Tại sao điều trị bệnh vẩy nến Isn của tôi làm việc? 12 nguyên nhân có thể

NộI Dung

• Tại sao phương pháp điều trị ngừng hoạt động?
• 1. Dung nạp thuốc
• 2. Độc tính
• 3. Kháng thể kháng thuốc (ADA)
• 4. Mệt mỏi sinh học
• 5. Tác dụng phụ sinh học
• 6. Nhiễm trùng da
• 7. Chẩn đoán sai
• 8. Mất liều
• 9. Căng thẳng
• 10. Cần kết hợp
• 11. Nó tmất nhiều thời gian hơn
• 12. Đã đến lúc thay đổi lối sống
• Làm gì khi ngừng điều trị
• Kiểm tra lịch trình của bạn
• Tham khảo ý kiến ​​nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn
• Nhân đôi
• Cho nó thời gian
• Thay đổi thói quen
• Tìm một nhóm hỗ trợ
• Khi nào nên xem xét chuyển đổi phương pháp điều trị
• 1. Điều trị của bạn không làm việc
• 2. Điều trị của bạn ngừng hoạt động
• 3. Bệnh vẩy nến của bạn tiến triển
• 4. Độc tính hoặc tác dụng phụ phát triển
• 5. Các điều kiện khác phát triển
• 6. Bạn có thai hoặc cho con bú
• 7. Điều trị của bạn không hoàn thành mục tiêu của bạn
• Lấy đi

Bệnh vẩy nến là một tình trạng da với các phân loại khác nhau, tất cả đều liên quan đến phản ứng tự miễn dịch. Nó có thể khác nhau trong:

• kiểu
• Địa điểm
• mức độ nghiêm trọng

Và cũng giống như các bệnh và rối loạn tự miễn dịch khác, ở đó, không có quá trình điều trị nào phù hợp với tất cả mọi người. Điều này có thể làm cho nó khó khăn để tìm ra một điều trị phù hợp với bạn.

Bạn cũng có thể thấy rằng việc điều trị của bạn trở nên kém hiệu quả hơn theo thời gian. Điều này có thể xảy ra hoặc đột ngột hoặc dần dần.

Tại sao phương pháp điều trị ngừng hoạt động?

Có một số lý do phổ biến tại sao một loại thuốc điều trị bệnh vẩy nến có thể ngừng hoạt động hoặc có thể không hiệu quả theo thời gian trong việc kiểm soát các triệu chứng của bạn. Chúng bao gồm:

1. Dung nạp thuốc

Cơ thể của bạn có thể phát triển khả năng chịu đựng các phương pháp điều trị tại chỗ sau một thời gian sử dụng liên tục. Điều trị tại chỗ là những chất mà bạn áp dụng trực tiếp trên da của bạn. Khoan dung làm giảm hiệu quả của họ.

Nó có thể xảy ra với cả corticosteroid và phương pháp điều trị tại chỗ không steroid. Quá trình này được gọi là y tế là tachyphylaxis.

2. Độc tính

Nghiên cứu cho thấy độc tính có thể tích tụ trong cơ thể và ảnh hưởng đến các cơ quan của nó khi sử dụng lâu dài các loại thuốc toàn thân thông thường để điều trị bệnh vẩy nến.

Độc tính cũng có liên quan đến sự khởi phát của ung thư da sau khi điều trị bằng ánh sáng dài hạn. Khi điều này xảy ra, bạn sẽ cần tham khảo ý kiến ​​của nhà cung cấp dịch vụ y tế của mình để có các lựa chọn điều trị thay thế.

3. Kháng thể kháng thuốc (ADA)

Cơ thể đôi khi tạo ra các kháng thể để đáp ứng với cả thuốc hệ thống thông thường và thuốc sinh học mới hơn.

ADA là hóa chất cơ thể sản xuất để tấn công thuốc, làm giảm hiệu quả của chúng.

Sinh học là những loại thuốc mới hơn được phát triển trong hai thập kỷ qua, được sản xuất từ ​​các tế bào sống để nhắm vào các bộ phận cụ thể của hệ thống miễn dịch.

