chảy máu hoặc chấn thương bên trong.

Một số thực phẩm và đồ uống làm tăng khả năng nôn ra máu. Chúng bao gồm nhưng không giới hạn ở thực phẩm có tính axit cao và đồ uống có cồn. Nếu bạn thường xuyên tiêu thụ những thực phẩm hoặc đồ uống này, bác sĩ có thể giúp bạn tạo ra một chế độ ăn uống đặc biệt để giảm nguy cơ này.