Bệnh đạo ôn

Blastomycosis là một bệnh nhiễm trùng do hít thở Blastomyces dermatitidis nấm. Nấm được tìm thấy trong đất và gỗ mục nát.

Bạn có thể bị bệnh đạo ôn khi tiếp xúc với đất ẩm, phổ biến nhất là nơi có gỗ và lá mục nát. Nấm xâm nhập vào cơ thể qua phổi, nơi bắt đầu nhiễm trùng. Sau đó, nấm có thể lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Bệnh có thể ảnh hưởng đến da, xương khớp và các vùng khác.

Blastomycosis là rất hiếm. Nó được tìm thấy ở miền trung và đông nam Hoa Kỳ, và ở Canada, Ấn Độ, Israel, Ả Rập Xê Út và Châu Phi.

Yếu tố nguy cơ chính của bệnh là tiếp xúc với đất bị nhiễm bệnh. Nó thường ảnh hưởng đến những người có hệ thống miễn dịch suy yếu, chẳng hạn như những người bị HIV / AIDS hoặc những người đã được cấy ghép nội tạng, nhưng nó cũng có thể lây nhiễm sang những người khỏe mạnh. Đàn ông có nhiều khả năng bị ảnh hưởng hơn phụ nữ.

Nhiễm trùng phổi có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Các triệu chứng có thể thấy nếu nhiễm trùng lan rộng. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Đau khớp
• Tưc ngực
• Ho (có thể tiết ra chất nhầy màu nâu hoặc có máu)
• Mệt mỏi
• Sốt và đổ mồ hôi ban đêm
• Khó chịu chung, bứt rứt hoặc cảm giác ốm (khó chịu)
• Đau cơ
• Giảm cân không chủ ý

Hầu hết mọi người phát triển các triệu chứng da khi nhiễm trùng lan rộng. Bạn có thể bị sẩn, mụn mủ hoặc nốt sần trên các vùng cơ thể tiếp xúc.

Mụn mủ:

• Có thể trông giống như mụn cóc hoặc vết loét
• Thường không đau
• Thay đổi màu từ xám sang tím
• Có thể xuất hiện ở mũi và miệng
• Dễ chảy máu và hình thành vết loét

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện khám sức khỏe. Bạn sẽ được hỏi về bệnh sử và các triệu chứng của mình.

Nếu nhà cung cấp nghi ngờ bạn bị nhiễm nấm, chẩn đoán có thể được xác nhận bằng các xét nghiệm sau:

• Chụp CT ngực
• X quang ngực
• Sinh thiết da
• Cấy và xét nghiệm đờm
• Phát hiện kháng nguyên nước tiểu
• Sinh thiết và nuôi cấy mô
• Cấy nước tiểu

Bạn có thể không cần dùng thuốc đối với bệnh nhiễm trùng blastomycosis nhẹ vẫn ở trong phổi. Nhà cung cấp dịch vụ có thể đề nghị các loại thuốc chống nấm sau đây khi bệnh nặng hoặc lan ra ngoài phổi.

• Fluconazole
• Itraconazole
• Ketoconazole

Amphotericin B có thể được sử dụng cho các trường hợp nhiễm trùng nặng.

Theo dõi thường xuyên với bác sĩ của bạn để đảm bảo rằng nhiễm trùng không trở lại.

Những người bị loét da nhẹ (tổn thương) và nhiễm trùng phổi nhẹ thường hồi phục hoàn toàn. Nhiễm trùng có thể dẫn đến tử vong nếu không được điều trị.

Các biến chứng của bệnh blastomycosis có thể bao gồm:

• Vết loét lớn có mủ (áp xe)
• Vết loét trên da có thể dẫn đến sẹo và mất màu da (sắc tố)
• Sự trở lại của nhiễm trùng (tái phát hoặc tái phát bệnh)
• Tác dụng phụ từ các loại thuốc như amphotericin B

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn có các triệu chứng của bệnh blastomycosis.

Tránh đi du lịch đến các khu vực đã biết có thể xảy ra nhiễm trùng có thể giúp ngăn ngừa tiếp xúc với nấm, nhưng điều này không phải lúc nào cũng có thể thực hiện được.

Bệnh đạo ôn Bắc Mỹ; Bệnh Gilchrist

• Cắt cụt chân - xuất viện

• Nấm
• Sinh thiết mô phổi
• Viêm tủy xương

Elewski BE, Hughey LC, Hunt KM, Hay RJ. Các bệnh do nấm. Tại: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Da liễu. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 77.

Gauthier GM, Klein BS. Bệnh đạo ôn. Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Các Nguyên tắc và Thực hành về Bệnh Truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 264.

Kauffman CA, Galagiani JN, Thompson GR. Loài mycoses đặc hữu. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 316.