4. Mệt mỏi sinh học

Xu hướng dùng thuốc sinh học làm mất hiệu quả khi sử dụng lâu dài được gọi là mệt mỏi sinh học.

Các nhà nghiên cứu y khoa không hoàn toàn hiểu tại sao điều này xảy ra ở một số người nhưng không phải ở những người khác và với một số loại thuốc mà không phải với những người khác.

5. Tác dụng phụ sinh học

Sinh học có tác động mạnh mẽ đến hệ thống miễn dịch và có thể tạo ra nguy cơ nhiễm trùng phát triển. Vì lý do này, chúng thường được sử dụng sau khi các phương pháp điều trị khác đã được thử trước tiên.

Cơ thể cũng có thể phát triển một sức đề kháng với chúng theo thời gian.

6. Nhiễm trùng da

Nhiễm trùng da có thể làm chậm tiến trình điều trị, và một số loại thuốc điều trị bệnh vẩy nến thực sự có thể làm cho nhiễm trùng nặng hơn. Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào, chẳng hạn như lớp vỏ hoặc rỉ nước, hãy đi khám bác sĩ ngay.

7. Chẩn đoán sai

Nhiễm trùng, bệnh chàm và viêm da tiếp xúc có thể bắt chước chặt chẽ bệnh vẩy nến. Nếu bạn không đáp ứng với điều trị hoặc điều trị của bạn ngừng hoạt động, bạn nên hỏi bác sĩ nếu đây là một khả năng.

8. Mất liều

Có rất nhiều lý do tại sao bạn có thể bỏ lỡ một hoặc hai liều thuốc của bạn. Một số phương pháp điều trị có thể chịu được sự bỏ qua thường xuyên, nhưng những phương pháp khác dựa vào việc sử dụng ổn định và nhất quán.

Nếu bạn thường quên uống thuốc, hãy thử sử dụng một ứng dụng hoặc công cụ lịch để gửi lời nhắc khi đến thời điểm đó cho liều ngày hôm đó.

Nếu chi phí là một vấn đề, hãy nói chuyện với bác sĩ về các chương trình giảm giá thuốc hoặc phương pháp điều trị thay thế.

9. Căng thẳng

Căng thẳng có thể kích hoạt bùng phát bệnh vẩy nến, vì vậy tìm cách quản lý thành công nó có thể tạo ra sự khác biệt lớn trong làn da của bạn - và cuộc sống của bạn!

10. Cần kết hợp

Một loại thuốc có thể không đủ để cải thiện bệnh vẩy nến. Kem bôi thường hoạt động tốt hơn cùng với kem vitamin D cho bệnh vẩy nến nhẹ đến trung bình.

Nghiên cứu cho thấy rằng sử dụng thuốc methotrexate toàn thân kết hợp với thuốc sinh học thường hiệu quả hơn so với chỉ dùng thuốc.

Quang trị liệu, hoặc liệu pháp ánh sáng, thường hiệu quả hơn khi kết hợp với thuốc bôi.

11. Nó tmất nhiều thời gian hơn

Mặc dù các phương pháp điều trị tại chỗ đôi khi có thể tạo ra sự khác biệt trong vài ngày đối với bệnh vẩy nến nhẹ, thuốc sinh học đôi khi có thể mất vài tuần, hoặc thậm chí vài tháng, để có hiệu quả.

Quang trị liệu có thể mất từ ​​15 đến 25 phương pháp điều trị để làm việc, theo Tổ chức Bệnh vẩy nến Quốc gia. Đôi khi, sự kiên nhẫn là tất cả những gì mà Patrick cần để thấy sự cải thiện từ việc điều trị của bạn.

12. Đã đến lúc thay đổi lối sống

Hút thuốc và uống rượu có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng bệnh vẩy nến và làm giảm cơ hội thuyên giảm, theo Tổ chức Bệnh vẩy nến Quốc gia.

Uống có thể làm giảm đáp ứng điều trị và nguy hiểm kết hợp với thuốc vẩy nến toàn thân methotrexate.

