Nong mạch và đặt stent - tim - xuất viện

Nong mạch là một thủ thuật để mở các mạch máu bị hẹp hoặc tắc cung cấp máu cho tim. Những mạch máu này được gọi là động mạch vành. Stent động mạch vành là một ống lưới kim loại nhỏ mở rộng bên trong động mạch vành.

Bạn đã được nong mạch khi ở bệnh viện. Bạn cũng có thể đã được đặt một stent. Cả hai phương pháp này đều được thực hiện để mở các động mạch vành bị hẹp hoặc tắc, các mạch máu cung cấp máu cho tim của bạn. Bạn có thể đã bị đau tim hoặc đau thắt ngực (đau ngực) trước khi làm thủ thuật.

Bạn có thể bị đau ở vùng bẹn, cánh tay hoặc cổ tay. Đây là từ ống thông (ống mềm) đã được đưa vào để làm thủ thuật. Bạn cũng có thể bị bầm tím xung quanh và bên dưới vết mổ.

Hiện tượng đau tức ngực và khó thở mà bạn có thể gặp phải trước khi làm thủ thuật giờ đã đỡ hơn nhiều.

Nói chung, những người được nong mạch có thể đi lại trong vòng 6 giờ sau khi làm thủ thuật. Bạn có thể đứng dậy và đi lại sớm hơn nếu thủ thuật được thực hiện qua cổ tay. Quá trình phục hồi hoàn toàn mất một tuần hoặc ít hơn. Giữ khô khu vực nơi đặt ống thông trong 24 đến 48 giờ.

Nếu bác sĩ đưa ống thông vào qua háng của bạn:

• Đi bộ quãng đường ngắn trên bề mặt phẳng là được. Hạn chế đi lên và xuống cầu thang khoảng 2 lần một ngày trong 2 đến 3 ngày đầu tiên.
• Không làm việc ngoài sân, lái xe, ngồi xổm, mang vác vật nặng hoặc chơi thể thao trong ít nhất 2 ngày hoặc cho đến khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cho bạn biết điều đó là an toàn.

Nếu bác sĩ đặt ống thông vào cánh tay hoặc cổ tay của bạn:

• Không nhấc bất cứ vật gì nặng hơn 10 pound (4,5 kg) (hơn một lít sữa một chút) bằng cánh tay có ống thông.
• Không đẩy, kéo hoặc vặn cánh tay đó.

Đối với một ống thông ở bẹn, cánh tay hoặc cổ tay của bạn:

• Tránh hoạt động tình dục từ 2 đến 5 ngày. Hỏi nhà cung cấp của bạn khi nào có thể bắt đầu lại.
• Không tắm hoặc bơi trong tuần đầu tiên. Bạn có thể tắm vòi sen, nhưng phải đảm bảo khu vực đặt ống thông không bị ướt trong 24 đến 48 giờ đầu tiên.
• Bạn có thể trở lại làm việc sau 2 đến 3 ngày nếu không làm việc nặng.

Bạn sẽ cần phải chăm sóc vết mổ của mình.

• Bác sĩ của bạn sẽ cho bạn biết tần suất thay băng của bạn.
• Nếu vết mổ chảy máu hoặc sưng lên, hãy nằm xuống và đè lên vết mổ trong 30 phút.

Nong mạch không chữa khỏi nguyên nhân gây tắc nghẽn động mạch của bạn. Động mạch của bạn có thể bị hẹp trở lại. Thực hiện một chế độ ăn uống lành mạnh cho tim, tập thể dục, ngừng hút thuốc (nếu bạn hút thuốc) và giảm căng thẳng để giúp giảm nguy cơ bị tắc nghẽn động mạch trở lại. Nhà cung cấp của bạn có thể cung cấp cho bạn thuốc để giúp giảm cholesterol của bạn.

Hầu hết mọi người dùng aspirin cùng với một loại thuốc chống kết tập tiểu cầu khác như clopidogrel (Plavix), prasugrel (Efient), hoặc ticagrelor (Brilinta) sau thủ thuật này. Những loại thuốc này là chất làm loãng máu. Chúng giữ cho máu của bạn không hình thành cục máu đông trong động mạch và stent. Cục máu đông có thể dẫn đến đau tim. Hãy dùng các loại thuốc đúng như những gì nhà cung cấp của bạn nói với bạn. Đừng ngừng dùng chúng mà không nói chuyện với nhà cung cấp của bạn trước.

Bạn nên biết cách chăm sóc cơn đau thắt ngực của mình nếu cơn đau thắt trở lại.

Hãy chắc chắn rằng bạn có một cuộc hẹn tái khám theo lịch trình với bác sĩ tim mạch của bạn (bác sĩ tim mạch).

Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một chương trình phục hồi chức năng tim. Điều này sẽ giúp bạn học cách tăng bài tập từ từ. Bạn cũng sẽ học cách chăm sóc cơn đau thắt ngực và chăm sóc bản thân sau cơn đau tim.

Gọi cho bác sĩ của bạn nếu:

• Có hiện tượng chảy máu tại vị trí đặt ống thông mà không ngừng chảy khi bạn ấn.
• Có sưng tấy tại vị trí đặt ống thông.
• Chân hoặc cánh tay của bạn bên dưới nơi ống thông được đưa vào sẽ thay đổi màu sắc, trở nên mát lạnh khi chạm vào hoặc tê.
• Vết rạch nhỏ cho ống thông của bạn trở nên đỏ hoặc đau, hoặc chất dịch màu vàng hoặc xanh lá cây chảy ra từ nó.
• Bạn bị đau ngực hoặc khó thở không hết khi nghỉ ngơi.
• Mạch của bạn cảm thấy không đều - rất chậm (dưới 60 nhịp) hoặc rất nhanh (trên 100 đến 120 nhịp) một phút.
• Bạn bị chóng mặt, ngất xỉu hoặc rất mệt mỏi.
• Bạn đang ho ra máu hoặc chất nhầy màu vàng hoặc xanh lá cây.
• Bạn gặp vấn đề khi dùng bất kỳ loại thuốc tim nào của mình.
• Bạn bị ớn lạnh hoặc sốt hơn 101 ° F (38,3 ° C).

Stent rửa giải thuốc - xả; PCI - phóng điện; Can thiệp mạch vành qua da - xuất viện; Nong mạch bằng bóng - xuất viện; Nong mạch vành - xuất viện; Nong động mạch vành - xuất viện; Nong mạch tim - tiết dịch; PTCA - phóng điện; Nong mạch vành mờ qua da - tiết dịch; Động mạch tim giãn - tiết dịch; Cơn đau thắt ngực - tiết dịch; Nhồi máu cơ tim - tiết dịch; Phẫu thuật tạo hình mạch CAD - xuất viện

• Stent động mạch vành

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. Hướng dẫn AHA / ACC 2014 về quản lý bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp không ST chênh lên: một báo cáo của Nhóm đặc nhiệm Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ / Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ về hướng dẫn thực hành. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, Bittl JA, et al. Năm 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS cập nhật tập trung hướng dẫn chẩn đoán và quản lý bệnh nhân mắc bệnh tim thiếu máu cục bộ ổn định: một báo cáo của American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice, và Hiệp hội phẫu thuật lồng ngực Hoa Kỳ, Hiệp hội y tá tim mạch dự phòng, Hiệp hội can thiệp và chụp mạch tim mạch, và Hiệp hội bác sĩ phẫu thuật lồng ngực. J Thorac Cardiovasc Phẫu thuật. Năm 2015; 149 (3): e5-e23. PMID: 25827388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25827388/.

Mehran R, Dangas GD. Chụp động mạch vành và chụp nội mạch. Trong: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Bệnh tim của Braunwald: Sách giáo khoa về y học tim mạch. Ấn bản thứ 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 20.

O’Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. Hướng dẫn ACCF / AHA 2013 về quản lý nhồi máu cơ tim có ST chênh lên: tóm tắt điều hành: báo cáo của American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force về hướng dẫn thực hành. Vòng tuần hoàn. 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.

• Đau thắt ngực
• Nong mạch và đặt stent - động mạch cảnh
• Đau tim
• Phẫu thuật bắc cầu tim
• Phẫu thuật bắc cầu tim - xâm lấn tối thiểu
• Mức cholesterol trong máu cao
• Cao huyết áp - người lớn
• Stent
• Lời khuyên về cách bỏ thuốc lá
• Đau thắt ngực không ổn định

• Chất gây ức chế ACE
• Đau thắt ngực - xuất viện
• Đau thắt ngực - phải hỏi bác sĩ của bạn
• Đau thắt ngực - khi bạn bị đau ngực
• Nong mạch và đặt stent - tim - xuất viện
• Thuốc chống kết tập tiểu cầu - Thuốc ức chế P2Y12
• Aspirin và bệnh tim
• Hoạt động sau cơn đau tim
• Tích cực khi bạn bị bệnh tim
• Bơ, bơ thực vật và dầu ăn
• Thông tim - xuất viện
• Cholesterol và lối sống
• Kiểm soát huyết áp cao của bạn
• Giải thích về chất béo trong chế độ ăn uống
• Mẹo ăn nhanh
• Đau tim - xuất viện
• Đau tim - những gì cần hỏi bác sĩ của bạn
• Bệnh tim - các yếu tố nguy cơ
• Cách đọc nhãn thực phẩm
• chế độ ăn Địa Trung Hải

• Nong mạch
• Bệnh động mạch vành