Sửa chữa chứng phình động mạch não - xuất viện

Bạn đã bị chứng phình động mạch não. Phình mạch là một vùng yếu trong thành mạch máu phình ra hoặc bong bóng ra ngoài. Một khi nó đạt đến một kích thước nhất định, nó có khả năng bị vỡ rất cao. Nó có thể làm rò rỉ máu dọc theo bề mặt của não. Đây còn được gọi là xuất huyết dưới nhện. Đôi khi chảy máu có thể xảy ra bên trong não.

Bạn đã phẫu thuật để ngăn chứng phình động mạch chảy máu hoặc để điều trị chứng phình động mạch sau khi nó bị chảy máu. Sau khi bạn về nhà, hãy làm theo hướng dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về cách chăm sóc bản thân. Sử dụng thông tin dưới đây như một lời nhắc nhở.

Bạn có thể đã trải qua một trong hai loại phẫu thuật:

• Phẫu thuật mở sọ, trong đó bác sĩ tạo một lỗ trong hộp sọ của bạn để đặt một chiếc kẹp vào cổ của túi phình.
• Sửa chữa nội mạch, trong đó bác sĩ tiến hành phẫu thuật các vùng trên cơ thể bạn thông qua một mạch máu.

Nếu bạn bị chảy máu trước, trong hoặc sau khi phẫu thuật, bạn có thể gặp một số vấn đề ngắn hạn hoặc dài hạn. Đây có thể là nhẹ hoặc nặng. Đối với nhiều người, những vấn đề này trở nên tốt hơn theo thời gian.

Nếu bạn có một trong hai loại phẫu thuật, bạn có thể:

• Cảm thấy buồn, tức giận hoặc rất lo lắng. Điều này là bình thường.
• Đã bị co giật và sẽ dùng thuốc để ngăn ngừa cơn co giật khác.
• Đau đầu có thể tiếp tục trong một thời gian. Điều này là phổ biến.

Điều gì sẽ xảy ra sau khi phẫu thuật cắt sọ và đặt clip:

• Sẽ mất từ ​​3 đến 6 tuần để hồi phục hoàn toàn. Nếu bạn bị chảy máu do chứng phình động mạch của mình, quá trình này có thể mất nhiều thời gian hơn. Bạn có thể cảm thấy mệt mỏi đến 12 tuần hoặc hơn.
• Nếu bạn bị đột quỵ hoặc chấn thương não do chảy máu, bạn có thể gặp các vấn đề vĩnh viễn như khó nói hoặc suy nghĩ, yếu cơ hoặc tê.
• Các vấn đề với bộ nhớ của bạn là phổ biến, nhưng những vấn đề này có thể cải thiện.
• Bạn có thể cảm thấy chóng mặt hoặc bối rối, hoặc giọng nói của bạn có thể không bình thường sau khi phẫu thuật. Nếu bạn không bị chảy máu, những vấn đề này sẽ thuyên giảm.

Điều gì sẽ xảy ra sau khi sửa chữa nội mạch:

• Bạn có thể bị đau ở vùng háng.
• Bạn có thể bị bầm tím xung quanh và bên dưới vết mổ.

Bạn có thể bắt đầu các hoạt động hàng ngày, chẳng hạn như lái xe ô tô, trong vòng 1 hoặc 2 tuần nếu bạn không bị chảy máu. Hỏi nhà cung cấp của bạn những hoạt động hàng ngày nào là an toàn để bạn thực hiện.

Lập kế hoạch để được giúp đỡ tại nhà trong khi bạn bình phục.

Thực hiện theo một lối sống lành mạnh, chẳng hạn như:

• Nếu bạn bị huyết áp cao, hãy kiểm soát nó. Đảm bảo uống các loại thuốc mà nhà cung cấp của bạn đã kê đơn cho bạn.
• Không hút thuốc.
• Hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ của bạn xem bạn có được phép uống rượu hay không.
• Hỏi nhà cung cấp của bạn khi nào thì có thể bắt đầu hoạt động tình dục.

Uống thuốc động kinh của bạn nếu có thuốc đã được kê đơn cho bạn. Bạn có thể được giới thiệu đến một nhà trị liệu ngôn ngữ, vật lý hoặc nghề nghiệp để giúp bạn phục hồi sau bất kỳ tổn thương não nào.

Nếu bác sĩ đặt một ống thông qua bẹn của bạn (phẫu thuật nội mạch), bạn có thể đi bộ quãng đường ngắn trên một bề mặt phẳng. Hạn chế đi lên và xuống cầu thang khoảng 2 lần một ngày trong 2 đến 3 ngày. Không làm việc ngoài sân, lái xe hoặc chơi thể thao cho đến khi bác sĩ của bạn cho phép làm như vậy.