Làm gì khi ngừng điều trị

Nó có thể gây bực bội khi thấy làn da của bạn được cải thiện với một liệu pháp điều trị bệnh vẩy nến, chỉ để các triệu chứng của bạn trở lại hàng tháng, hoặc thậm chí nhiều năm, xuống dòng.

Điều này có thể xảy ra với bất kỳ điều trị bệnh vẩy nến:

• chuyên đề
• hệ thống thông thường
• sinh học

Phải làm gì phụ thuộc vào loại trị liệu mà bạn sử dụng. Điều đầu tiên cần biết là giảm hiệu quả là phổ biến.

Bạn có thể muốn tham khảo nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cho các lựa chọn mới. Thông thường, có những thay đổi bạn có thể thực hiện để tìm ra một phương pháp điều trị hiệu quả.

Hãy thử những gợi ý sau để điều trị trở lại đúng hướng.

Kiểm tra lịch trình của bạn

Hãy chắc chắn rằng bạn đã sử dụng hoặc dùng thuốc theo lịch trình quy định. Nếu bạn đã bỏ lỡ liều hoặc không thường xuyên trong ứng dụng của bạn, đó có thể là lý do tại sao thuốc không hoạt động.

Tham khảo ý kiến ​​nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn

Nếu việc điều trị của bạn ngừng hoạt động, bạn sẽ muốn kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các bước tiếp theo. Họ có thể kê đơn điều trị thay thế hoặc bổ sung và kiểm tra độc tính, dung nạp hoặc ADA.

Nhân đôi

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị kết hợp điều trị của bạn với liệu pháp bổ sung. Sinh học thường hoạt động tốt hơn kết hợp với một loại thuốc toàn thân thông thường như methotrexate.

Kem dưỡng da có thể hoạt động tốt hơn với liệu pháp vitamin D bổ sung. Một phương pháp điều trị bằng liệu pháp quang học kết hợp được gọi là PUVA có thể rất hiệu quả khi kết hợp với một loại thuốc gọi là psoralen.

Cho nó thời gian

Một số phương pháp điều trị bệnh vẩy nến, đặc biệt là sinh học, có thể mất đến vài tháng để bắt đầu làm việc. Kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để đảm bảo rằng những kỳ vọng của bạn phù hợp với dòng thời gian dùng thuốc của bạn.

Thay đổi thói quen

Hút thuốc và uống rượu vượt mức có thể ảnh hưởng đến cả bệnh vẩy nến và hiệu quả điều trị.

Thay đổi lối sống lành mạnh, như bỏ thuốc lá và uống rượu vừa phải, cũng như duy trì hoạt động, ăn một chế độ ăn uống lành mạnh và kiểm soát cân nặng của bạn, có thể giúp giảm bớt bệnh vẩy nến.

Tìm một nhóm hỗ trợ

Ngoài việc nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn, bạn có thể muốn tham gia vào một nhóm hỗ trợ trực tuyến cho những người bị bệnh vẩy nến.

Thời gian khi một điều trị ngừng hoạt động có thể căng thẳng, và những người khác đã giải quyết vấn đề tương tự có thể có thể giúp đỡ.

Khi nào nên xem xét chuyển đổi phương pháp điều trị

Có nhiều tín hiệu cho thấy đã đến lúc chuyển sang điều trị bệnh vẩy nến của bạn. Có thể phương pháp điều trị không làm việc ngay từ đầu, hoặc nó ngừng hoạt động sau một thời gian sử dụng thành công.

Có thể có những lo ngại về an toàn về độc tính, hoặc cơ thể bạn bắt đầu sản xuất ADA.

Có thể có những tác dụng phụ khó chịu hơn bạn muốn giải quyết hoặc có thể bạn chỉ cần don don như một số khía cạnh của điều trị, chẳng hạn như tiêm hàng ngày hoặc các ứng dụng kem tốn thời gian.

Ở đó, không có một nhóm triệu chứng nào nói rằng đó là thời gian để chuyển đổi và không có thời gian biểu chung cho thời điểm chuyển đổi.

