Nghẹt thở - người lớn hoặc trẻ em trên 1 tuổi

Nghẹt thở là khi ai đó cảm thấy rất khó thở vì thức ăn, đồ chơi hoặc vật khác chặn cổ họng hoặc khí quản (đường thở).

Đường thở của người bị nghẹt thở có thể bị tắc nghẽn khiến không đủ oxy đến phổi. Nếu không có oxy, tổn thương não có thể xảy ra trong vòng 4 đến 6 phút. Sơ cứu nhanh chóng khi bị nghẹt thở có thể cứu sống một người.

Nghẹt thở có thể do bất kỳ nguyên nhân nào sau đây:

• Ăn quá nhanh, không nhai kỹ hoặc ăn bằng răng giả không vừa khít
• Uống rượu (ngay cả một lượng nhỏ rượu cũng ảnh hưởng đến nhận thức)
• Bất tỉnh và hít thở trong chất nôn
• Hít vào các vật nhỏ (trẻ nhỏ)
• Chấn thương ở đầu và mặt (ví dụ, sưng tấy, chảy máu hoặc dị dạng có thể gây nghẹt thở)
• Vấn đề nuốt sau đột quỵ
• Phì đại amidan hoặc khối u ở cổ và họng
• Các vấn đề với thực quản (ống dẫn thức ăn hoặc ống nuốt)

Khi trẻ lớn hoặc người lớn bị sặc, họ thường sẽ lấy tay ngoạm cổ họng. Nếu người đó không làm điều này, hãy tìm các dấu hiệu nguy hiểm sau:

• Không có khả năng nói
• Khó thở
• Thở ồn ào hoặc âm thanh the thé khi hít vào
• Ho yếu, không hiệu quả
• Màu da hơi xanh
• Mất ý thức (không phản ứng) nếu tắc nghẽn không được thông
  

Đầu tiên hãy hỏi, "Bạn có bị nghẹn không? Bạn có nói được không?" KHÔNG thực hiện sơ cứu nếu người đó ho nhiều và có thể nói được. Một cơn ho mạnh có thể đánh bật dị vật ra ngoài. Khuyến khích người bệnh tiếp tục ho để tống dị vật ra ngoài.

Nếu người đó không thể nói được hoặc khó thở, bạn cần nhanh chóng hành động để giúp người đó. Bạn có thể thực hiện động tác đẩy bụng, đánh lưng hoặc cả hai.

Để thực hiện động tác đẩy bụng (thao tác Heimlich):

1. Đứng sau người đó và vòng tay qua eo của người đó. Đối với một đứa trẻ, bạn có thể phải quỳ gối.
2. Nắm tay bằng một tay. Đặt mặt ngón tay cái của nắm tay ngay trên rốn của người đó, ngay dưới xương ức.
3. Nắm chặt nắm tay bằng tay còn lại.
4. Thực hiện động tác đẩy nhanh, hướng lên trên và vào trong bằng nắm tay.
5. Kiểm tra xem đối tượng có bị bật ra hay không.
6. Tiếp tục các lực đẩy này cho đến khi vật thể bị bật ra hoặc người đó bất tỉnh (xem bên dưới).

Để thực hiện các cú đánh trả:

1. Đứng sau người. Đối với trẻ em, bạn có thể phải quỳ gối.
2. Vòng một cánh tay để đỡ phần trên của người đó. Nghiêng người về phía trước cho đến khi ngực song song với mặt đất.
3. Sử dụng gót chân của bàn tay kia của bạn để thực hiện một cú đánh chắc chắn giữa hai bả vai của người đó.
4. Kiểm tra xem đối tượng có bị bật ra hay không.
5. Tiếp tục đánh ngược lại cho đến khi vật thể bị bật ra hoặc người đó bất tỉnh (xem bên dưới).

Để thực hiện động tác đẩy bụng VÀ đánh lưng (phương pháp 5 và 5):

1. Đưa ra 5 đòn đánh trả, như đã trình bày ở trên.
2. Nếu vật thể không bị bật ra, cho 5 lần húc vào bụng.
3. Tiếp tục thực hiện động tác 5 và 5 cho đến khi vật thể bị bật ra hoặc người đó bất tỉnh (xem bên dưới).

