Hạ thân nhiệt

Hạ thân nhiệt là nhiệt độ cơ thể thấp đến mức nguy hiểm, dưới 95 ° F (35 ° C).

Các loại chấn thương lạnh khác ảnh hưởng đến các chi được gọi là chấn thương lạnh ngoại vi. Trong số này, tê cóng là chấn thương do đông lạnh phổ biến nhất. Tổn thương không đông lạnh xảy ra khi tiếp xúc với điều kiện ẩm ướt bao gồm tình trạng chân rãnh và chân ngâm nước. Chilblains (còn được gọi là pernio) là những cục nhỏ, ngứa hoặc đau trên da, thường xuất hiện ở ngón tay, tai hoặc ngón chân. Chúng là một loại tổn thương không đông, phát triển trong điều kiện khô, lạnh.

Bạn có nhiều khả năng bị hạ thân nhiệt nếu bạn:

• Rất già hoặc rất trẻ
• Bệnh mãn tính, đặc biệt là những người có vấn đề về tim hoặc lưu lượng máu
• Suy dinh dưỡng
• Quá mệt mỏi
• Dùng một số loại thuốc theo toa
• Dưới ảnh hưởng của rượu hoặc ma túy

Hạ thân nhiệt xảy ra khi cơ thể mất nhiều nhiệt hơn mức có thể tạo ra. Trong hầu hết các trường hợp, nó xảy ra sau thời gian dài ở trong lạnh.

Các nguyên nhân phổ biến bao gồm:

• Ra ngoài mà không có đủ quần áo bảo hộ vào mùa đông
• Rơi vào nước lạnh của hồ, sông hoặc vùng nước khác
• Mặc quần áo ướt trong thời tiết có gió hoặc lạnh
• Làm việc nặng, không uống đủ nước hoặc ăn không đủ trong thời tiết lạnh

Khi một người phát triển chứng hạ thân nhiệt, họ từ từ mất khả năng suy nghĩ và di chuyển. Trên thực tế, họ thậm chí có thể không biết rằng họ cần được điều trị khẩn cấp. Một người nào đó bị hạ thân nhiệt cũng có khả năng bị tê cóng.

Các triệu chứng bao gồm:

• Sự hoang mang
• Buồn ngủ
• Da nhợt nhạt và lạnh
• Nhịp thở hoặc nhịp tim chậm lại
• Run không thể kiểm soát (mặc dù ở nhiệt độ cơ thể cực thấp, run có thể ngừng lại)
• Yếu và mất phối hợp

Hôn mê (suy nhược và buồn ngủ), ngừng tim, sốc và hôn mê có thể xảy ra nếu không được điều trị kịp thời. Hạ thân nhiệt có thể gây tử vong.

Thực hiện các bước sau nếu bạn nghĩ ai đó bị hạ thân nhiệt:

1. Nếu người đó có bất kỳ triệu chứng hạ thân nhiệt nào, đặc biệt là lú lẫn hoặc có vấn đề về suy nghĩ, hãy gọi 911 ngay lập tức.
2. Nếu người đó bất tỉnh, hãy kiểm tra đường thở, nhịp thở và tuần hoàn. Nếu cần, bắt đầu thở cấp cứu hoặc hô hấp nhân tạo. Nếu nạn nhân thở ít hơn 6 nhịp mỗi phút, hãy bắt đầu thở cấp cứu.
3. Đưa người vào trong phòng về nhiệt độ phòng và đắp chăn ấm. Nếu không thể vào trong nhà, hãy đưa người đó ra khỏi gió và đắp chăn để cách nhiệt khỏi nền đất lạnh.Che đầu và cổ của người đó để giúp giữ nhiệt cơ thể.
4. Nạn nhân bị hạ thân nhiệt nghiêm trọng nên được đưa ra khỏi môi trường lạnh với càng ít gắng sức càng tốt. Điều này giúp tránh hơi ấm truyền từ cơ thể người đến cơ. Tuy nhiên, ở một người bị hạ thân nhiệt rất nhẹ, tập thể dục cơ bắp được cho là an toàn.
5. Khi vào bên trong, hãy cởi bỏ quần áo ướt hoặc chật và thay bằng quần áo khô.
6. Làm ấm người. Nếu cần, hãy sử dụng thân nhiệt của chính bạn để hỗ trợ việc làm ấm. Chườm ấm vào cổ, thành ngực và bẹn. Nếu người đó tỉnh táo và có thể dễ dàng nuốt, hãy cho uống chất lỏng ấm, ngọt, không cồn để hỗ trợ làm ấm.
7. Ở bên người đó cho đến khi trợ giúp y tế đến.

Thực hiện theo các biện pháp phòng ngừa sau:

• KHÔNG cho rằng ai đó được tìm thấy nằm bất động trong giá lạnh đã chết.
• KHÔNG sử dụng nhiệt trực tiếp (chẳng hạn như nước nóng, đệm sưởi hoặc đèn sưởi) để làm ấm người.
• KHÔNG cho người đó uống rượu.

Gọi 911 bất cứ lúc nào bạn nghi ngờ ai đó bị hạ thân nhiệt. Sơ cứu trong khi chờ cấp cứu.

Trước khi bạn ở ngoài trời lạnh, KHÔNG uống rượu hoặc hút thuốc. Uống nhiều nước và ăn uống đầy đủ và nghỉ ngơi.

Mặc quần áo thích hợp trong điều kiện nhiệt độ lạnh để bảo vệ cơ thể. Bao gồm các:

• Găng tay (không phải găng tay)
• Quần áo nhiều lớp chống gió, chống nước
• Hai đôi tất (tránh cotton)
• Khăn quàng cổ và mũ che tai (để tránh mất nhiệt lớn qua đỉnh đầu)

Tránh:

• Nhiệt độ quá lạnh, đặc biệt là khi có gió lớn
• Quần áo ướt
• Tuần hoàn kém, có nhiều khả năng do tuổi tác, mặc quần áo chật hoặc đi ủng, tư thế chật chội, mệt mỏi, một số loại thuốc, hút thuốc và rượu

Nhiệt độ cơ thể thấp; Tiếp xúc lạnh; Sự phơi nhiễm

• Các lớp da

Prendergast HM, Erickson TB. Các thủ tục liên quan đến hạ thân nhiệt và tăng thân nhiệt. Trong: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Các Quy trình Lâm sàng của Roberts và Hedges trong Y học Cấp cứu và Chăm sóc Cấp tính. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 65.

Zafren K, Danzl DF. Vết thương do lạnh cóng và không đông. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 131.

Zafren K, Danzl DF. Hạ thân nhiệt tình cờ. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 132.