Mỗi liệu pháp khác nhau ở:

• mối quan tâm an toàn
• mất bao lâu để làm việc
• khi nào nó có thể ngừng hoạt động

Mỗi người cũng khác nhau. Vì lý do các nhà nghiên cứu y khoa không hoàn toàn hiểu, cùng một loại thuốc có thể ảnh hưởng đến những người khác nhau.

Dưới đây là bảy tín hiệu cho thấy có lẽ đã đến lúc nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc chuyển đổi phương pháp điều trị bệnh vẩy nến của bạn.

1. Điều trị của bạn không làm việc

Không phải tất cả các phương pháp điều trị làm việc cho tất cả mọi người. Một số phương pháp điều trị có thể không hiệu quả với bạn. Kem bôi có thể không giúp làn da của bạn sáng lên, và một số phương pháp điều trị toàn thân cũng có thể không mang lại sự cải thiện.

Nếu bạn đã điều trị thường xuyên và cho nó đủ thời gian để làm việc, và bạn vẫn không thấy cải thiện, có lẽ đã đến lúc thay đổi.

2. Điều trị của bạn ngừng hoạt động

Mọi thứ đều tuyệt vời lúc đầu. Da của bạn bắt đầu sáng lên. Sau đó, vài tuần, vài tháng, thậm chí nhiều năm sau đó, các triệu chứng trở lại. Đây là một câu chuyện quá phổ biến với tất cả các loại trị liệu bệnh vẩy nến.

Với điều trị tại chỗ, cơ thể có thể phát triển đề kháng với thuốc theo thời gian.

Với các loại thuốc toàn thân thông thường, cũng như sinh học, cơ thể có thể tạo ra các ADA làm hạn chế hiệu quả của thuốc sau nhiều tháng, hoặc thậm chí nhiều năm, điều trị.

Lý do mà một loại thuốc ngừng có hiệu quả không hoàn toàn được hiểu. ADA có thể không kể toàn bộ câu chuyện.

Một nghiên cứu năm 2013 được công bố trên Tạp chí Da liễu Anh chỉ tìm thấy mối liên hệ giữa ADA và giảm đáp ứng điều trị ở những người tham gia dùng hai trong số bốn sinh học được nghiên cứu.

Dù lý do là gì đi nữa, khi việc điều trị của bạn ngừng hoạt động, đó là thời gian để xem xét chuyển đổi. Một số bác sĩ khuyên nên chuyển đổi ngay cả trước khi nó ngừng hoạt động để tránh các triệu chứng quay trở lại.

3. Bệnh vẩy nến của bạn tiến triển

Sự tiến triển của bệnh vẩy nến là không thể đoán trước và không hoàn toàn hiểu được.

Nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Thuốc trong Da liễu năm 2018 chỉ ra rằng một số trường hợp bệnh vẩy nến có thể duy trì ổn định trong nhiều năm.

Trong các trường hợp khác, tình trạng có thể tiến triển nhanh chóng liên quan đến các cơ quan, bao gồm tim, gan, thận và ruột, cũng như các khớp và cơ bắp.

Nếu bệnh vẩy nến của bạn tiến triển, nó có thể vượt qua điều trị hiện tại của bạn, sau đó trở nên ít hiệu quả hơn. Tại thời điểm đó, bạn sẽ muốn nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các phương pháp điều trị thay thế.

4. Độc tính hoặc tác dụng phụ phát triển

Cả thuốc hệ thống thông thường và sinh học đều có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng.

Độc tính gan có liên quan đến việc sử dụng lâu dài thuốc methotrexate thông thường, trong khi độc tính ở thận có liên quan đến việc sử dụng cyclosporine lâu dài.

Do nguy cơ này, các thuốc toàn thân thông thường như methotrexate, retinoids uống và cyclosporine thường chỉ được sử dụng trong một thời gian ngắn.

Sinh học cũng có tác dụng phụ. Bởi vì chúng ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch, chúng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, chẳng hạn như bệnh lao và viêm phổi, cũng như nhiễm trùng tụ cầu khuẩn và nấm.

Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn phát hiện ra rằng bất kỳ độc tính hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào xảy ra, bạn có thể cần phải thay đổi phương pháp điều trị.

5. Các điều kiện khác phát triển

Theo Tổ chức Bệnh vẩy nến Quốc gia, những người mắc bệnh vẩy nến có nguy cơ mắc các bệnh và rối loạn khác, được gọi là bệnh đi kèm.

Bệnh kèm theo, hoặc các tình trạng cùng tồn tại, có liên quan đến bệnh vẩy nến bao gồm:

• bệnh tim mạch
• Phiền muộn
• bệnh thận và gan
• loãng xương
• Bệnh tiểu đường
• ung thư khác nhau, bao gồm ung thư hạch và khối u ác tính

Ngay cả một phương pháp điều trị tương đối an toàn, như liệu pháp quang học, có thể làm tăng nguy cơ ung thư da nếu da bạn nhạy cảm với ánh sáng hoặc bạn có tiền sử gia đình bị rối loạn da.

Nếu bạn phát triển thêm một tình trạng, bạn sẽ muốn chắc chắn rằng nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn phối hợp điều trị bệnh vẩy nến với phương pháp điều trị mới của bạn. Nó có thể liên quan đến việc thay đổi điều trị bệnh vẩy nến của bạn.

6. Bạn có thai hoặc cho con bú

Bệnh vẩy nến bản thân đã giành được ảnh hưởng đến thai kỳ hoặc em bé của bạn, nhưng một số loại thuốc có thể.

Một số loại thuốc sinh học và toàn thân, cũng như nhựa than đá và một số phương pháp điều trị tại chỗ khác, nên tránh trong thai kỳ,

Một khi bạn quyết định mang thai, bạn có thể cần phải dừng hoặc thay đổi một số phương pháp điều trị bệnh vẩy nến của bạn vài tuần, hoặc thậm chí vài tháng, trước khi cố gắng thụ thai. Hãy chắc chắn tham khảo các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn để thảo luận về các lựa chọn của bạn.

Nó sẽ dễ dàng hơn nếu bạn cố gắng đưa bệnh vẩy nến của bạn đến một điểm được quản lý tốt trước khi bạn có thai. Bằng cách đó, bạn sẽ có ít bùng phát hơn trong thai kỳ và ít cần thay đổi thuốc hơn.

7. Điều trị của bạn không hoàn thành mục tiêu của bạn

Theo Tổ chức Bệnh vẩy nến Quốc gia, bạn có thể mong đợi có thể phát triển một chương trình điều trị làm sạch da, ít tác dụng phụ và bổ sung cho lối sống của bạn - ngay cả với bệnh vẩy nến từ trung bình đến nặng.

Một nghiên cứu được công bố trên Dermatologic Research năm 2015 chỉ ra rằng trong lịch sử, sự kỳ vọng này không phải là thực tế.

Trước khi phát triển sinh học, những người bị bệnh vẩy nến dự kiến ​​sẽ chịu đựng một số vấn đề về da và một loạt các tác dụng phụ từ thuốc.

Với một loạt các lựa chọn điều trị hiện có, bạn có thể làm việc để quản lý thành công tình trạng của mình.

Bạn có thể làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình để điều chỉnh hiệu quả, tác dụng phụ và yêu cầu lối sống của các phương pháp điều trị khác nhau để phát triển một chương trình đáp ứng mục tiêu điều trị cá nhân của bạn.

Điều này có thể liên quan đến việc chuyển đổi phương pháp điều trị nhiều lần cho đến khi bạn tìm thấy một phương pháp phù hợp với mình.

Lấy đi

Tìm kiếm phương pháp điều trị phù hợp cho bệnh vẩy nến của bạn có thể mất một thời gian, nhưng nó có thể.

Lấy hẹn với bác sĩ nếu bạn nghĩ rằng phương pháp điều trị hiện tại của bạn không còn hiệu quả.

Thảo luận về lý do tại sao điều trị của bạn không hoạt động và lựa chọn điều trị thay thế nào phù hợp với bạn.