Bác sĩ của bạn sẽ cho bạn biết khi nào bạn nên thay băng. Không tắm hoặc bơi trong vòng 1 tuần.

Nếu vết mổ chảy một ít máu, hãy nằm xuống và ấn vào chỗ vết mổ chảy máu trong 30 phút.

Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu bất kỳ hướng dẫn nào về việc dùng các loại thuốc như thuốc làm loãng máu (thuốc chống đông máu), aspirin hoặc NSAID, chẳng hạn như ibuprofen và naproxen.

Đảm bảo tái khám với văn phòng bác sĩ phẫu thuật của bạn trong vòng 2 tuần sau khi xuất viện.

Hãy hỏi bác sĩ phẫu thuật của bạn nếu bạn cần theo dõi lâu dài và làm các xét nghiệm, bao gồm chụp CT, MRI hoặc chụp mạch máu đầu của bạn.

Nếu bạn đã đặt shunt dịch não tủy (CSF), bạn sẽ cần tái khám thường xuyên để đảm bảo nó hoạt động tốt.

Gọi cho bác sĩ phẫu thuật của bạn nếu bạn có:

• Đau đầu dữ dội hoặc đau đầu nặng hơn và bạn cảm thấy chóng mặt
• Một cổ cứng
• Buồn nôn và ói mửa
• Đau mắt
• Các vấn đề với thị lực của bạn (từ mù lòa đến các vấn đề về thị lực ngoại vi đến nhìn đôi)
• Vấn đề về giọng nói
• Các vấn đề về suy nghĩ hoặc hiểu biết
• Sự cố khi nhận thấy những thứ xung quanh bạn
• Những thay đổi trong hành vi của bạn
• Cảm thấy yếu hoặc mất ý thức
• Mất thăng bằng hoặc phối hợp hoặc mất khả năng sử dụng cơ
• Yếu hoặc tê cánh tay, chân hoặc mặt của bạn

Ngoài ra, hãy gọi cho bác sĩ phẫu thuật của bạn nếu bạn có:

• Chảy máu tại vết mổ không biến mất sau khi bạn ấn
• Cánh tay hoặc chân đổi màu, sờ vào thấy mát hoặc tê cứng
• Đỏ, đau hoặc chảy dịch vàng hoặc xanh trong hoặc xung quanh vết mổ
• Sốt cao hơn 101 ° F (38,3 ° C) hoặc ớn lạnh

Sửa chữa túi phình - não - xả; Sửa chữa phình động mạch não - xuất viện; Cuộn - xả; Sửa chữa chứng phình động mạch túi - tiết dịch; Berry phình động mạch sửa chữa - xuất viện; Sửa chữa túi phình Fusiform - xuất viện; Bóc tách túi phình sửa chữa - xuất viện; Sửa chữa túi phình nội mạch - xuất viện; Cắt túi phình - xuất viện

Ruột E. Phình mạch não và xuất huyết dưới nhện do phình động mạch. Y tá đứng. 2014; 28 (34): 52-59. PMID: 24749614 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24749614/.

Connolly ES Jr, Rabinstein AA, Carhuapoma JR, et al. Hướng dẫn xử trí xuất huyết dưới nhện do phình động mạch: hướng dẫn dành cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe từ Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ / Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ. Đột quỵ. 2012; 43 (6): 1711-1737. PMID: 22556195 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22556195/.

Trang web Nội mạch Ngày nay. Phản ứng De Leacy, MD, FRANZCR; Gal Yaniv, MD, Tiến sĩ; và Kambiz Nael, MD. Theo dõi chứng phình động mạch não: Các tiêu chuẩn đã thay đổi như thế nào và tại sao. Quan điểm về tần suất theo dõi tối ưu và loại phương thức hình ảnh cho chứng phình động mạch não được điều trị. Tháng 2 năm 2019. evtoday.com/articles/2019-feb/cerebral-aneurysm-follow-up-how-standards-have-changed-and-why. Truy cập ngày 6 tháng 10 năm 2020.

Szeder V, Tateshima S, Duckwiler GR. Phình mạch nội sọ và xuất huyết dưới nhện. Trong: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 67.

• Phình mạch trong não
• Sửa chữa chứng phình động mạch não
• Phẫu thuật não
• Phục hồi sau đột quỵ
• Co giật
• Đột quỵ
• Lời khuyên về cách bỏ thuốc lá

• Phẫu thuật não - xuất viện
• Giao tiếp với người mắc chứng mất ngôn ngữ

• Phình động mạch não