NẾU CON NGƯỜI CÓ LỖI HOẶC MẤT CẢM GIÁC

• Hạ người xuống sàn.
• Gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp địa phương hoặc yêu cầu người khác làm như vậy.
• Bắt đầu hô hấp nhân tạo. Ép ngực có thể giúp đánh bật dị vật.
• Nếu bạn thấy thứ gì đó chặn đường thở và nó bị lỏng, hãy cố gắng loại bỏ nó. Nếu dị vật nằm trong cổ họng của người đó, KHÔNG cố gắng nắm lấy nó. Điều này có thể đẩy dị vật ra xa hơn trong đường thở.

DÀNH CHO NHỮNG NGƯỜI CÓ THAI HOẶC Phụ nữ có thai

1. Vòng tay của bạn quanh CHEST của người đó.
2. Đặt nắm tay của bạn trên TRUNG GIAN của xương ức giữa hai núm vú.
3. Thực hiện các lực đẩy chắc chắn, lùi lại.

Sau khi loại bỏ dị vật gây nghẹt thở, giữ người đó nằm yên và nhận trợ giúp y tế. Bất cứ ai bị nghẹt thở nên đi khám sức khỏe. Các biến chứng có thể xảy ra không chỉ do nghẹt thở mà còn do các biện pháp sơ cứu đã được thực hiện.

• KHÔNG can thiệp nếu người đó ho nhiều, có thể nói hoặc có thể hít vào thở ra đầy đủ. Tuy nhiên, hãy sẵn sàng hành động ngay nếu các triệu chứng của người bệnh trở nên tồi tệ hơn.
• KHÔNG buộc mở miệng của người đó để cố gắng nắm và kéo đồ vật ra nếu người đó còn tỉnh. Thực hiện các động tác đẩy bụng và / hoặc ra sau để cố tống dị vật ra ngoài.

Tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn phát hiện ai đó bất tỉnh.

Khi một người bị nghẹt thở:

• Bảo ai đó gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp tại địa phương khi bạn bắt đầu sơ cứu / hô hấp nhân tạo.
• Nếu bạn ở một mình, hãy kêu cứu và bắt đầu sơ cứu / hô hấp nhân tạo.

Sau khi gắp dị vật thành công, người bệnh nên đến gặp bác sĩ vì có thể phát sinh biến chứng.

Trong những ngày sau cơn nghẹt thở, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu người đó phát triển:

• Ho không khỏi
• Sốt
• Khó nuốt hoặc nói
• Khó thở
• Thở khò khè

Các dấu hiệu trên có thể cho thấy:

• Dị vật vào phổi thay vì bị tống ra ngoài
• Tổn thương hộp thoại (thanh quản)

Để tránh nghẹt thở:

• Ăn chậm và nhai kỹ thức ăn.
• Đảm bảo răng giả vừa khít.
• Không uống quá nhiều rượu trước hoặc trong khi ăn.
• Để các vật nhỏ xa tầm tay trẻ nhỏ.

Đẩy bụng - người lớn hoặc trẻ em trên 1 tuổi; Heimlich cơ động - người lớn hoặc trẻ em trên 1 tuổi; Nghẹt thở - đòn lưng - người lớn hoặc trẻ em trên 1 tuổi

• Sơ cứu nghẹt thở - người lớn hoặc trẻ em trên 1 tuổi - loạt bài

Tổ chức thập đỏ của Mỹ. Sơ cứu / CPR / Hướng dẫn dành cho người tham gia AED. Xuất bản lần thứ 2. Dallas, TX: American Red Cross; 2016.

Atkins DL, Berger S, Duff JP, et al. Phần 11: Hỗ trợ cuộc sống cơ bản ở nhi khoa và chất lượng hồi sinh tim phổi: Cập nhật hướng dẫn của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ năm 2015 về hồi sinh tim phổi và chăm sóc tim mạch khẩn cấp. Vòng tuần hoàn. 2015; 132 (18 bổ sung 2): S519-S525. PMID: 26472999 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472999.

Giám đốc điều hành Phục sinh, Scott HF. Hồi sức nhi khoa. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 163.

Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD, et al. Phần 5: Hỗ trợ cuộc sống cơ bản cho người lớn và chất lượng hồi sinh tim phổi: Cập nhật hướng dẫn của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ năm 2015 về hồi sinh tim phổi và chăm sóc tim mạch khẩn cấp. Vòng tuần hoàn. 2015; 132 (18 bổ sung 2): S414-S435. PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993.

Kurz MC, Neumar RW. Hồi sức người lớn. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 8.

Thomas SH, Goodloe JM. Các cơ quan nước ngoài. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 53.